Что вас беспокоит?
Нарушение внутрипредсердной проводимости
Здравствуйте! Давно ставят ВСД. Беспокоят тахикардия и скачки давления. С моего 110 на 70 до 140 и быстро опускается. Иногда боли в груди. Сделала экг: нарушение внутрипредсердной проводимости и метаболические изменения миокарда. Насколько это серьёзно и что нужно делать? Узи сердца в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Приложите саму ленту
Маргуба, приложила экг.
Я бы рекомендовала проверить гормоны щитовидной железы- т4 своб ТТГ ферритин Вит Д крови,натрий калиймагний крови, оак, сыв железо .
Вы,кажется,высокая и худенькая?
Маргуба, да все верно, высокая и худая. По анализам поняла, сдам. Нарушение внутрипредсердной проводимости у меня действительно есть? Чем опасно? Это серьёзно?
Нет,это больше вторичные изменения на фоне тахикардии.
Да,УЗИ щитовидной железы тоже сделайте .
Маргуба, просто раньше мне ставили всегда частичную блокаду правой ножки гиса. И говорили что это вариант нормы. А вот теперь такое. Поэтому переживаю. В интернете про это кучу всего страшного пишут.
Не читайте интернет,по ЭКг ничего кроме тахикардии и связанной с этим изменений st сегмента нет . Надо заняться щитовидной.
Да, лор патологии нет?
Маргуба, поняла, спасибо! По Лор органам проблем нет. По щитов дке узи не делала уже давно, да, надо сделать. А вот на гормоны пол года назад сдавала была норма. Единственное что ещё с осени был низкий ферритин. И все руки не доходят начать пить железо. И тогда же осенью сдавала витамин д, тоже был низкий. Вот витамин д иногда пью.
Маргуба, за калием и магнием тоже стараюсь следить. Натрий последний раз был в норме, калий и магний на нижней границе нормы. Пропивала доппельгерц магний.
Из железа лучше органическое - тотема или ферлатум или железо солгар или сидерал .
Маргуба, спасибо!
Принятый ответ
На здоровье!)?
Здравствуйте, Анна. По данным экг- синусовая такикардия, без существенной кардиологической патологии. Не переживайте!!! С сердцем все нормально, тем более делали узи сердца, а это исследование более информативно!!! Учитывая тахикардию, надо исключить анемию, сдайте клинический анализ крови и нужно оценить функцию щитовидной железы!!!
Юлия, спасибо! А при анемии тахикардия постоянная или приступами? Постоянной у меня нет, приступообразно обычно.
При анемии , как правило, будет постоянная тахикардия.Если у Вас на экг час=100 ударов/мин., и низкий ферритин был ранее, вероятно, причина в недостаточном содержании железа в организме. Советую приём капсулы Фенюльс , это витамины гр В с повышенным содержанием железа. В этом составе железо лучше усваивается: по 1 капсуле утром в течение месяца!!!
Юлия, спасибо!
Анна, здравствуйте. Нарушение внутрижелудочкового проведения это и есть блокада ножек пучка Гиса.
Не волнуйтесь, заведите дневник давления и пульса.
Для уточнения типа аритмии и цифр артериального давления , можно выполнить Холтер-ЭКГ и СМАД (суточный монитор ЭКГ и давления)
Выполните Анализ крови с индексами, биохимия крови стандартная с калием и магнием, сывороточным железом, УЗИ и гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, антитела к ТПО)
Витамин Д принимайте в профилактической дозе, особенно в условиях карантина (мало солнца) Лечебную дозу можно назначить только после свежего анализа 25-ОН D.
Препараты железы принимать нужно, депо железа одной едой не заполнить, женщины в группе риска по железодефициту (беременность, роды, лактация, ежемесячные кровопотери) Дозу и препарат лучше уточнить после того, как узнаёте свой уровень гемоглобина. Ферритин можно не пересдавать, достаточно анализа крови с эритроцитарными индексами и сывороточного железа. И стабилизируйте эмоциональный фон.
Боли в груди какого характера, где локализованы, связаны ли с нагрузкой или неудобным положением тела?!
Анна, спасибо! Только уточните пожалуйста, Вы пишете внутрижелудочкового проведения, а у меня в описании сказано внутрипредсердного. Это же разные вещи, или нет? Я просто не понимаю.
Анна, боли в груди с нагрузкой не связаны. С положением тела да. Или могуб быть просто сами по себе. Не сильные, не острые, по всей грудной клетке, при этом сама грудная клетка местами болит если на неё нажать..
Разные, но обе вариант нормы. Вы написали , что раньше у Вас была блокада правой ножки пучка Гиса- это внутрижелудочковая блокада, вариант нормы. Внутрипредсердную блокаду на фоне тахикардии тоже считайте вариантом нормы. По поводу болей в груди, они не сердечные, неврологические: позвоночник, межрёберная невралгия.
Анна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна. У Вас на пленке действительно есть особенности, которые можно трактовать как изменения внутрипредсердной проводимости - это высокий, заостренный зубец Р на ЭКГ. Такие особенности часто регистрируются у высоких худощавых людей на фоне тахикардии. А она у Вас тоже присутствует.
Это изменение внутрипредсердной проводимости само по себе патологоией не является. И уж точно не может вызывать боли в груди. Судя по их характеру у Вас: при изменении положения тела, при надавливании - это проявления остеохондроза и/или сколиоза.
По поводу пристуообразной тахикардии: сдайте кровь на гормоны щитовидной железы и сделайте Холтер.
И не волнуйтесь - на ЭКГ нет ничего опасного
Илья, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20201 ответ
- 12 Июня 20231 ответ