Моторный тик — вопрос №2975216

Question

Моторный тик — вопрос №2975216

Мария, Ульяновск

44 просмотра

26 февраля 2025

Здравствуйте!
Ребенок 3г4месяца. Очень живой, активный, развитый. Считает, знает все буквы, фигуры, очень любит книжки, рассматривать картинки и рассуждать, рассказывает стихотворения на несколько страниц (не заставляем, не учим, даже притормаживаем). Мультфильмы только на ТВ, полчаса утром и полчаса вечером, но не перед сном. Телефон в его жизни отсутствует.
В последний месяц очень плохо спит. Постоянно просыпается, садится, во сне бормочет отрывки из стихов или сказок, то просыпается в слезах от кошмаров. То есть мозг не отдыхал. Стала давать глицин. Особо ситуация не улучшилась.
В прошлый вторник прищемил себе палец сильно, закричал, но не заплакал. Вечером стала замечать,что сильно моргает и трёт виски. В среду -четверг днём ничего не было, а вечером моргание усилилось. Я пятницу моргание с зажмуриванием начиная с утра. В субботу были у окулиста, там все чисто. Вчера попали к неврологу. Диагноз: моторный тик, опережающее развитие
Назначение: фенибут 1/4 табл.утро и вечер -2дня,1/2 табл утро и вечер-1.5 мес, Магне В6 форте 1табл в день-1мес, детский кальций -1 мем
Вопрос: согласны ли с назначением? При начатом лечении через сколько наступает эффект (ребенок мучается от этого тика, пытается руками его остановить)? Вылечивается ли полностью? Разрешён ли в этом случае общеукрепляющий массаж или массажный детский коврик для ног?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

моторный тик

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Марина Игоревна, подъем в 6:30-6:40. В 7:30-8:00 завтрак. 8:30 полчаса мультики (советские). Игры с игрушками. Лёгкий перекус. 10:00-12:00 прогулка. Обед. 13:00-14:00 дневной сон (обычно 2-2.5 часа). Перекус. Игры с игрушками. В 19:00 полчаса мультики. 19:30 ужин. 20:00 ванна (минут 20). Подготовка ко сну.
Конечно интервалы варьируются, но примерно такие. Перед сном 20-30 минут чтение книг по дела ребенка
Гаджетов в жизни ребенка нет никаких

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Марина Игоревна, я понимаю,что тик не опасен, но он мучает ребенка. Он понимает что что-то не то, трёт глаза, пытается остановить тик руками, начинает нервничать. Просто выжидательная тактика для меня не подходит

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Марина Игоревна, у ребенка стабильный график. В садик не ходит, с бабушкой и дедушкой, в доме спокойная обстановка. Что можно ещё лучше наладить в режиме я не знаю

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 26 февраля

Невролог

Мария, я не говорю о бездейственной выжидательной тактике, но и препараты для лечения тиков имеют свои побочные явления. Назначаются они в последнюю очередь при неэффективности немедикаментозных методов, и только на очном осмотре, когда врач проводит тесты, наблюдает за поведением ребенка во время приема.

Сейчас по Вашему описанию у ребенка простые моторные тики. Причем, есть факт испуга, который, вероятнее всего, стал их провокатором (когда ударил палец), плюс ребенок сам по себе достаточно активный, то есть его нервной системе перевозбудиться очень легко.

На начальном этапе, я бы рекомендовала очный осмотр доказательного врача-невролога и занятия с нейропсихологом. В домашних условиях можете начать с техник сенсорной интеграции (например, сенсорная коробочка — когда ребенок ищет небольшие игрушки типа камешек, небольших фигурок животных в коробочке с песком/крупой, лепка из пластилина и тд). Это очень расслабляет нервную систему ребенка.

Я понимаю, что Вы хотите помочь своему ребенку, и чтобы Вам выписали препараты, которые уберут эти тики. Но на самом деле, при регулярном выполнении того, что я описала выше — тики должны постепенно уменьшаться.

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Марина Игоревна, понимаете ему сейчас плохо
Он под конец дня уже просто моргает каждую секунду с усилием. Он не может даже просто смотреть спокойно. Глаза не открывает
Нас очно осмотрел невролог. Он и назначил препараты в понедельник. Начали принимать Фенибут
Но с понедельника по сегодняшний день стало ещё хуже
Как тут искать хорошего нейропсихолога, если плохо ребенку именно сейчас.
Препарат Фенибут может усиливать тики, несмотря на то,что он именно назначается от тиков?

Пожаловаться

Томина Марина Игоревна, 26 февраля

Невролог

Да, в инструкции к фенибуту отмечено возможное усиление симптомов, особенно у такого маленького ребенка. В ряде стран он вообще запрещен.
Если Вы с понедельника принимаете препарат и видите ухудшение в состоянии ребенка — логичнее будет его отменить.

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Марина Игоревна, спасибо!

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Юлия Юрьевна, понимаете тики усиливаются. Они мучают ребенка, он пытается их остановить руками, нервничает. Они каждую секунду начинаются. В ванной ребенок расслабляется, за 20-25 минут 2-3 случая. Нам выписали Фенибут, но когда он накопит свое действие ребенок весь измучается. У него уже неделю нет мультфильмов, книг. А ребенок очень подвижный, активный. Ему трудно оставаться спокойным. Как помочь?!
Можно ли дать ту же валериану? Ну хоть как-то же можно помочь ребёнку?!

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 26 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Да, можно. Если тики снижают качество жизни есть препараты более серьезные но их лучше подбирать на очном осмотре и очень хорошо помогают занятия с психологом.

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Юлия Юрьевна, сдали анализ крови. При хорошем гемоглобине и сывороточном железе ферритин 13 (при норме от 6 до 60). Это может быть причиной или сопутствующим фактором для тиков?

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 26 февраля

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Косвенно да.

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, я выше описала, что были у окулиста. Все хорошо. И что прописали ребенку Фенибут. Начали пить второй день. Но пока у ребенка только ухудшение
Тики мучают ребенка, он пытается их остановить руками, нервничает. Они каждую секунду начинаются. В ванной ребенок расслабляется, за 20-25 минут 2- 3 случая моргания. После ванной опять начинается. Невозможно же ребенка весь день держать в ванной. Как помочь ребёнку сейчас?! Чем то можно эти спазмы купировать быстро? Я не знаю, Но-шпа, валериана, что-то ещё?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 февраля

Невролог

Фенибут - это ноотроп. Он наоборот может перевозбуждать ребёнка.
Спокойная обстановка и отсутствие препаратов чаще дают эффект лучше, чем их постоянный приём. Никакие безрецептурные препараты не эффективны при тиках, к сожалению, а могут дать обратный эффект

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, если можно поподробнее про Фенибут
Нам его назначили от тиков (в инструкции тоже написано что применяется при тиках). Но он может давать обратный эффект?
На сегодня ребенок выпил суммарно за 3 дня 1.5 таблетки. Стоит ли отменить препарат, если он вызывает ухудшение?
Такой препарат как Тенотен может помочь?
Понимаете, у ребенка четкий режим. Он не ходит в садик. Бывают частые простудные заболевания. Сидит с бабушкой и дедушкой. Спокойная обстановка дома, нет телефона в принципе. Мультики дозированно. Как ещё скорректировать его режим я не знаю
А ребенку хуже, и нет сил смотреть как он мучается. Хочется помочь скорее

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 февраля

Невролог

Фенибут в целом недоказал своей эффективности в исследованиях. Какой-то противотревожный эффект у него есть, но также есть и побочные эффекты, поэтому он запрещен к продаже во многих странах. В России же выписывается всем детям от всего.
Тенотен - это гомеопатия. Ждать от него эффекта сомнительно.
Сам факт постоянного приёма таблеток ребёнком может вызывать у него стресс.
Поговорите с ребёнком, расспросите его,что его тревожит, может что-то болит. Может он скучает по маме или чего-то боится. Начните разговор с истории про себя,чтобы ребёнок не боялся идти на контакт. Тики чаще всегоне возникают сами по себе. Могут возникать в следствие того, что ребёнок устал, перевозбудился, нервничает, испугался или испытывает тревогу.
Если болел орви за последний месяц, то проконсультироваться с оториноларингологом

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, я в отпуске. Постоянно с ним. Я пыталась спрашивать, он говорит что ничего не болит
Понимаете, когда у ребенка тик каждую секунду, то тут тяжело вести беседы спокойно.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 февраля

Невролог

В таком случае лучше попросить выписать невролога или психиатра нейролептик,чтобы снизить выраженность тиков.
Такая частота была с самого начала или на фоне фенибута стало чаще?

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, тики были. И были нередки
Но сегодня это просто каждую секунду. Я не знаю связывать ли это с Фенибутом, но напрашивается именно это

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, нейролептик это для примера какой препарат?
Насколько он вреден для ребёнка?
Стоит ли какие-то дополнительные обследования пройти,чтобы понять причину таких тиков?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 февраля

Невролог

Не могу давать консультацию по рецептурным препаратам не видя ребёнка. чаще всего назначаются в каплях рисперидон и др. Если будут назначать сонопакс,то он тоже не эффективен.
Фенибут точно следует отменить. Попробуйте хотя бы 1 день провести без лекарств, может и даст лучший эффект

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое!
Фенибут отменю
Магне В6 можно оставить?

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 февраля

Невролог

Лучше на сутки отменить все препараты,чтобы посмотреть эффект. Магне В6 по необходимости уже потом вернуть

+ 1

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, хорошо. Завтра отменю все. Большое спасибо за консультацию.
Скажите, а хождение по массажном у детскому коврику ничего не ухудшает? Не стимулирует ничего плохого? Ребёнок постоянно по нему бегает.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 февраля

Невролог

Нет, коврик точно ничего ухудшить не может, не переживайте. Если ребёнку нравится, пусть ходит. Он полезен для формирования стоп,но это конечно не панацея(как раньше дети бегали босиком в деревне)

+ 1

Пожаловаться

Мария, 26 февраля

Клиент

Анастасия Юрьевна, большое спасибо!
Теперь рада,что задала вопрос тут и не стала ребенка 40 дней пичкать препаратом с сомнительным действием, даже ещё оказывается запрещённым в некоторых странах

Пожаловаться

Мария, 27 февраля

Клиент

Аксана Руслановна, здравствуйте!
Сыну начала давать Фенибут с понедельника. Суммарно получилось 1.5 таблетки. Пока состояние только ухудшилось. Тики вечером были каждую секунду. Ребёнок измучен. Фенибут отменю. Но чем помочь кроме выжидательной тактики?! Ребенка очень жалко, глаза не может уже открыть от тиков

Пожаловаться

Мария, 27 февраля

Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте
Извините, какие компьютерные игры?! Ребенку 3 года! И я писала выше, в жизни ребенка отсутствует даже телефон, не то что компьютеры.
Грубо сейчас скажу, а вы читали вопрос?

Пожаловаться

Мария, 27 февраля

Клиент

Ростислав Сергеевич, ребенку УЖЕ назначена медикаментозная терапия. Уже был очный осмотр у невролога.
Я все описывала подробнейшим образом

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 27 февраля

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Рассмотрите техники сенсорной интеграции, фенибут не рекомендуется к приему

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 27 февраля

Невролог

Здравствуйте
Тики обычно возникают из-за перевозбуждения нервной системы, смены обстановки или стресса. Не стоит переживать, со временем они пройдут.
Рекомендую больше гулять и получать больше положительных эмоций. Ограничьте просмотр гаджетов и не акцентируйте на них внимание.
Также стоит обратиться к клиническому психологу для проведения когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) , когнитивно-бихевиоральной терапии замены тика движением (CBIT), ERP. Эти методы направлены на замену тиков другими действиями или изменение привычек, связанных с тиками.
Массаж и коврик можно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Разный размер зрачков у ребенка

4 ответа

29 июня 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Синдром беспокойных ног, ребенок 3 года

4 ответа

15 февраля 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Мед комиссия на водиоельское удостоверение

1 ответ

21 июля 2024

Максим

Вопрос закрыт

Пульсирует левый висок

4 ответа

11 сентября 2024

Александр, Энгельс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Томина Марина Игоревна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T16:44:23+03:00

Мария, здравствуйте.
В первую очередь необходимо скорректировать режим дня ребенка.
Зачастую такой тик у ребенка случается от переутомления, обилия гаджетов (даже когда их совсем немного в жизни ребенка, нервная система еще совсем незрелая, и недолгого просмотра достаточно для перевозбуждения и тиков), опасности не представляет и уходит при нормализации режима дня.

По поводу препаратов:
Глицин — не проникает через гематоэнцефалический барьер в головной мозг, поэтому его прием в таблетках не имеет смысла.
Препараты назначенные врачом также не имеют доказательной базы и к приему не рекомендуются.

Для начала, опишите распорядок дня ребенка.

Бикасова Юлия Юрьевна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T20:06:44+03:00

Здравствуйте, такое бывает при перевозбуждении(стрессе), скучать снизьте экранное время рядом с ребенком, можно попробовать терапевтические сказки, магнивые ванны и тенотен,Магне в 6, если будет сохраняться можно фенибут. Еще можно почитать детские истерики Стецкая. Если есть возможность можно начать занятия с психологом в детском саду, по возможности исключите дефицитные состояния, старайтесь не акцентировать на этом внимание, попытаетесь переключить внимаание в этот момент. Если есть желание приложите видео.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 26 февраля · Accepted Answer · 2025-02-26T20:10:30+03:00

Здравствуйте! Офтальмолог консультировал?
К сожалению, безрецептурные препараты никак не влияют на тики. Они проходят самостоятельно в течение нескольких недель.
Только нейролептики могут снизить количество и выраженность тиков(необходим рецепт)

Кейсинова Аксана Руслановна, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T00:07:38+03:00

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 27 февраля

Невролог

Здравствуйте!
Фенибут препарат без доказанной эффективности, его лучше отменить. Не факт, что поможет, но может сделать хуже.
Тики обычно самостоятельно проходят в спокойной обстановке в течение 2-3 недель .

Принятый ответ

Синельников Ростислав Сергеевич, 27 февраля · Accepted Answer · 2025-02-27T13:26:20+03:00

Здравствуйте! Рекомендации: не акцентировать внимание ребенка на внешних проявлениях тиков, не ругать, не просить прекратить. При ребенке не обсуждать.обеспечить соблюдение режима дня, достаточный сон и дозированную физическую нагрузку.
Ограничение использования гаджетов, тв, компьютерных игр до 1-1,5 часа в день.
Рассмотреть вариант консультации клинического психолога с целью проведения КПТ, CBIT терапии (проведение терапии замены тика движением или терапии разворота привычки)
Интервенции: в случае значительного влияния тиков на повседневную жизнь ребенка могут быть рассмотрены поведенческие стратегии, такие как габит-реверсал терапия.
при учащении тиков, которые приносят ребенку физический и социальный дискомфорт рекомендована повторная консультация невролога с целью подбора медикаментозной терапии.