СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы ищем заболевание

Добрый день. Ребёнок 6 лет носитель ВПГ 1-2,ЦМВ И ВЭБ. Лечился у инфекциониста схемами изоприназин и ацикловер виферон, после лечения врач направила к лору так как постоянно высеевались мараксела 10в5 и стафилаккок 10в4. После лечения у лора должны были вернуться на имунномодуляцию к инфекционисту, но... Сходили к лору назначал, ОАК, IgE общий, эозинофильный катионный белок, риноцитограмма, сказал если есть аллергия обратится к аллергологу. Я не понимаю по анализом к кому идти к лору или к аллергологу. Так же лор назначал лечение синупред називин, аква марис, полидекса, проторгол, назонекс

Нет
28 лет
29 Августа 2023·Просмотров: 297·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Марина, сдавали ЭКБ и IgE?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ксения, это что?, мы много что сдавали. Часть подгрузила анализы могу все подгрузить

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ксения, да сдавали, посмотрите пожалуйста я прекратила анализы, у нас белок какой то повышен.

Все, загрузилось. IgG не повышен, это говорит об отсутствии выраженного напряжения организма на фоне аллергии у ребенка. Есть инфекция по ОАК и по ринцитограмме напряжен местный иммунитет.
Дело бывает в том, что нет необходимости лечить местно, нужно посмотреть состояние кишечника и отрегулировать питание и уйдет воспаление в кишечнике и с ним напряжение иммунной системы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ксения, а почему такой высокий ЭКБ, и как смотреть кишечник?
Вирусы постоянно высеюваются мараксела и стафилакок, их тоже не лечить и ехать к инфекционисту для иммуномодуляции ?
У нас были большие лимфоузлы, инфекционист говорит что нужна имунномолуляция так как организм не может справиться

Эозинофильный каионный белок отражает напряженность иммунитета в связи с действием аллергена. Слажно сказать, к кому конкретно нужно попасть из врачей, можно посетить и ЛОР- врача и аллерголога.
Я работаю с детками на основании смены рациона питания, каждй случай рассматривается индивидуально.

Здравствуйте
Моракселла катаралис подлежит санации антибиотиками
По анализам у вас повышен ЭКБ - он может повышаться на фоне воспалительного процесса в ЛОР органах
Признаков аллергии у вас нет - IgE в норме, по риноцитограмме и ОАК эозинофилы - клетки отвечающие за аллергию не обнаружены
Какие антибиотики принимали за последние 3 месяца? Какой вес ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита Александровна,

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита Александровна, в июне пили зинат 7 дней в начале апреля амоксицилин.
Но инфекционист назначала в июле сумамед и направила к лору, если лор посчитает в необходимости дать антибиотик.
28кг вес ребёнка

Какие у вас симптомы со стороны ЛОР органов? Есть ли заложеность носа? Выделения из носа?
Эндоскопию носоглотки выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита Александровна, эндоскопию нам не делают, говорят нет необходимости, соплёй нету пока, но в гортани что то ходит он пытается отхаркнуть.
Нос сегодня заложен утром, ночью все нормально, завтра днем заложен ночью нормально.
Целый год боримся с соплями так как они небегут из нос но его рвет зелёными соплями, это было так до апреля месяца

Начните антибиотик Амоксиклав в суспензии 400мг/5мл из рассчета 50 мг/кг в сутки поделить на 2 приема - 8,75 мл 2 раза в день - 7 дней
Через 14 дней после антибиотика повторный мазок из носа и зева

Сейчас промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполните эндоскопию носоглотки, чтобы оценить состояние аденоидов

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита Александровна, Лор написал ГНМ1-1СТ, ГА 2-3СТ, но все же сделать эндоскопию для точного определения степени аденойдов ?

Это ЛОР опередил каким метод?
Гипертрофию аденоидов (ГА) можно поставить только проведя эндоскопию

И я бы советовала вам проконсультироваться с другим инфекционистом или аллергологом-иммунологом
Имунномодуляция это НЕДОКАЗАННЫЙ и НЕБЕЗОПАСНЫЙ метод лечения, обычно его проводят пациентам с иммунодефицитом(ВИЧ), а увеличение лимфоузов - это не показание

Что касается ВПГ, ЦМГ и ВЭБ - после тогда как вы переболели ими в острой форме, они остаются в организме, и нужно еще понимать перед лечением в какой они форме - в острой или просто наличие, просто наличие этих вирусов НЕ ЛЕЧИМ

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита Александровна, просто в наличии , после лечения инфекционистом состояние стало лучше, обязательно проеонсультируюсь с инфекционистом, подскажите пожалуйста пьём амоксиклав ? Инфекционист назначила суммами и направляла к лору , лор не назначал антибиотик.
Но я сама понимаю что нужно пить антибиотики так как слышу ребёнка ему что то мешает в носу, бактерия только в носу высеялась а в горле нету.

Принятый ответ

Да, нужно пить Амоксиклав
Бактерия к нему чувствительна
Через 14 дней после антибиотика повторный мазок

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.