Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2432891

Что вас беспокоит?

Пульсирует левый висок

Пульсирует левый висок, боли нет, но очень сильно раздражает , только ночью не беспокоит, принимал фенибут месяц, потом назначали адаптол пару месяцев, витамины В, магний, все пропивал не помогло, сделал терапию иглоукалывания , как мне сказали должно дать результат с первого сеанса или нет смысла , результато особо не было, решился на ботулинотерапию , кололи ксеомин 50 ml в левый висок, между бровей и в правый висок, прошло 11 дней пульсация осталась прежней, очень сильно раздражает. Уже на протяжении 2,5 лет, первые пол года были прострелы как из автоматной очереди и с левого виска и с правого, а вот сейчас только слева постоянная пульсация и чувство напряжения в этой области. Дела мрт головы , все в норме. Возможно это не влияет, но еще присутствуют функциональные экстрасистолы, проявляются при употребление крепких напитков или чая , кофе, возбуждения и физ нагрузки. Когда спокоен ничего нет, а проявляются в виде небольшого замирания.

Нет
27 лет
10 Сентября 2024·Просмотров: 1148·Александр, Энгельс

Принятый ответ

Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Чаще всего такие симптомы возникают в рамках тревожного расстройства. Экстрасистолы также для него характерны.
Адаптол и фенибут ничего не лечат, у них нет доказанной эффективности и они не применяются в современной медицине

Анастасия Юрьевна, прошел тест тревога 3, депрессия 0, но в любом случае сейчас я чувствую себя хорошо потому что привык к этому состоянию но пульсация каждый день очень раздражает и мне очень интересно как от этого эффективно можно избавиться!)

Ощущение пульсации субъективно или окружающие её слышат? Вы проходили МР-ангиографию артерий головного мозга?

Анастасия Юрьевна, я прикрепил файл, пульсацию видно

Артерии всегда в норме пульсируют,но мы этого не слышим. Обострение чувств чаще всего возникает на фоне тревожного расстройства. Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятно Ваш симптом в рамках тревожного расстройства
Эффективны в лечении препараты из группы сиозс ( ципралекс, серената, паксил и т д)
Когнитивно -поведенческая терапия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рассмотрите возможность приема миорелаксанта, например, таб.Сирдалуд 4 мг 1 таб на ночь 2-3 недели.
Из доказанных препаратов от тревоги лучше использовать антидепрессант группы СИОЗС, Вам назначали слабые препараты.
Рассмотрите прием Сертралина или Эсциталопрама.

Марина Алексеевна, нет смысла продолжать ботулинотерапию?

Если эффекта нет, то смысла нет

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи

Ростислав Сергеевич, то есть не смысла продолжать ботулинотерапию?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.