Повышены показатели анализов — вопрос №2445330

Question

Повышены показатели анализов — вопрос №2445330

Виктория, Краснодар

110 просмотров

15 сентября 2024

Здравствуйте! Сдавала анализы, чтобы узнать о состоянии организма. В целом никаких жалоб нет, единственное начала трескаться кожа на ступнях, в большей степени на больших пальцах и немного на пятках и сухость. По результатам анализов есть некоторые повышеные показатели, некоторые из них даже не знаю что означают: незначительно повышены эозинофилы - 5.2 , средняя концентрация Hb в эритроцитах (MUCH) - 352, мочевая кислота -363, холестерин (ЛПНП) -3,45. А также судя по описанию анализов недостаток витамина D-26. 9 и ферритин - 36.4. И ещё очень беспокоит, что в моче лейкоциты - 21 и бактерии в умеренном количестве.
Хотелось бы узнать, насколько это плохие показатели и что нужно делать.

Возраст: 28

Хронические болезни: Тонзиллит, Гастрит

Вопрос закрыт

результаты анализа

плохой показатель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 15 сентября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 сентября 2024

Терапевт

Повышение эозинофилов в совокупности с описанными проблемами кожи могут говорить о гельминтозе, для уточнения - анализ крови на общий IgE, анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).

Изменения в анализе мочи при условии строгого соблюдения правил сдачи и отсутствии гинекологической патологии могут говорить об урологической инфекции, для уточнения - УЗИ почек и мочевого пузыря, консультация уролога, в настоящее время - канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение 1 месяца.

Повышение мочевой кислоты говорит о рисках подагры, необходимо наблюдение ревматолога.
Для снижения мочевой кислоты необходима - низкопуриновая диета; диета включает в себя частое дробное питание, увеличение в рационе жидкости до 30 мл на 1 кг веса в сутки, исключение из рациона питания - красное мясо; мясные субпродукты (печень, почки, легкие); соленые и копченые блюда; жирную рыбу (сельдь, скумбрия, форель); мясные и рыбные бульоны; колбасы и сосиски; мясные и рыбные консервы; щавель и шпинат; кофе и какао; острые специи; соусы, майонезы и кетчупы; крепкий черный чай; алкогольные напитки; грибы; бобовые (фасоль, чечевицу, горох); сладкое (торты, выпечка, крема, пирожные, шоколад, конфеты).

По поводу недостатка витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца с контрольным анализом по окончанию курса.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы.

Пожаловаться

Виктория, 15 сентября 2024

Клиент

Александр Юрьевич, подскажите я ещё кормлю грудью, готовлюсь к завершению, но ещё ночью 1раз ребёнок может попросить грудь, приём железа не навредит ребёнку ?Или сначала нужно завершить ГВ, а потом начать приём препаратов?

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 15 сентября 2024

Терапевт

Можете спокойно принимать во время грудного вскармливания.

Пожаловаться

Виктория, 15 сентября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, подскажите я ещё кормлю грудью, готовлюсь к завершению, но ещё ночью 1раз ребёнок может попросить грудь, приём витаминов не повредит ребёнку? Или сначала нужно завершить ГВ, а потом начать приём витаминов?

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 15 сентября 2024

Терапевт

Все указанные препараты разрешены на гв

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 15 сентября 2024

Терапевт

Боли и рези при мочеиспускании есть? Сбор мочи проводили после подмывания? Влагалище закрывали тампоном?

Пожаловаться

Виктория, 15 сентября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, при мочеиспускании боли нет. Даже не подозревала, что может быть что-то не в норме. Анализ собирала, после подмывания.

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 15 сентября 2024

Терапевт

Попробуйте пересдать

Тщательно подмыться с мылом, прикрыть влагалище тампоном и собрать среднюю порцию мочи

Пожаловаться

Виктория, 15 сентября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, подскажите я ещё кормлю грудью, готовлюсь к завершению, но ещё ночью 1раз ребёнок может попросить грудь, приём препаратов железа не повредит ребёнку? Или сначала нужно завершить ГВ, а потом начать приём препаратов? И что такое УЗИ БЦА, для чего это?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Нет, наоборот препараты железа при ГВ рекомендованы к приёму. УЗИ брахиоцефальных сосудов -это диагностическая процедура, во время которой проводится ультразвуковая допплерография брахиоцефальных артерий (БЦА), отвечающих за кровоснабжение тканей головы, головного мозга, плечевого пояса и вен, по которым выполняется отток крови. Если будет обнаружено нарушение кровоснабжения из-за атеросклеротической бляшки (холестерин) то это показание к назначению статинов.

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 15 сентября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, понятно, спасибо за объяснение.

Пожаловаться

Виктория, 15 сентября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а ещё подскажите, то что в моче повышены лейкоциты, это что означает?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

есть инфекция, показан прием препарата Канефрон на 10 дней.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 15 сентября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Повышена мочевая кислота – это гиперурикемия (это не равно подагра). Пробуйте с антипуриновой диеты. Употребление мяса/птицы/рыбы - не чаще 2-3 дней в неделю. Мясо/птицу сначала вы отвариваете (бульон не используете), а потом готовите вторым способов (запекание, тушение). Убирайте из рациона полностью бульоны (мясные, рыбные, грибные) совсем. Минимизируйте употребление грибов и бобовых, т.е. это не ежедневный ваш рацион должен быть. Фрукты, как не парадоксально, лучше исключить. Проконтролируйте мочевую кислоту через 1-2 месяца.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 15 сентября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

повышен ЛПНП – это плохая фракция холестерина. По питанию: минимизируйте трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизируйте быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу (не ежедневно), качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина - с учетом, конечно, повышенной мочевой кислоты не ежедневно. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед, опять же бобовые не ежедневно.
Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать.
Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Контроль липидного профиля через 3 месяца.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 15 сентября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

В ОАК повышены эозинофилы. Такое впервые?
Аллергия есть какая-то?
Если такое впервые – для начала можно контроль пересдать через 3-4 недели, если также будет превышение показателей, то обследоваться.
Первая причина – аллергическая предрасположенность организма, проверяем общий иммуноглобулин Е.
Вторая – паразитозы. Сдаем кал трехкратно методом парасеп на гельминтов и паразитов внутрикишечных. И внекишечные паразиты – это трихинеллы, токсокары, эхинококки - проверяем иммуноглобулины М и G к этим паразитам (это кровь из вены).

Пожаловаться

Виктория, 15 сентября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, эозинофилы были повышены несколько лет назад, тогда терапевт ничего не сказала по этому поводу. В прошлом году были в норме. Ну, а сейчас вот опять повышены

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 15 сентября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

поняла, тогда обследуйтесь все-таки

Пожаловаться

Виктория, 15 сентября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, хорошо. Спасибо

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 15 сентября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

У Вас недостаток витамина Д.
Прием вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее контроль в крови.
Прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.

Ферритин - по границе нормы. я бы проконтролировала через месяц этот показатель.
МСНС и гемоглобин высоковатый - вы мало пьете воды?

Пожаловаться

Виктория, 15 сентября 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, воды пью достаточно, как мне кажется, я конечно прям не считаю сколько стаканов выпиваю за день, но примерно 1,5 л выпиваю

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 15 сентября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

МСНС - не критично повышен, можно еще В9 (фолаты) проверить

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В мазке уреаплазмы

3 ответа

8 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Анализы, ожирение, утомляемость

7 ответов

3 сентября 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Результаты анализов

6 ответов

4 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Плохой анализ крови

2 ответа

18 января

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-15T14:52:24+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 15 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Для адекватной оценки необходимо прикрепить результаты анализов к вопросу.

Принятый ответ

Оголь Александр Юрьевич, 15 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-15T14:52:34+03:00

Здравствуйте.
По общему анализу крови есть увеличение Эозинофилов , они могут увеличиться на фоне аллергической реакции или паразитах , сдайте дополнительно кровь на IgE, Эозинофильный катионный белок , кал на гельминтов методом парасепт.

Ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Ферритин - это белок, который хранит железо в организме.

Снижение уровня ферритина может быть вызвано различными причинами, включая недостаток железа в рационе питания, кровопотерю (например, при месячных у женщин), болезни желудочно-кишечного тракта или гематологические заболевания.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

По возможности соблюдать диету богатую продуктами железа говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний)

Витамин Д начните принимать Аквадетрим 7000 ме в сутки 14 капель на 1 месяц, через месяц перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки 7 капель.

Чтобы нормализовать холестерин , начните принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц.
Дополнительно выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз.

Кабайкина Яна Ринатовна, 15 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-15T14:53:33+03:00

Здравствуйте

-Эозинофилы повышаются как на фоне аллергической реакции, так и при глистной инвазии.
Рекомендую сдать кал на яйца глист и иммуноглобулин IgE(если будет повышен; консультация аллерголога )

-снижение витамина д
Рекомендую Вигантол 5000ед утром во время еды , до 11:00-2 месяца, далее 2000ед регулярно

-повышение холестерина
рекомендую пока на месяц прием (омега ) омакора 1000мг 1 р, после пересдать снова липидный спектр, если не снизится, тогда решать вопрос о приеме статинов.
Пройти узи сосудов шеи, для исключения наличия бляшек

- На данный момент У вас скрытый дефицит железа.
В норме ферритин должен равняться примерно массе тела

Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Наиболее насыщены железом - шпинат, фисташки, говядина, печень, гречка, яблоки

Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта

Ивашев Михаил Николаевич, 15 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-15T14:57:56+03:00

Здравствуйте. Эозинофилы увеличены, это говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. При таком ферритине рекомендуется принимать препараты железа Тотема или Гемофер или Мальтофер- до показателя равного весу тела. Каждый день кушать гемовое железо. Насчёт витамина Д: рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу. По холестерину: повышен холестерин рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Accepted Answer · 2024-09-15T15:09:29+03:00

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 15 сентября 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
По моче - нужно исключать воспаление.
Сдавайте анализ мочи по Нечипоренко, перед сбором мочи - туалет наружных половых органов, прикрыть влагалище тампоном, сбор средней порции.

Принятый ответ