Приём Роконы и Стрезама — вопрос №1215326

Question

Приём Роконы и Стрезама — вопрос №1215326

Иван

1062 просмотра

8 января 2023

Здравствуйте! Был у врача психиатра с жалобой на постоянно плохое самочувствие, постоянные панические атаки, слабость, головокружение. Паническими атаками страдаю уже много лет, раньше принимал Паксил, он мне очень хорошо помогал, но от него куча побочек, сильный рост веса, постоянно заложен нос, болит голова, сильное сердцебиение. В итоге перестал его пить и через 4 месяца самочувствие опять ухудшелось.
3 недели назад был у врача психиатра, где мне поставили диагноз тревожное расстройство и было назначено: Рокона 100мг и Стрезам. Рокону первые 4 дня принимал по 1/4 таблетки, потом 10 дней по 1/2 таблетки, сейчас принимаю третий день по 3/4 таблетки, через неделю должен буду перейти на 1 целую таблетку. Таблетки пью вечером. Стрезам пью одну капсулу тоже вечером, с первого дня. В итоге состояние просто ужасное, спать стал очень плохо, на утро невероятно сложно просыпаться и на протяжении дня чувствую себя очень плохо, сил нет от слова совсем, делать ничего не могу, даже бытовые вещи кажутся какими-то нереальными. На улицу не выхожу вообще, потому что нет сил и постоянная тревога.
Может быть такое, что эти препараты мне не подходят? Положительной динамики за две с половиной недели нет вообще. Стоит ли отменять их? К врачу не могу попасть из-за своего плохого состояния.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 8 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Доброе утро, обычно привыкание - адаптация к препарату происходит к 3-4 недельке приема на больших дозировках. Бывает и к 6-7 неделе. Дело в том, что 1 капсула стрезама не способна перекрыть Рокону. Лучше его заменить на трехкратный прием Атаракса. Атаракс принимать начать по 1/4 т утро, обел и 1/2 т. вечер.

Пожаловаться

Иван, 8 января 2023

Клиент

Мария, то есть стоит продолжать приём Роконы и перетерпеть ужасно сонливое состояние?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 8 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Спешить отменять препарат не стоит! Дело в том, что дозировка наращена очень быстро. Сейчас нужно усилить терапию Стрезамом. Лучше конечно вместо стрезама принимать атаракс.

+ 1

Пожаловаться

Иван, 8 января 2023

Клиент

Мария, хорошо, спасибо!)
А обычно с какой скорость лучше наращивать дозировку данного препарата?

+ 1

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 8 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Стрезам по 50 мг 3 раза в сутки. Рокону пока не трогайте. Через 2 дня Стрезам можно увеличить до 100 мг утро, 50 мг обед и 100 мг вечер.

+ 1

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 8 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Увеличение Роконы решается на очном приеме. Препарат хороший, но нужно ответственно к этому отнестись. Обычно наращиваем неспеша при хорошей переносимости по 25 мг каждые 7-10 дней.

+ 1

Пожаловаться

Иван, 8 января 2023

Клиент

Мария, спасибо))

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 8 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, уточните для начала: у вас 1 таблетка роконы по 50 мг или 100 мг форма выпуска?

Пожаловаться

Иван, 8 января 2023

Клиент

Екатерина, 100мг

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 8 января 2023

Психиатр, Психотерапевт

дело не в том, что препарат вам не подходит, а в том, что Вам очень быстро нарастили дозировку и не использовали правильное перекрытие побочных эффектов ( очень маленькая дозировка стрезама), а лучше бы более сильный препарат использовать ( атаракс, грандаксин или тералиджен)-по этому сейчас такое плохое состояние; уменьшать дозу антидепрессанта уже не имеет смысла, что бы улучшить состояние сейчас необходимы 2 момента:1- терпение- состояние нормализуется и будет хороший эффект в течение ближайших 2 недель;2- надо либо увеличить дозировку стрезама, либо заменить его на более сильный препарат-таким образом в ближайшие 3-4 дня препарат уберет все не приятные побочные эффекты, связанные с адаптацией организма к антидепрессанту. Попробуйте пока работать с тем, что есть, увеличите дозировку стрезама: 50 мг 3 раза/сут , если через 3 дня эффекта не будет, то по 100 мг 2 раза/сут.

+ 1

Пожаловаться

Иван, 8 января 2023

Клиент

Екатерина, хорошо, спасибо!)

+ 1

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 8 января 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
конечно рокона препарат хороший, но работает индивидуально, конечно если динамики нет, то думаю, что его можно попробовать добавить эглонил (мягкий нейролептик - он придаст силы, как раз возбудит несколько) + добавить пирацетам с той же целью.
ЖДать пока развернется полностью, как правило это 3-4 недели с момент начала приема терапевтической дозировки.

Если через 2-3 недели динамики и изменений никаких не будет совсем, то заменить антидепрессанты группы СИОЗС.

Добавить обязательно что-то надо.

Пожаловаться

Иван, 8 января 2023

Клиент

Артур, спасибо!

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 8 января 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, ваше плохое самочувствие связанно с адаптацией организма к АД+наз дозировка стрезама, ее нужно ув по таб,3 р/с+мексеприм по таб,2 р\с,мес+психотерапия. Препарат отменять пока рано.

+ 1

Пожаловаться

Иван, 9 января 2023

Клиент

Анастасия, спасибо!)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначение антидипрессантов

5 ответов

7 сентября 2022

Татьяна, Ковров

Вопрос закрыт

Отменила флюанксол, стало плохо

1 ответ

15 октября 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Необходима расшифровка МРТ

1 ответ

16 февраля

Мария, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос