Консультация гастроэнтеролога /

При приеме мотилака появилась горечь во рту — вопрос №243571

4566 просмотров

Здравствуйте , уже полгода маюсь желудком.
Писала Вам по этому поводу, что у меня после обострения гастрита появилось во рту какая то вязкая слюна и сладковатый, иногда металлический привкус во рту и жжение в горле и языка, иногда больно глотать, жжение в желудке. Была у 2-х врачей: 1-й выписал: Тримедат -200 мг.-3 раза, хайрабезол-20 мг. 2 раза, врач сказала , что тримедат должен помочь, но не сразу. а 2-й врач выписал: Мотилак -3 раза до еды, тримедат-200 мг. после еды 3 раза. хайрабезол 20 мг. 2 раза. Пила по 1-й схеме 2 дня, позавчера решила добавить мотилак и уже 2 дня сильная горечь во рту. Раньше пила ганатон и тоже захлебывалась желчью, отменила. Хотя один врач ответил, что от ганатона не может горечи. ЧЕМ ТОГДА ЛЕЧИТЬСЯ? СПАСИБО.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, у вас похоже симптомы ГЭРБ, мотилак усиливает активность желудка, отсюда вероятно заброс желудочного содержимого в пищевод.Вам нужно оставить только ИПП. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
АЛЁНА, а тримедат может оставить?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да его тоже можно оставить, приём курсовой.
Терапевт
Вы фгдс делали?
Клиент
АЛЁНА, да,я прикрепила ФГДС И УЗИ.
Терапевт
По фгдс как раз признаки ГЭРБ

Важнейшее место в лечении ГЭРБ занимает коррекция образа жизни и питания! Я рекомендую обращать на это больше внимания, чем на медикаментозную терапию.

Избегаем ситуаций, при которых повышается внутрибрюшное давление:
◾️Исключаем ношение тугих поясов, ремней, брюк и корсетов.
◾️После приёма пищи не наклоняемся и не поднимаем тяжести в течение 30-60 минут ◾️Если симптомы возникают во время тренировок, ограничиваем упражнения, которые их провоцируют, обычно они связанны с глубоким наклоном туловища и подъёмном веса (тяга штанги, гиперэкстензия), последний приём пищи за 2 часа до тренировки. ◾️Избавляемся от избыточного веса!

✔️Старайтесь спать с приподнятым головным концом кровати, чтобы туловище находилось под углом 45 градусов. В интернете даже есть специальные подушки клиновидной формы.

Коррекция режима питания:
◾️Последний прием пищи не позже чем за 3 часа до сна, лучше больше.
◾️Не ложитесь сразу после приема пищи 30-60 минут.
◾️Кушайте 3-4 раза в день, но нежелательны обильные приемы пищи.
◾️Тщательно прожевывайте пищу, не ешьте всухомятку.

Лучше всего вести дневник питания и отслеживать свои реакции на продукты. Диета должна подбираться индивидуально. Выявили продукт, который вызывает у вас симптомы рефлюкса? Ограничиваем или исключаем его совсем.

Из препаратов курсовой приём ИПП и тримедат.

Удачи!
Клиент
АЛЁНА, спасибо за подробный ответ.
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Принятый ответ
Клиент
Елена, да исключен.
Педиатр
Добавить нужно урсофальк
Гастроэнтеролог
ЗДравствуйте! Хайрабезол можно уменьшить до 1 табл день, добавить к лечению Урсофальк по 1 капс 250 мг на ночь 1 месяц и Фосфалюгель по 1 саше за 30 минут до еды 10-14 дней,далее- по требованию. Здоровья Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, а мотилак убрать?
Клиент
Марина, спасибо за ответ.
Гастроэнтеролог
МОжно попробовать еще Итомед (50мг_)по 1 тал 3 раза в в день за 30 минут дое ды 10-14 дней. Переносимость его лучше, че Мотилака и Ганатона, но в целом он почти аналог Ганатона. Ропробуйте отменить Мотилак , полечится, если не поможет - добавить Итомед...
Терапевт
Елена, добавьте к вашему лечению фосфалюгель 3 раща в день после еды и на ночь.Он защищает слизистую пищевода от агрессивного действия соляной кислоты. Оставьте хайрабезол и тримедат.
Строго соблюдайте диету с исключением жирного, острого, копчёного, цельного молока, кофе, шоколада, свежих овощей и фруктов. Пища должна быть щадящая , в жареном, вареном и тушеном виде. Никакой сдобы и выпечки .
После еды не ложитесь в течение 1,5 часов и не наклоняйтесь, спите с поднятым изголовьем. Не носите тугие пояса и не поднимайте тяжести
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ.
Диетолог
Елена, Здравствуйте! Первое с чего необходимо начать лечение заболеваний по ЖКТ это соблюдение Лечебной диеты, и в дополнение необходимо принимать препараты по назначению врача-гастроэнтеролога согласно поставленному точному диагнозу исходя из полных исследований. Так же проявляйте больше активности в течение дня. Больше ходите пешком, гуляйте, занимайтесь спортом.
1. Дробность питания: небольшими порциями, до 5-6 раз в день. Завтрак , Перекус, Обед, Перекус, Ужин, Перекус. Размер готовой порции до 300 гр. Все блюда должны быть тёплыми, отварными или приготовленные на пару. Только в период обострения пищa дoлжнa быть тщательно измельчена или перетёрта. Между приёмами пищи 2-3 часа. Последний приём пищи за 2-3 часа до сна.
2. Пить чистую воду из расчёта 30 мл на 1 кг вашего веса, в течение дня до 2 литров. Так же запоры у вас могут быть из-за не достатка воды, недостаток ферментов ЖКТ (добавить лакто+бифидобактерии), недостаток клетчатки зелени и овощей. После того, как проснётесь, выпивайте стакан тёплой воды. Между всеми приёмами пищи нужно пить воду. Что бы общее кол-во за день было не менее 2 литров. Такой объем способствует разжижению желчи, препятствует камнеобразованию в желчном пузыре, выводит холестерин и токсины из организма. Как пить воду? За 20 мин. до приёмами пищи и не ранее 30 мин. После приёма пищи, чтобы не смывать вырабатываемые желудком сок, ферменты для расщепления пищи. Если вы после еды захотите что-то запить, ничего страшного не случится. Необходимо в первую очередь руководствоваться своими чувствами и ощущениями. 3. Приём лекарств: принимать по назначению врача. После приёма пищи не забывайте принимать антациды и ферменты, особенно в период обострения. 4. Углеводы все кушаем до 4 дня, это сладости и так же фрукты ( не кислые желательно для вас)! Фрукты - это углевод , так что перекусы в вечернее время не лучший вариант. 5. Последний приём пищи за 2-3 часа до сна. На ночь как перекус можно дополнительно кушать 2 куриных белка без желтка. Кефир, творог и др. молочка не пойдёт из-за лактозы. Лактоза это сахар ! Так что углеводы все на первую половину дня или как ужин за 2-3 часа до сна (повторюсь). 6. Рекомендую приобрести в дополнение к назначенным препаратам Стимбифид (это последнего поколения пребиотик) с доказанной клинической эффективностью. Курс 1 месяц , 2-3 раза в год! Антациды нужно принимать после каждого приема пищи (спустя 1-2 часа) и на ночь. Главный препарат из этой группы – «Алмагель». Алгинаты создают на поверхности содержимого желудка густую пену и за счет этого возвращаются в пищевод при каждом эпизоде рефлюкса, тем самым оказывая лечебное действие. Благодаря содержанию антацидов алгинаты производят кислотонейтрализующий эффект, образуют защитную пленку в пищеводе, которая создает градиент рН между его просветом и слизистой и защищает таким образом слизистую негативного влияния желудочного сока. Таким препаратом может быть и Гевискон. Или Ренни без алюминия . Может применяться при беременности (информация на заметку.
Уверенна что проблемы по ЖКТ исчезнут в скором времени! Здоровья Вам и бодрости!

Принятый ответ
Клиент
Алёна, спасибо Вам большое за такой подробный ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузел.
21 ноября 2023
Руслан, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Полип эндометрия
25 июля 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровать КТГ
22 августа 2024
Светлана, Миллерово
Вопрос закрыт
Прокомментируйте результаты анализов
30 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Татьяна  Гугнюк
21 отзыв
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий