Что вас беспокоит?
Постоянно падает калий в крови
Здравствуйте . Диагностировали гипокалемию неясной этиологии, СВТ характера ре-энтри. Часто мучает тахикардия (150-180) в спокойном состоянии. Так же поднимается давление вместе с пульсом до 150/110 или 140/90. Делала мрт всего тела-все ок Кт надпочечников с контрастом-все ок Гормоны,узи щитовидки абсолютно ок. Диагноз ставят панические атаки, неврастения, свт ре-ентри, гипокалиемия. (Калий бывает сегодня 3,8 утром, к вечеру 4,2. Потом на след день 4,1 потом на след 3,5, или 3,3 . (Самый минимум был 2,9)) Безумно боюсь, что калий уйдет от меня, а так же боюсь пароксизма этого. Из таблеток пью алпрозолам в моменты приступов и все проходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Не так-то много заболеваний в нефрологии, сопровождающихся гипокалиемией.
Гипокалиемия - снижение показателя менее 3,5 ммоль/л.
У вас критической гипокалиеемии нет.
Рекомендую проверить уровень магния крови, уровень ренина, альдостерона, экскрецию кальция с мочой, для исключения синдрома Гительмана.
Виктория Одиссеевна, альдостерон был 544, ренин 99,6 . Пересдала через 3 дня. Ренин стал 29, альдостерон стал 277.
Виктория Одиссеевна, магний 0,7
Виктория Одиссеевна, делала узи сердца- все ок. Холтер ставила - зафиксировал 1 желудочковатую экстрасистолу за сутки. Пульс максимальный был 172 утром, и минимальный 60. Коэффициент корреляции qt/rr 0,59 частотная адаптация qt снижена (норма 0,69-0,89)
Больше никаких отклонений нет
На Гительмана и почечную тубулопатию не похоже.
Вам нужен аритмолог, кардиолог, учитывая результаты холтера, давление и тахикардию пароксизмальную.
Виктория Одиссеевна, давление у меня всегда пониженное, рабочее 90/60 или 100/70. Пульс тоже в пределах нормы 60-70-90. Но вот в эти приступы пульс разгоняется до 170-180. И вместе с пульсом поднимается и давление буквально за минуту. И в такие моменты я принимаю таблетку алпрозолама и все приходит в норму. У кардиолога была, она сказала , что все с сердцем в порядке, что это скорее всего нервы мои и паника, пароксизмы есть, но своим страхом и паникой я разгоняю их еще больше.сказала, что нужен аритмолог мне :/
Виктория Одиссеевна, практически каждый раз в такие приступы я ехала в отделение скорой помощи, там у меня брали анализ крови, и всегда калий был либо 3,6 либо 3,3 или самый минимум 2,9. И мне ставили инфузию (калий магний натрий хлор) и давали успокоительное. И мне резко легчало, будто ничего и не было. Поэтому теперь отклонение калия хоть чуть от нормы меня очень пугает. Мне кажется, что это из-за пониженного калия у меня разгоняется сердце как у бешенной
Виктория Одиссеевна, до этого я каждый день пила таблетки кальнормина по 1-2 шт. Сейчас пью панангин по 2т два раза в день. И ем курагу?
Виктория Одиссеевна, а еще почему-то у меня держится температура 37,1-37,3. Вчера вот была 37,6. Все это непонятное состояние со сной начало происходить с 15 июня
Если бы это действительно была патология сердца, то никакие бы успокоительные не подействовали на это.
Поэтому, конечно, страх и паника способствуют выбросу гормонов надпочечников в кровь, что приводит к тахи - и гипертонии.
Вы не принимаете ничего больше? Никакие мочегонные?
Курагу, банан, грибы. Конечно, нужно диету с высоким содержанием калия.
А как насчет терапии противотоевожной на постоянной основе?
Может быть это термоневроз. Нужно провести парацетамоловый тест. Если температура не снижается на его фоне, то это психогенная ситуация.
Подумайте насчёт психотерапевта , вам это облегчит состояние.
Жизнеугрожающей гипокалиемии у вас нет.
Виктория Одиссеевна, мочегонные никогда не принимала, и слабительные тоже нет. Меня еще часто мучает понос, но я думаю это из-за нервов. А как сделать тест парацетамольный?
Так на фоне длительной диареи как раз гипокалиемия и развивается.
А понос может быть также на фоне психогенных причин.
Тест: Необходимо на фоне повышения температуры выпить Парацетамол 500 мг -это 1 таблетка, после контроля температуры через 40 минут , если останется на таком же уровне, то это могут быть признаки термоневроза.
Тест проводится однократно! Нельзя часто, тк парацетамол тоже лекарственный препарат, которым нельзя злоупотреблять.
Виктория Одиссеевна, была 37,6 выпила 1 таблетку парацетамола 500 мг, засекла 40 мин. 37,3 ?
Виктория Одиссеевна, ой 37,4 была ошиблась. Не было 37,6
Ну то есть 37,4-37,3 это отсутствие реакции на парацетамол.
Она должна была (при воспалении истинном) снизиться менее 37.
Виктория Одиссеевна, значит это все таки от нервов температура?
С большой вероятностью. И со стулом проблемы.
Посетите психотерапевта, чтоб вам не ситуационный прием препаратов, а регулярный назначили. И будет понятно, действительно ли проблемы со здоровьем от нервов. Ведь это нередкая причина.
Ничего у вас страшного нет. Просто тревога перекрывает все, отсюда и самочувствие страдает.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 202120 ответов
- 17 Августа 20213 ответа
- 9 Ноября 202118 ответов
- 12 Ноября 202115 ответов