Консультация кардиолога /

Частая желудочковая экстрасистолия — вопрос №2436828

176 просмотров

Добрый день. Мне 34 года, полтора месяца назад начала чувствовать сбой сердечного ритма, на ЭКГ была обнаружена неполная блокада правой ножки пучка Гиса и 1 желудочковая экстрасистола, перенаправили к кардиологу на консультацию, там провели эхокардиографию (без патологии) и холтеровское мониторирование, которое выявило частые одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы-3924 за сутки. Смешанный циркадный тип. 17 эпизодов бигеминии, продолжительностью 5 сек. Назначено лечение магне б6 на 2 месяца и амодарон по схеме-200 мг по 1 таб.3 раза в день 7 дней, далее по 1 таб.2 раза в день 7 дней, далее по 1 таблетке 1 раз в день 2 месяца. Потом на контроль. Врач сказала, что препарат довольно серьезный, боюсь начать его прием. Скажите, пожалуйста, действительно ли он необходим или можно заменить его более «легким» препаратом?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, конечно,и речи не может быть об амиодароне!
Узи сердца без патологии, это самое главное.
Количество экстрасистол небольшое, при здоровом сердце не требуют лечения.
Перебои ощущаете?
Клиент
Наталья Евгеньевна, перебои ощущаю, но они не на постоянной основе, бывает, что их нет совсем, а бывает, что они не прекращаются.На сколько вообще серьезна данная патология и возможно ли от нее избавиться на совсем?
Клиент
Наталья Евгеньевна, какие препараты на Ваш взгляд более подходящие для моего случая?
Кардиолог, Функциональный диагност
Тогла не переживайте, ничего опасного нет. Повторюсь,при здоровом сердце,при отсутствии органической патологии даже большое количество экстрасистол не страшно.
Сейчас можно начать прием магнерота курсом,а так же беталок 25 мг утром.
Обязательно сдать кровь на гемоглобин, ферритин, калий, магний, гормоны щитовидной железы
Клиент
Наталья Евгеньевна, я правильно понимаю, беталок препарат такого же действия, но более «легкий» и с меньшим шансом нанесения ущерба здоровью?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, беталок совсем другой препарат,сем амиодарон. Но так же влияет на чсс и перебои.
Амиодарон используем только тогда, когда все возможные варианты испробованы или после инфаркта, при заболеваниях сердца значимых
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Евгения, здравствуйте! Такое лечение в корне не верно и не оправданно в вашей ситуации.
Если по узи сердца все в порядке лечение экстрасистол должно проводится только с целью улучшения их переносимости, но перед этим должны быть исключены все факторы провоцирующие аритмию
Амиоданон на здоровое сердце никогда не назначается, вреда от терапии будет больше, чем пользы

Аритмия в вашей ситуации никакого вреда организме не несет, лечение направлено исключительно на улучшение симптоматики

Скажите, пожалуйста, сдавали ли вы кровь на ТТГ, ферритин, калий натрий магний? Есть ли у вас хронические заболевания, Какие препараты принимаете на постоянной основе? Может быть у вас какой то стресс был, после которого начались перебои? Чаще в покое или при физической нагрузке отмечаете перебои?
Клиент
Вероника Эдуардовна, ТТГ-3,6, другие анализы не сдавала, хронических заболеваний нет, стрессов не было в последнее время. Раньше изредка чувствовала эти перебои, но короткое время и они сами проходили, сейчас почти не прекращаются
Кардиолог, Терапевт
Евгения, необходимо сдать и другие рекомендованные мною выше анализы , если все в норме можно рассмотреть терапию Беталоком 25 мг утром на 3 месяца
Если симптомы пройдут контроля холтера можно не проводить, через год контроль ЭХОКГ
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте, экстрасистолы не опасны, и тем более не требуют приёма амиодарона, если плохо их переносите необходим приём успокоительных препаратов
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
Очень странное решение дать на здоровье сердце амиодарон. Здесь для начала надо разбираться в причинах экстрасистол, потому что в таком молодом возрасте может быть и функциональный характер .
Для выявления причины надо сдать анализы на железодефицит (общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ожсс), а также гормоны щитовидной железы, так как гиперфункция может приводить к таким же перебоям (сдать анализы ттг, т4 свободный), и оценить уровень калия и магния .
Амиодарон стоит отменить, после сделать ЭКГ, и начать приём препарата беталок зок, можно 12.5 мг 2 раза в день. Хоть написано, что он и суточного действия, но часто во второй половине суток пациентам контроля не хватает. Пульс в покое при этом должен быть не ниже 55
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение ТТГ
5 апреля 2022
Марина
Вопрос закрыт
ЭКГ
26 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Обследование
23 января
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
117 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Дарья Сергеевна Можарук
12 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2019,СтГМУ,лечебное
Опыт работы: 6 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец