Консультация невролога /

Найти причину энцефалопатия и тиннитуса. — вопрос №2434462

75 просмотров

Здравствуйте! Летом 2022 года периодически начала неметь разные части головы. После обследования диагностировали гайморит. Делал КТ придаточных пазух носа. Хотя заложенного носа не было. Лечение особого результата не дало.
Весной 2023 года появился шум в ушах. Прошёл обследование. Диагноз: нейросенсорная тугоухость и тиннитус. Врач ЛОР, сказал, что эти болезни мы не лечим, и отправил неврологу. Сделал КТ и МРТ. Гайморит так же остался. В головном мозге патологий и изменений не нашли. По результатам обследования назначили лечение (пентоксифиллин, бетагистин, витамины В6 и В12). Лечение никаких результатов не дало.
Весной и летом 2024 год прошёл углублённое обследование.
МРТ головного мозга с контрастированием: МР картина очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного характера. В белом веществе лобных долей определяются единичные субкортикальные очаги глиоза дисциркулярного характера, размерами до 0,2-0,3см, без перифокального отека. Зон с патологически ярким сигналом на DWI не выявлено. После введения контрастного вещества зон патологического контрастрования не выявлено.
МРТ шейного отдела позвоночника. Заключение:МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз); спондилоартроза на уровне
С3-С6 сегментов. Нарушение статики. МР-признаки нерезкой асимметрии в атланто-аксиальном сочленении.
УЗИ артерий в норме.
Общий анализ крови. Почти всё в норме, кроме: лимфоциты -40,80 и исследование скорости оседания эритроцитов только 2мм/ч
Биохимическое исследование:Альбумин-49 г/л, билирубин общий 10мкмоль/л, креатинин-114мкмоль/л, белок общий-82г/л, глюкоза-5.4ммоль/л, холестерин общий-4.4 ммоль/л
Флюорография лёгких нормальная .
Что происходит (причина), никто толком ничего не говорит? Может быть, ещё какие-то анализы сдать на кровь?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста, что конкретно Вас беспокоит сейчас?
Вы были у сурдолога? Шум в ушах часто связан именно с тугоухостью
Сосудистые очаги, которые Вам описывают-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания) или приобретенными в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, нужно контролировать давление, сдать липидный профиль). Эти очаги клинически не проявляются, лечения не требуют.
Клиент
Марина Алексеевна, я не был, конкретно у сурдолога. Я наверное, за 2 года был у 4 неврологов, у ЛОР врачей (включая хирурга больницы. Ещё раз сделал КТ пазух. Он лично посмотрел диск. Сказал никакого хирургического вмешательства, не требуется и добавила все вопросы к неврологам. Весна 2024).
Самая главная жалоба для меня это онемение головы. И мрт-исследование в 2023 году не выявляло очагов (аппарат МРТ 1 Тесла)+КТ головного мозга и пазух, а мрт-исследование с контрастом. в 2024 уже выявила очаги (аппарат МРТ 1,5 Тесла). По какой причине они появились? Я Меня главным образом волнует именно эта проблема. ОНЕМЕНИЕ ГОЛОВЫ.
А Тиннитуса. А насчёт субъективного шума в ушах, мне некоторые врачи говорят, что даже в теории вылечить это практически равны нулю, и то в первые 2 недели. Может быть, мне ещё какие-то анализы сдать на кровь?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Распространенными причинами онемения головы является мышечный спазм апоневроза головы, для этого обычно назначают миорелаксант, например, Сирдалуд 2 мг 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней.
Из обследований если не сдавали железо,ферритин, желательно сдать, тк железодефицит в том числе и латентный может вызывать онемение, в норме ферритин должен быть равен весу тела и более.
По очагам-причины(как ранее уже писала это атеросклероз, скачки давления, также могут быть травмы, интоксикация-курение/алкоголь, эндокринные нарушения, стрессы/нервные перенапряжения).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Нейросенсорную тугоухость и тиннитус лечит только оториноларинголог. Они скидывают ответственность. Обратитесь к врачу,работающему в рамках современной медицины.
Тиннитус также может иметь психогенный характер. Проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Ноотропы не имеют доказанной эффективности и не применяются в современной медицине
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мрт головного мозга
19 сентября 2023
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Стоит ли сделать МРТ ребенку?
23 октября 2023
Эля, Казань
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга с ангиографией
1 декабря 2023
tyna83@mail.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород