Консультация невролога /

Нейромедин+Фенибут+витамин б12 — вопрос №2440519

624 просмотра

Добрый день, есть проблемы с глотанием, после того как подавилась едой 3 месяца назад, ноги онемели, не дышала какое то время, кусок пирожка был острый и сухой и большой, случайно проскользнул + далее выработалась фагофобия, активно занимаюсь исправлением этих симптомов: занимаюсь с психологом, скоро приступаем к технике кпт, хожу на йогу, перестраиваю мышление и страхи, но в последние две недели ухудшилось состояние, что даже не могу особо пить. Утром могу поесть детское питание или что то мягкое, чай с шоколадом, далее к вечеру прием пищи и воды становится хуже. Иногда даже страшно или невозможно сделать глоток. Ходила к психотерапевтам и неврологам, все выписывали антидепрессанты и транквилизаторы и нейролептики, но к такому лечению я пока не готова. В последнее посещение невролога, предположили повреждение либо языкоглоточного нерва или расстройства всд с тревожным синдромом. Выписали лечение: фенибут 1 таблетка утром 30 дней (я просто начала его пить на момент приема) + цианокабаламин 500 мг внутримышечно + нейромедин 15 мг внутримышечно, и посоветовали сдать антитела к ацетихолитновым рецепторам, так как при осмотре глотки, язычка и миндалин не было особой чувствительно и рвотных позывов и есть некая ватность горла. Также был предложен атаракс на ночь, но пока я отказалась в данном препарате.
Еще дополнительно вечером пью цетиризин капли от аллергии.
Есть несколько вопросов, подскажите, пожалуйста 🙏🏻
1. Насколько совместимы все препараты?
2. Возможно необходимо добавить что то еще к лечению?
3. Могу ли я разбить прием внутримышечных уколов нейромедина ( я купила 5 мг) - 5 дней, затем перерыв 2 дня и снова 5 дней укол, так как уезжаю в дальний путь на поезде
4. Возможно есть гимнастика эффективная для гортани и рта и горла, чтобы его тренировать?
5. Может ли быть от приема фенибута повышенный пульс и головная боль и разница в давлении левой и правой руки на 20 показателей?
Спасибо большое за ответы! 🙏🏻

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Препараты совместимы, но Фенибут слабый седативный препарат-ноотроп с седативным эффектом.
По хорошему для оценки эффекта от терапии было бы неплохо добавить антидепрессант группы СИОЗС(эсцитлопрам/сертралин или пароксетин).
Прием нейромидина можете разбить.
Упражнения можно посмотреть по ссылке:
https://youtu.be/wnGRIB4MCgk?si=ANh1UQVZt7N7Ajsj

Да, у Фенибута могут быть такие побочные эффекты
Клиент
Марина, благодарю за ответ!
Ознакомлюсь с упражнениями!
Попробую завтра фенибут не применять один или два дня, понаблюдаю за ощущениями!
Насколько антидепрессанты помогают в решении моих симптомов с питанием и какие побочные эффекты или изменения они могут дать организму?
Заранее благодарю за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Антидепрессанты не просто временно купируют симптомы тревоги, а именно лечат.
Если про изменения имели в виду побочные эффекты и влияние на организм, то никак не влияют, если принимать в допустимых дозировках.
Клиент
Марина, благодарю!
Подробнее изучу тему антидепрессантов.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Основное лечение должно быть направлено на снижение тревожности, витаминами и фенибут к сожалению вы этого не добьетесь , могут быть небольшие улучшения во время приема фенибута , но в долгосрочной перспективе улучшений не будет . Лучше пропить атаракс это будет эффективнее . Но самый эффективнвй препарат для борьбы с тревожностью - антидепрессант . Также хорошо помогает психотерапия . На счет совместимости - препараты совместимы
Клиент
Асият, благодарю за ответы!
Понимаю, но почему то нет внутренного доверия к антидепрессантам, хотя доказательная база есть. Думаю и размышляю как решить этот вопрос, как оказалось мало специалистов, кто работает с фагофобией или я их еще не нашла.
Можете, пожалуйста, подсказать, как действует атаракс и как он мне может помочь при лечении моих симптомов и нет ли зависимости или измененных состояний?
Невролог, Детский невролог
Атаракс это противотревожный препарат , редко дает побочные явления , одно из которых сонливость по утрам , поэтому обязательно нужно спать минимум 8 часов .
Принятый ответ
Клиент
Асият, благодарю!
Терапевт
Доброго дня. Можно пить вместе лекарства. .. Нужен Вам хороший психотерапевт со стажем работы 10-15 лет.. Курс можно разбивать
Клиент
Никита, благодарю за ответ!
Я сейчас работаю со специалистами и пришла все обследования, но усложнения симптомов к сожалению расстраивают и не понимаю, это всё на фоне тревожности и страха есть или есть действительно причины физические в организме.
Терапевт
Это сложный вопрос.. Надо смотреть ДИНАМИКУ СОСТОЯНИЯ НА ФОНЕ МЕДИКАМЕНТОЗНОГО лечения
Клиент
Поняла, благодарю!
Терапевт
Я про курс нейромидина
Клиент
Никита, я поняла, благодарю!
Невролог
Здравствуйте! Постараюсь ответить на Ваши вопросы:
1. Насколько совместимы все препараты?
Препараты полностью совместимы
2. Возможно необходимо добавить что то еще к лечению?
Атаракс был бы хорошим вариантом, но раз Вы не готовы, то оставьте только те, что назначили.
3. Могу ли я разбить прием внутримышечных уколов нейромедина ( я купила 5 мг) - 5 дней, затем перерыв 2 дня и снова 5 дней укол, так как уезжаю в дальний путь на поезде
Да, так можно поступить. Таблетки пить совсем не можете сейчас?
4. Возможно есть гимнастика эффективная для гортани и рта и горла, чтобы его тренировать?
Да, можно попробовать как бы полоскать горло водой комнатной температуры и при этом проговаривать алфавит, либо просто нараспев.
5. Может ли быть от приема фенибута повышенный пульс и головная боль и разница в давлении левой и правой руки на 20 показателей?
Да, такое может быть и при приёме фенибута и от тревожности, сложно дифференцировать причину состояния. Если при отмене фенибута симптомы пропадут, то это от него, если нет, то приём препарата и начало симптомов не связаны.
Клиент
Анна, благодарю!
К сожалению таблетки совсем не могу сейчас, только разжевать или растворить.
Хотела уточнить как действует атаракс?
Не вызовет ли зависимости или появления симптомов при отмене, если я например за время приема справлюсь с фагофобией и найду причины со сложным глотанием.
Также есть недостаточность кардии и постоянная отрыжка, которая тоже мешает глотать. Но в любом случае мои симптомы со сложностью глотания возникли только после того, как я подавилась.
Невролог
Про таблетки спрашиваю вот почему: если на фоне уколов нейромидина станет легче, можно продолжить приём препарата в таблетках 20 мг 2 раза в день курсом 1 месяц. Таблетку можно растолоч и сделать суспензию добавив немного воды.

Атаракс - противотревожное средство, которое может помочь со спазмами, связанными с психо-эмоциональной сферой. При адекватном приёме он не вызывает зависимости и синдрома отмены даже при резком прекращении приема (как, к примеру, антидепрессанты). Просто нужно не превышать рекомендованную дозировку. В целом, препарат хороший, рабочий.
Клиент
Анна, благодарю за подробные ответы!
Невролог
Выздоравливайте поскорее!
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное и вам желаю здоровья!
Терапевт
Разница на руках 20 мм рт может быть( это не опасно..это не 50 разница) .. связано с фенибутом или нет = не готов ответить
Клиент
Никита, благодарю за ответ!
Невролог
Здравствуйте! Это симптомы тревожного расстройства и синдрома раздраженного кишечника. К сожалению, эти препараты не помогут в лечении, как и атаракс- это симптоматический препарат.
Есть 2 варианта лечения:
1.Антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин). Они не вызывают привыкания и не относятся к психотропным препаратам. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты,то не получит абсолютно никакого эффекта. При правильном снижении дозировки синдрома отмены не будет.
2. Когнитивно-поведенческая психотерапия, минус в цене и не всем подходит
Клиент
Анастасия, благодарю!
Мне выписывали уколы нейролептика на букву с, не помню название, который повышает сильно пролактин, я почитала отзывы и решила его не делать, но психотерапевт обещала уже после первого укола что начну есть.
Я нашла специалиста по кпт, но не можем приступить к кпт, так как не можем убрать мою тревожность, именно мой психолог попробовала рассмотреть мне медикаментозное лечение + кпт начнем применять, так как процесс пойдет быстрее, а в таких сомнениях по поводу антидепрессантов и похожих препаратов, думала справлюсь сама дыханием, практиками, но не выходит, кажется придется применять атаракс или антидепрессанты.
Можете подсказать, пожалуйста, бывало ли в практике решение проблем с фагофобией и какие препараты более эффективны в этом и вызывают меньше побочных эффектов, благодарю за ответ!
Невролог
Да, были пациенты с фагофобией и им тяжелее всего подобрать антидепрессант. Самыми легко переносимыми являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Например, Эсциталопрам:
1-3 день 2,5 мг утром,
4-6 день 5мг утром
7-9 день 7.5 мг утром
С 10 дня 10мг утром. Курс не менее 6 месяцев. Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на дозировку 10мг в сутки. При недостаточном эффекте после 4 недель приёма поднять дозировку до 15-20мг в сутки также медленно.
Атаракс 1т на ночь 1 месяц для купирования побочных эффектов при подъёме дозировки.
Невролог
Нейролептики не используются для лечения тревожного расстройства и фобий
Принятый ответ
Клиент
Благодарю за информацию, ознакомлюсь с препаратами!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постоянный рецидив бактериального вагиноза и грибка
9 июля 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Анализы ищем заболевание
29 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень