Консультация детского невролога /

Гидроцефальный синдром — вопрос №2427926

152 просмотра

Ребенку почти 8 месяцев 8/9 по Апгар, рождён путем кесарева нс 40й неделе. В 2 месяца были обнаружены дилатация субарахноидального пространства и продольной щели. Узи в 5 месяцев и сейчас прилагаю. В последнее узи показатели субарахноидального пространства 0,34 см, продольная щель 0.52. Ребёнок сам не сидит, ползать и становиться на четвереньки стал совсем недавно, когда пытаешься его поставить, поджимает ноги. Окружность головы 45 см, груди 42, хотя в 5 месяцев ог была 43,5, а груди - 44. Вес 7800 г. На основании узи и осмотра, невролог ставит диагноз гидроцефальный синдром, с-м двигателтных нарушений, поздний восстановительный период. Назначены диакарб, аспаркам, кортексин, мексидол. Правильное ли лечение? И можно ли ставить на основании нашего анамнеза гидроцефалию?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, скажите родничок не выступает? Как ребёночек спит? Нет голосовых срыгиваний?
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, срыгиваний нет, вообще, просыпается рано раньше 6, за ночь просыпается два раза поесть, он на ив. Родничок большой с рождения, но не выступает, иногда пульсирует во время еды, потеет голова, когда спит. Витамин Д принимаем 1000 ед.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
По диагнозу согласна с задержкой много развития, по поводу гидроцефального синдрома- давно и клиники данного синдрома нету. Курсы массажа и ЛФК на фитболе проходили?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, да три курса массажа, на фитболе занимается сами месяц. Последний курс массажа сделали меньше месяца назад.
Невролог, Детский невролог
добрый день!
поняла в таком случае можно повторить курс массажа в 10 мес, если результатов не будет - тогда проставить кортексин.
Невролог, Детский невролог
добрый день!
поняла в таком случае можно повторить курс массажа в 10 мес, если результатов не будет - тогда проставить кортексин.
Невролог, Детский невролог
У малыша скорее всего слабые мышцы спины и живота, что тормозит ползание и сидение, ничего страшного в вашей ситуации нет, вариант нормы. Поделайте это упражнение, ту часть которая начинается с 1 минуты; лучше делать вдвоем: один держит ребёнка как доктор, второй стоит напротив и показывает ребёнку игрушку, когда ребёнка отпустили и затем поднимает игрушку стимулируя подъём ребёнка за игрушкой, делать можно несколько раз в день; в первый раз делаем аккуратно также над пеленальником, чтоб проверить может ли ребёнок сам себя удерживать или нет; фиксируем ребёнка в районе таза прижимая к себе ( попа ребёнка прижата к нам!), это место будет точкой опоры малыша; если будете делать регулярно, через 5-6 дней ребёнок уже сможет удерживать уверенно позицию сидя без наклонов в стороны

https://youtu.be/Y1me74PBKqo?si=ABZh5WSNkgbxRoJ_
Клиент
Большое спасибо!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Изменения на НСГ минимальные.
Есть фото малыша?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, прикрепила в приложении
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Венозная сеть выражена умеренно в височных областях, головка чуть крупновата. Гидроцефалии у ребенка нет, но гидроцефальный синдром врач имела право выставить на основании осмотра малыша и по результатам НСГ.
Можете уточнить-ранее лечение получали по неврологии?
Клиент
Ирина Анатольевна, ранее мы пили циннаризин месяц для улучшения кровоснабжения и магне б6, это прописывал другой невролог, прошли три курса массажа и электрофорез с эуфиллином. Больше ничего не делали. Везнозный рисунок на голове, да у нас сильно выражен,по узи сердца есть не закрытое окно.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Открытое овальное окно-это норма до года.
В год проконтролируйте.
Визуально все-таки есть изменения , поэтому лучше пропить диакарб и аспаркам коротким курсом в небольшой дозировке.
Клиент
Ирина Анатольевна, нам прописали диакарб 250мг по 1/4 утром 2 дня пить, три перерыв, аспаркам 1/4 2 раза в день в дни приёма диакарба. Месяц. Подскажите, пожалуйста, кортексин и мексидол не нужны нам?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Дозировка диакарба назначена небольшая, поэтому пропейте лучше.
Насчет мексидола-не нужен.
Кортексин используется широко у деток, перенесших гипоксию и для более быстрого освоения навыков. Поэтому, я бы проколола. Малыш уже должен сидеть хорошо.
Клиент
А кортексин не сделает ребёнка более беспокойным?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Его нужно колоть в первой половине дня.
Он хорошо переносится.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин). Показаний к препаратам не вижу.
Принятый ответ
Клиент
А то, что окружность головы увеличивается, и больше грудной клетки?это не страшно?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Допустимо, но за приростом следите.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дилатация прбж у новорожденного
1 июня 2019
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Гидроцефальный синдром
27 декабря 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Детский невролог
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар