Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №244469

Что вас беспокоит?

Вирус Эпштейн-Барр

Здравствуйте! С августа 2019 г. симптомы Эпштейн-Барр (анализ подтверждён). Сначала температура 37.2-37.4, боли в горле, кашель. Один раз температура была 38.0. Проболела, боли в горле прошли, кашель прошёл. С ноября по сей день сопли в носоглотке и воспален лимфоузел шейный, справа. Иногда увеличивается, иногда уменьшается. Температура иногда даёт о себе знать, но уже редко. Беспокоит: лимфоузел, сопли, периодическое проявление температуры. Также Ранее был высокий только Igg VCA, сейчас повысился Igg Ebna, выше нормы. Что это может означать? Хроническое течение болезни? Если всё прошло, то почему симптомы остались и как с ними бороться? Также с августа как были проблемы с лимфоцитами (завышены) и нейтрофилами занижены), так и осталось. Что делать с этим? Буду очень благодарна за ответы.

23 Апреля 2020·Просмотров: 10419·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови имеется вирусная инфекция. На персистирующие инфекции проверялись ( цитомегаловирус, впч, впг)?

Хайшат, здравствуйте. ВПЧ отр, цитомегаловирусная видно, что организм сталкивался, но результат отрицательный (0,

Хайшат, герпес 1 и 2 типа - положительно

Здравствуйте! По анализу ВЭБ у Вас в неактивной форме, т.е. лечения не требует. Нужно проконсультироваться у лор-врача.

У вас по анализам lg m отрицательно, lg g положителен, что говорит о том что перенесли ВЭБ и являетесь носителем. Сейчас что принимаете из лекарств?

Хайшат, ничего, стараюсь поднять иммунитет (изначально ослабленный, с детства). Ранее принимала 1 курс гроприноссина. После него температура проходила и заново поднималась. В целом, результата не заметила.
Если сможете что-то порекомендовать, буду благодарна.
Особенно интересует анализ крови, почему высокие лимфоциты и низкие сегментоядерные не могут прийти в норму уже как 9 месяцев, если у меня обычное носительство. И что делать с симптомами

Буду благодарна за Ваши ответы, Хайшат

Сейчас начните принимать анаферон по инструкции. Обильное питье, горло полоскать солевым раствором, фурациллином, орошайте местно мирамистином Дообследоваться сдать ПЦР на ДНК ВЭБ. Для исключения наличия в крови в настоящий момент в связи с проявляющими симптомами. УЗИ брюшной полости? Биохимический анализ крови?

Хайшат, спасибо! Попробую принимать данные лекарства и полоскать горло. Сдам ПЦР.

Биохимию сдавала, были некоторые отклонения мочевины, и в моче определённое время прослеживались кетоновые тела. На тот момент делала УЗИ органов брюшной полости, все было хорошо, я на этот счёт успокоилась и анализы с УЗИ по данной тематике больше не делала. После ПЦР, возможно повторю. Спасибо!

Скорейшего Вам выздоровления!

Здравствуйте, Виктория.
Вам необходимо сдать кровь методом ПЦР на ВЭБ - количественный анализ.
Если ДНК ВЭБ будет выявлена, то это будет означать тот факт, что вирус есть в крови и нужно проводить лечение, иммунотерапию, и то, что Ваши симптомы связаны именно с этим вирусом. Если же ДНК в крови не обнаружится, значит вируса в крови нет, а циркулируют лишь антитела класса G(носительство вируса).
В случае обнаружения ДНК по крови- лечение у инфекциониста.
А лимфоцитоз и снижение нейтрофилов имеет как раз-таки вирусное происхождение.
ВЭБ, как и другие герпесвирусные инфекции приводят к такой картине крови.

Юлия, здравствуйте. Спасибо, попробую сдать ПЦР!

Удачи Вам и выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам приведённых анализов и по клиническим данным у Вас хроническое персистирующей течение ВЭБ инфекции.При чем острое состояние Вы перенесли менее года назад.Вирус попадая в организм человека сохраняется пожизненно,вызывая периодически клинические симптомы.Реактивация инфекции происходит на фоне различных стрессов.У Вас же сейчас проявления после перенесённой острой инфекции.Учитывая длительность процесса необходимо провести курс приёма Циклоферона по схеме( на курс 40 таблеток), затем приём поливитаминов с селеном.Одновременно в течение трёх недель Лактофильтрум.
Препаратов , воздействующих на сам вирус нет.Лечебная тактика проводится симптоматическими средствами и препаратами,способствующими повышению противовирусной активности иммунитета.
Поправляйтесь!

Нина, здравствуйте, поняла, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам у авс перенесенный инфекционный мононуклеоз. При хронической ВЭБ должны быть повышенными anti-VCA-IgM. А они у вас в норме. Никакого дальнейшего обследования и лечения в отношении ВЭБ не требуется. Такие же симптомы может быть другая герпесвирусная инфекция, например, ЦМВ. Для выявления ЦМВ-инфекции сдают ИФА крови на ЦМВ: IgM, IgG с авидностью; ПЦР на ДНК-ЦМВ. Также следует провериться на ВИЧ на ИФА-4-го поколения.

Руслан, здравствуйте! Цмв - отр, ВИЧ, гепатиты - отр

Принятый ответ

Здравствуйте. Вэб неактивен и не является причиной состояния, антитела классаG говорят лишь о неактивном носительстве, их колебания роли не играет. Причина состояния другая, возможно есть хроническая ЛОР патология, стоит посетить Лора

Павел, здравствуйте, спасибо! Схожу на прием к лору!

Пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте. ВЭБ не активен и лечение не требуется, исключите патологии лор органов возможно хронический тонзиллит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.