СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Приём Роконы и Стрезама

Здравствуйте! Был у врача психиатра с жалобой на постоянно плохое самочувствие, постоянные панические атаки, слабость, головокружение. Паническими атаками страдаю уже много лет, раньше принимал Паксил, он мне очень хорошо помогал, но от него куча побочек, сильный рост веса, постоянно заложен нос, болит голова, сильное сердцебиение. В итоге перестал его пить и через 4 месяца самочувствие опять ухудшелось. 3 недели назад был у врача психиатра, где мне поставили диагноз тревожное расстройство и было назначено: Рокона 100мг и Стрезам. Рокону первые 4 дня принимал по 1/4 таблетки, потом 10 дней по 1/2 таблетки, сейчас принимаю третий день по 3/4 таблетки, через неделю должен буду перейти на 1 целую таблетку. Таблетки пью вечером. Стрезам пью одну капсулу тоже вечером, с первого дня. В итоге состояние просто ужасное, спать стал очень плохо, на утро невероятно сложно просыпаться и на протяжении дня чувствую себя очень плохо, сил нет от слова совсем, делать ничего не могу, даже бытовые вещи кажутся какими-то нереальными. На улицу не выхожу вообще, потому что нет сил и постоянная тревога. Может быть такое, что эти препараты мне не подходят? Положительной динамики за две с половиной недели нет вообще. Стоит ли отменять их? К врачу не могу попасть из-за своего плохого состояния.

Нет
26 лет
8 Января 2023·Просмотров: 2263·Иван

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Доброе утро, обычно привыкание - адаптация к препарату происходит к 3-4 недельке приема на больших дозировках. Бывает и к 6-7 неделе. Дело в том, что 1 капсула стрезама не способна перекрыть Рокону. Лучше его заменить на трехкратный прием Атаракса. Атаракс принимать начать по 1/4 т утро, обел и 1/2 т. вечер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Мария, то есть стоит продолжать приём Роконы и перетерпеть ужасно сонливое состояние?

Спешить отменять препарат не стоит! Дело в том, что дозировка наращена очень быстро. Сейчас нужно усилить терапию Стрезамом. Лучше конечно вместо стрезама принимать атаракс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Мария, хорошо, спасибо!)
А обычно с какой скорость лучше наращивать дозировку данного препарата?

Стрезам по 50 мг 3 раза в сутки. Рокону пока не трогайте. Через 2 дня Стрезам можно увеличить до 100 мг утро, 50 мг обед и 100 мг вечер.

Увеличение Роконы решается на очном приеме. Препарат хороший, но нужно ответственно к этому отнестись. Обычно наращиваем неспеша при хорошей переносимости по 25 мг каждые 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Мария, спасибо))

Принятый ответ

Все Вам благ! Поправляйтесь как можно скорее!

Здравствуйте, уточните для начала: у вас 1 таблетка роконы по 50 мг или 100 мг форма выпуска?

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Екатерина, 100мг

дело не в том, что препарат вам не подходит, а в том, что Вам очень быстро нарастили дозировку и не использовали правильное перекрытие побочных эффектов ( очень маленькая дозировка стрезама), а лучше бы более сильный препарат использовать ( атаракс, грандаксин или тералиджен)-по этому сейчас такое плохое состояние; уменьшать дозу антидепрессанта уже не имеет смысла, что бы улучшить состояние сейчас необходимы 2 момента:1- терпение- состояние нормализуется и будет хороший эффект в течение ближайших 2 недель;2- надо либо увеличить дозировку стрезама, либо заменить его на более сильный препарат-таким образом в ближайшие 3-4 дня препарат уберет все не приятные побочные эффекты, связанные с адаптацией организма к антидепрессанту. Попробуйте пока работать с тем, что есть, увеличите дозировку стрезама: 50 мг 3 раза/сут , если через 3 дня эффекта не будет, то по 100 мг 2 раза/сут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Екатерина, хорошо, спасибо!)

Принятый ответ

Терпения Вам и удачи в терапии! Эффект обязательно будет, препарат хороший.

Здравствуйте!
конечно рокона препарат хороший, но работает индивидуально, конечно если динамики нет, то думаю, что его можно попробовать добавить эглонил (мягкий нейролептик - он придаст силы, как раз возбудит несколько) + добавить пирацетам с той же целью.
ЖДать пока развернется полностью, как правило это 3-4 недели с момент начала приема терапевтической дозировки.

Если через 2-3 недели динамики и изменений никаких не будет совсем, то заменить антидепрессанты группы СИОЗС.

Добавить обязательно что-то надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Артур, спасибо!

Здраствуйте, ваше плохое самочувствие связанно с адаптацией организма к АД+наз дозировка стрезама, ее нужно ув по таб,3 р/с+мексеприм по таб,2 р\с,мес+психотерапия. Препарат отменять пока рано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Иван
Клиент

Анастасия, спасибо!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.