Изменения головного мозга — вопрос №2443118

Question

Изменения головного мозга — вопрос №2443118

Ольга, Ульяновск

112 просмотров

14 сентября 2024

Здравствуйте. Мне 49 лет, В связи с частыми головными болями сделала МРТ. Результат Дисциркуляторные изменения головного мозга с единичными очагами сосу-
дистого типа обеих гемисфер. Субатрофия коры больших полушарий(по GCA-1).
Умеренное расширение наружных ликворных пространств. Какое лечение рекомендовано

Возраст: 49

Хронические болезни: Хронический гастрит, остеохондроз

Вопрос закрыт

связь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения головного мозга. Они бессимптомны и лечения не требуют. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при ходьбе, подъёме по лестнице, физнагрузке? Односторонние или двусторонние? Есть повышенная тревожность, раздражительность?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Атрофия и сосудистые очаги это возрастные изменения, которые клинически никак не проявляются.
Надо контролировать давление, пульс и уровень холестерина в крови.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли(односторонние/двусторонние, какая область(затылочная, теменная, лобная, височная), с тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, чем купируете, как давно беспокоят, был ли стресс, у кого-то в семье есть подобные боли, возникают ежедневно/периодически, интенсивность боли от 0 до 10 по шкале ВАШ, есть какой-то провоцирующий фактор, беспокоит ли шейный отдел позвоночника)?

Скидка 15% на анализы.

+ 2

Пожаловаться

Ольга, 14 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, боли возникают периодически, связаны с менструальным циклом. Чаще всего перед первым днем. Болит иногда с тошнотой, без рвоты. Светобоязни нет. По шкале боли бывают 7-8 баллов. После приема немисулида, болит сразу утихает. Стала мучит бессонница. После бессонницы голова тоже болит

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

У Вас мигрень и головная боль напряжения.
Мигрень связана с менструальным циклом(есть такой тип мигрени), а головная боль напряжения может быть в результате нарушения сна.
Головную боль напряжения можно купировать обычными обезболивающими, например, таб.Ибупрофен 400 мг 1 таб 2 р/д.
Мигрень купируется с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.

Мигрень, к сожалению, не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер.

Пожаловаться

Ольга, 14 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, у меня атрофический гастрит. Можно все препараты принимать?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 сентября 2024

Невролог, Рентгенолог

Только нпвс совмещать с омепразолом или нольпазой, остальные можно принимать без прикрытия

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 14 сентября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 14 сентября 2024

Терапевт

Доброго дня

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 14 сентября 2024

Терапевт

1) можно пропивать курсами диакарб .. по 3-4 курса в году по 20 дней - по 1 табл утром

2) для сна = мелатонин 1 табл - 7 дней ..если нет эффекта = пить по 2 табл на ночь

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 14 сентября 2024

Терапевт

Если от 2таб мелатонина нет эффекта...можно добавить ГЛИЦИН по 3 таб вместе с мелатонином = курс 10 дней .. и если работает связка 2х препаратов= можно так дальше и пить для сна

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 14 сентября 2024

Терапевт

крепкого здоровья желаю

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 14 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, сопровождается ли тошнотой и рвотой, чем купируется?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 сентября 2024

Невролог

Здравствуйте
Очаги глиоза приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода.
Расширение наружных ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует.
Опишите подробнее какие у Вас головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3.Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замена препарата

6 ответов

7 ноября 2020

Валентина

Вопрос закрыт

Сомнения мучают меня

10 ответов

9 августа 2021

Ильфат

Вопрос закрыт

Повышена глюкоза при рождении

4 ответа

16 декабря 2022

bezdna22@mail.ru, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Вирус Эпштейн-барр

2 ответа

15 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 14 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-14T18:26:41+03:00

добрый вечер, по мрт лишь возрастные особенности, причиной вашей головной боли они не является, наиболее вероятно, что у вас менструальная форма мигрени, такая мигрень она связана с гормональными изменениями в организме, к ней как правило передается наследственная предрасположенность, какого - то одного препарат пропить, чтоб голова никогда не болела невозможно, сейчас по лечению рекомендую профилактическое лечение в связи с тем, что у вас есть признаки очаговых нарушений в обоих полушариях (гемисферах мозга) курс сосудистых препаратов: кавинтон 5 мг 3 раза в день 1 мес, проспекта по 1 таб 3 раза в день подъязычно 2 мес, нейромультивит по 1 таб 1 раз в день 1 мес. Все препараты пьем вместе, они не воздействуют на слизистую желудка. что касаемо мигрени профилактическое лечение эпизодов мигрени назначаем при частоте эпизодов более 10-15 дней в месяц, так как у вас всего пару дней, то такое профилактическое лечение нецелесообразно. В период просто боли пьем анальгетик в первые 40-60 мин возникновения боли, можно любой анальгетик, в том числе можно нимесил, но рекомендую попробовать мовалис 15 мг однократно при боли, он более современный чем нимесулид, меньше воздействует на слизистую желудка. Так же в день использования анальгетика пьем препараты защищаю слизистую желудка за 20 мин до еды 1 капсулу разо или омепразола (омеза) 20 мг.