Что вас беспокоит?
Головокружение и головные боли каждый день
Уважаемые врачи, добрый день! Последние 1,5 недели у меня каждое утро болит голова, не сильно но неприятно это. Также стала кружиться голова, целый день. Вчера сдала анализы крови. Подбирала сама. Настораживает низкий ферритин, гемоглобин нормальный. У меня было двое родов подряд. В 2022 и 2024 году. Родила в мае. Во время беременности делала ЭХОКГ, узи щитовидки, узи брюшной полости, все было в норме, анализы тоже в норме были. В июне этого года был очень сильный стресс, в связи с чем и питание сейчас очень плохое. Также сплю плохо. Посмотрите, пожалуйста, мои анализы крови. Спасибо большое.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы
Анастасия Александровна, загрузились
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки перенесенного воспаления. Не болели недавно?
Снижен ферритин (норма не менее 30) - скрытый железодефицит, что является показанием к назначению препаратов железа.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса контроль общего анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Основные биохимические показатели, гормоны в норме.
РЭА не повышен.
Принятый ответ
Добрый день,Дарья!
Документы пока не прикреплены.
Юлия Дмитриевна, загрузились
Принятый ответ
Здравствуйте. Жду анализы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализы крови к вопросу не прикрепились.
Сергей Николаевич, загрузились
Повышение нейтрофилов при нормальном СРБ говорит о перенесённой бактериальной инфекции.
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа; для повышения ферритина рекомендую - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 2 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
В остальном по анализам - без патологии.
Сергей Николаевич, спасибо! Во время беременности я пила препарат Тардиферон. Он сейчас не подходит?
Пожалуйста!
Для лечения латентного дефицита железа лучше использовать более мягкие препараты (хелатное железо), но при хорошей переносимости можно применять и тардиферон.
Принятый ответ
Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа (ферро-фольгамма сорбифер, тардиферон на выбор) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 6-8 недель ( соблюдать недельный перерыв после приема препаратов железа).
Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Из более мягких препаратов можно рассмотреть тотема, ферлатум, ферретаб.
Препараты не желательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
По пограничному ТТГ стоит очно посетить эндокринолога для осмотра и официального заключения.
Здравствуйте, Дарья
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11, 0
Нейтрофилы в норме. Норма 1,5-8,0.
Биохимия крови, гормоны в норме.
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа используются препараты двухвалентного железа (не БАД)- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут под контролем уровня ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 201912 ответов
- 3 Марта 20202 ответа
- 6 Октября 20201 ответ