Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ
Здравствуйте 🤝 Была травма - закрытая черепно-мозговая травма. Делаем мрт, лежим в стационаре раз в год. Мучают головные боли преимущественно справа. Слева потерял слух. Что скажите по поводу МРТ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По МРТ признаки ранее перенесенной травмы, тк есть очаги после травмы, компенсаторно произошло расширение ликворных пространств.
То есть последствия травмы описывают.
Единственное в пирамиде височной кости слева не исключают воспаление-нужна консультация лор-врача.
Марина Алексеевна, может ли это быть причиной потери слуха?
Да, нужно прицельно делать КТ височной области этой зоны, но сначала с лор-врачом проконсультироваться.
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую консультацию лор врача , сурдолога очно
Можно начать прием Церепро 400 мг 2 р в день 1 мес
Алена Алексеевна, я так понимаю это что-то связанно ухо с гноем. Насколько опасно для мозга это?
Воспаление внутреннего уха опасно для головного мозга , поэтому с визитом к оториноларингологу не затягивайте
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходима консультация оториноларинголога по поводу изменений висояной кости. Если с момента потери слуха прошло немного времени, то есть шанс его восстановить хотя бы частично.
Головные были возникли сразу после травмы или только недавно?
Анастасия Юрьевна, болит постоянно голова, но начала через 1-2 года после травмы. Слух тоже был, лишь через пару лет после травмы сошел на нет. Прошло уже 10лет
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при физической нагрузке? Односторонние или двусторонние? Есть повышенная тревожность, раздражительность?
Ранее обращались к оториноларингологу по поводу потери слуха?
Анастасия Юрьевна, только светобоязнью. Усиливаются при физ нагрузки. В одной правой стороне. Есть повышенная тревожность и раздражительность. Обращались и ничего толком не сказали, просто что уже не вернуть, и сурдолог, и лор.
Анастасия Юрьевна, ой, мы тоже из Курска!
В таком случае изменения на МРТ могут быть связаны с последствиями потери слуха,но лучше проконсультироваться с оториноларингологом.
По поводу головных болей, вы описываете мигрень. Если бы это было псоледствие травмы,то головные боли должны были возникнуть в первые 3 месяца. Сколько раз в месяц болит голова? Каждый раз принимаете обезболивающее? Полностью купируются?
Анастасия Юрьевна, болит каждый день, но обезболивает только крайне редко. Я вижу, что от боли может бить по голове себе, чтобы переключиться. Приложила лечение в июле этими препаратами было, улучшений не заметил.
Ноотропы не лечат головную боль напряжения и мигрень, поэтому и не стало легче. Есть нарушения сна? По возможности пройдите онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, прикрепила
Если клинически выраженное тревожное расстройство. Оно и хронизирует головную боль. Боли в спине, судя по выписке тоже есть?
Анастасия Юрьевна, да, есть.
В таком случае препаратом выбора является венлафаксин. Он доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при лечении хронической боли в спине, головной боли напряжения и мигрени. Но препарат только по рецепту( можно попробовать заказать в онлайн аптеке).
Венлафаксин:
37,5 мг 3-5 дней,
затем 75мг 3-5 дней,
затем 112,5 мг 3-5 дней и после
выход на рабочую дозировку 150мг в сутки(можно перейти на этой дозировке на капсулы-торговое название - велаксин). При сохранении побочных эффектов на каждом шаге можно увеличить приём до 7 дней до перехода на следующий шаг.
При повышении тревоги на подъёме дозировки можно принимать симптоматически атаракс по 1/2 т 2 раза в день
Эффект наступает в течение 4 недель от начала выхода на рабочую дозировку 150мг
Курс не менее 12 месяцев.
Отмена препарата ещё медленнее. Снижаем дозировку по 37,5мг каждые 2 недели.
Анастасия Юрьевна, а он не действует как триттико? После приема триттико он просыпался еле еле и очень разбитый
Триттико используется только как корректор сна в комбинации с другими антидепрессантами. Триттико не лечит тревожное расстройство и не профилактирует головную боль. Венлафаксин сонливости не вызывает, в начале приёма могут быть побочные эффекты(тошнота, легкое головокружение), но они проходят
Анастасия Юрьевна, спасибо большое за подробное объяснение ?
На счёт триттико- он не смог его пить, целыми днями ужасно чувствовал себя. Тем более у нас со дня на день родится ребенок, не представляю как он в этом состоянии бы был и ещё с ребенком
Подскажите пожалуйста, а кистозно-глиозные изменения опасны? Как часто надо делать МРТ ему вообще?
Кистозно-глиозные изменения - это как шрамы, образовавшиеся на фоне травмы. Они не несут никакой опасности и лечения не требуют (его и не существует). Переделывать МРТ нет необходимости
Анастасия Юрьевна, я нашла за 2022год МРТ, есть ли ухудшения? Посмотрите пожалуйста ??
С этим мрт от 2022 года сравнивали,когда выполняли новое исследование?
Анастасия Юрьевна, нет, так как это мрт делали в Атланте, а это в мибс (там мы делали наверное лет 5 назад и с ним сравнивали)
Странно,что в Аланте вам не описали эти изменения, они самостоятельно не проходят. Вероятнее ошибка. С учётом того, что написано на последнем исследовании без отрицательной динамики, значит новых отклонений нет. Не переживайте
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется очная консультация отоларинголога
рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
На МРТ описаны признаки перенесенной травмы
Так же по поводу изменений в области височной кости, необходима консультация лор врача
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20214 ответа
- 11 Сентября 202121 ответ
- 1 Ноября 202111 ответов
- 20 Февраля 20227 ответов