Что вас беспокоит?
Ребенок 3 месяца отказывается от бутылочки
Ребенок 3 месяца, на СВ. Вес при рождении 3750. Рост 54 см. Вес при выписке 3526. С роддома был докорм смесью nutrilon premium. На второй неделе педиатор сказала что мы худенькие ( нет жирочка на ручках и не пухленькие мы) нужно усиленно налегать на смесь и кормить не через 3, а через 2 часа, увеличить порцию докорма. Все сделали. Началась диарея. Сдала анализ на углеводы. Результат 0,50. Стала давать лактозар. Через 2 недели начались очень частые срыгивания. Вес в месяц 4 200. Рост 54см. Вес во 2 месяц 5 650, рост 61 см. В конце второго месяца ребенок стал отказываться от бутылочки со смесью. Ребенок бодр и весел, улыбается, но смесь не есть, пережевывает соску и играется с ней. ( все бутылочки премиум класса) Перевела на nutrilon profutura. Та же история, смесь не ест или ест 50-60 грамм. Срыгивания остались. После какашек попа красная. В животе урчит. Перевела на козью смесь МамаКо. Краснота попы после туалета прошла, срыгивания прекратились, в животе урчать стало меньше, газы отходить стали мягче, не так стала тужится. Я села на безмолочную диету. Но ест так же по 50 -60 грамм. Когда и вовсе от бутылочки отказывается. Заметила, что когда даю эспумизан, может съесть чуть больше 90 грамм и 120, но это крайне редко. Сдали анализы - дисбактериоз и потагенная Флора. Гемоглобин 103. От чего может быть отказ от бутылочки. Чем пролечить наш дисбактериоз ? Для гемоглобина нужно что-то пить? Сейчас 3 мес. Вес ребенка 6575.
Здравствуйте.
У вас очень хорошая прибавка в весе. Допустимо все таки соблюдать интервал в 3 часа.
Сейчас у ребёнка есть признаки дисхезии (младенческих колик). Продолжайте в каждое кормление добавлять эспумизан.
Срыгивания обильные? Каким объёмом за раз?
Если пораньше 2ст л за раз, то не критично.
Наличие срыгиваний может быть из-за перекармливания, а также это может быть признаком наличия нарушений в работе ЖКТ (нужно разбираться более подробно).
Анализ на дисбактериоз считается не информативным, поэтому в работе мы на него не ориентируемся. У детей только формируется своя микрофлора, она постоянно меняется. Мы можем только помочь в её правильнлм формировании, давая пробиотики (можно добавить приём Баксет беби по 1 саше в день на 10-14 дней).
В 1 мес смотрел стоматолог? Уздечка не укорочена? Грудь сосёт хорошо? Или от неё тоже отказывается
Срыгивания на козьей смеси прекратились совсем ( на старой смеси были 2 ст ложки и часто). Стоматолог смотрел в месяц, про уздечку ни чего не говорил. Грудь сосет по по разному когда голодная то хорошо, когда заиграется то не очень начинает отвлекаться и бросает, начинает гулить и улыбаться, может сосать и уснуть. Делала тест на чувствительность к бактериофагам ( в анализах) мне нужно их давать или пока не стоит?
В кале не замечали прожилок крови?
Рекомендую сдать отдельно кал на скрытую кровь, так как в копрограмме реакция на скрытую кровь положительная.
Делать бактериофаги пока не вижу смысла. Достаточно приёма пробиотиков.
Если ребёнок на фоне голода ест хорошо, то старайтесь все таки кормить с большим перерывов.
И старайтесь чаще делать акцент на ГВ, смесь только для докорма. У вас достаточно молока?
Прожилки крови присутствовали. Анализ на скрытую кровь сдавали - обнаружена. ( в файле капрограмма последней строчкой прописан) в момент сдачи анализа я безмолочную диету не соблюдала. Сейчас с козьей смесью + с моей безмолочной диетой прожилок крови нет. Молока не всегда хватает. Одно кормление может быть полностью за счет груди. В другое кормление, когда чувствую что грудь не наполнилась, приходится докармливать. Я сначала даю бутылочку потом грудь. Если делать наооборот, то она бутылочку тоже не берет.
Все таки сначала нужно давать грудь, а только в случае нехватки молока докармливать смесью.
Прожилки крови в стуле чаще всего является признаком АКБМ.
Подтверждением этого стал отказ от молочки и переход на козью смесь.
Но при АКБМ может быть перекрестная реакция и на козье молоко. Поэтому в таких случаях переходить на лечебную смесь (гидролизную или аминокислотную).
В вашем случае динамика очень хорошая, и в целом можно оставить на докорм козью смесь.
Вы не вызывали консультанта по ГВ?
К консультанту по гв не обращалась.
Принятый ответ
Рекомендую обратиться
Здравствуйте , по копрограмме и по характеру стула признаком в АБКМ у вас нет, строгая безмолочная диета не нужна. Вес ребёнок прибавляет хорошо. По состоянию вы описываете ложный отказ от смеси, это временное явление, старайтесь максимально кормить грудью, а смесью докармливать околоснов или во сне.
От бутылочки отказывается уже месяц. Это все в 2 месяца началось. Кормлю так же и во сне и около снов, но больше 60 грамм не съедает.
Как долго длится такой отказ?
Отказ длится ровно месяц
До 2 месяцев бывает. Вы не делали контрольное взвешивание( до и после кормления грудью), ребёнок возможно высасывает много грудного молока и просто не голоден
Контрольные взвешивания делала, весы каждый раз показывают разные цифры за счет того что ребенок очень активный на них ( за раз разбег был от 40 до 90 грамм) поэтому даже не могу точно сказать сколько она съедает. Сейчас в начале даю смесь, а потом грудь. Потому что после груди бутылочку она тоже не берет.
Здравствуйте! Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора малышей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.
По копрограмме все в порядке, но пересадите отдельно кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Значит, режим питания Вашего малыша такой, маленькими порциями, но чаще. Потому что прибавки у Вас хорошие, нет дефицита массы, значит, питания хватает.
Скажите, а то что в анализе кала присутствует стафилококк золотистый 10х7, клибсиела 10х7, e.coli гемолитический 10х7 с ними нужно что -то делать? Подключать интестибактериофаг? Наш гемоглобин 103 - это не низкий? Может нужно железо пропить ребенку? Или мне пропить у меня Ферретин по анализам 45,18
Принятый ответ
Стафилококк, клебсиелла и другие бактерии это нормальная микрофлора жкт, не нужно лечить ее фагами.
У малышей с 2 до 6 месяцев отмечается физиологическая
анемия, из-за смены фетального гемоглобина. В этом случае норма гемоглобина от 90 г/л, при этом эритроцитарные
индексы не снижены. Такая анемия не требует лечения.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202014 ответов
- 6 Июня 202121 ответ