Что вас беспокоит?
Повышенный гемоглобин, гематокрит
Здравствуйте, дорогие врачи. Во время сдачи анализа сказали, что кровь густая, из анализов rbc повышен, hct повышен, mch понижен, mchc понижен, rdw_cv понижен, neu понижен, lym повышен, фото прилагаю. Беспокоят неизвестно откуда возникшие судороги в икроножных мышцах, не проходят уже как больше двух месяцев, появляются в течение дня. По гормонам щитовидной, надпочечников, холестерину, глюкозе, магнию, калию, кальцию всё в норме. Обследовался у флеболога, по венам и артериям проблем не обнаружено. Флеболог прописал от судорог приём магнерота по схеме. Скажите, пожалуйста, приём магния и потребление богатой железом/магнием пищи не поспособствует ещё большему сгущению крови и, соответственно, вероятности образования тромбоза? Какую продукцию предпочтительнее потреблять при повышенном гемоглобине, а какую желательно исключить насовсем? И могут ли возникать подобного рода судороги в нижних конечностях из-за вязкости крови? И да, насколько мне известно, гемоглобин повышен с рождения, генетически обусловлен – у отца и бабушки тоже был повышен.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Борис
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%.
К повышению этих показателей может приводить недостаточное употребление жидкости, прием препаратов (мочегонные, тестостерон), активные занятия спортом, хронические заболевания почек, сердца, легких, курение.
Если такие изменения выявлены впервые, то необходимо пересдать ОАК через 3 дня. в течение этого времени пить достаточное количество жидкости, выпить стакан воды перед сдачей крови, если курите, то не курить. При сохранении показателей выше референса сдать кровь на эритропоэтин, ЛДГ, выполнить УЗИ брюшной полости.
Если гемоглобин повышен у ваших родственников, то вероятно, что это семейный эритроцитоз.
Прием магния можно продолжить.
Никакая специфическая диета не требуется.
уровень нейтрофилов и лимфоцитов в абсолютном значении в норме. Изменение процентного соотношения может быть связано с перенесенной инфекцией, а также наблюдаться у здоровых людей.
Анна Павловна, Здравствуйте, спасибо за ответ! То есть магнерот никак не повлияет на повышение гемоглобина и последующее сгущение крови, его можно пить? Семейный эритроцитоз чем-либо опасен?
не повлияет.
Соблюдайте водный режим.
Если есть симптоматика (усталость, шум в ушах, головные боли, головокружения, нарушение зрения, замедление умственной деятельности, парестезии), то можно рассмотреть кровопускания. Если ничего не беспокоит, просто наблюдать.
Анна Павловна, Просто изначально у меня рефенсные значения магния, действительно ли магнерот в данном случае будет эффективен и полезен? Вроде как его назначают при дефиците магния.
Прием магния может быть назначен по клиническим данным. Сдавать кровь на его уровень необязательно. Если чувствуете эффект от приема, продолжайте принимать. Если нет, обсудите с флебологом отмену или замену препарата.
Анна Павловна, здравствуйте, по поводу судорог, возможно, из-за недостатка витамина Д, как показал анализ. Скажите, пожалуйста, какие препараты принимать? Из нужных разве что Аквадетрим есть
Анна Павловна, нормализовал режим питья – гематокрит и гемоглобин относительно высокие, но уже в референсных значениях
Анна Павловна, и можете, пожалуйста, посоветовать суточную дозировку и срок принятия Витамина Д, в анализах результат 23.00 нг/мл, референс 30.00 –100.00
Спасибо большое за помощь!
Хороший препарат- вигантол 4000 ме в течение месяца, далее по 2000 ме
Анна Павловна, в инструкции к данному препарату написано, что нужно контролировать уровень кальция в крови при лечении, дозировка от его значений может измениться? Последний раз сдавал: кальций в крови 2.35 mmol/L, референс 2.20 - 2.65
при длительном приеме больших доз нужен контроль.
Эти дозы небольшие
Анна Павловна, Здравствуйте, извините, пожалуйста, хотелось бы уточнить: принимать 4000 МЕ в сутки (8 капель) в течение месяца, или в общем за месяц нужно принять 4000 МЕ?
Спасибо Вам за ответ
В сутки 4000 ме, затем в сутки 2000 ме
Принятый ответ
Здравствуйте, гемоглобин до 180 г/л для мужчин норма. Но в вашем случае обращает на себя эритроцитоз и повышение гематокрита. С симптоматической целью можно рассмотреть кровопускания.
В целом тенденция к раздражению красного ростка может быть характерна для различных гипоксических состояний организма, курения, недрстаточности питьевого режима, гормональных изменений, проблем в ЖКТ, сгущения крови на фоне острых ситуаций.
Дополнительно можно проверить уровень эритропоэтина, сахара натощак, ферритина, с-реактивного белка, сдать общую биохимию, выполнить, УЗИ почек, органов брюшной полости.
С результатами посетить терапевта или гематолога. Специально обогощать рацион железосодержащих и продуктами, мясом не стоит
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202215 ответов
- 21 Июня 20245 ответов