Уреаплазмы, Ureaplasma parvum — вопрос №244534

Question

Уреаплазмы, Ureaplasma parvum — вопрос №244534

Евгения

4058 просмотров

24 апреля 2020

Здравствуйте.
В 18 лет мне ставили эрозию , и лечение не назначали никакое.
Далее в 21 появилось воспаление, лечила полижинакс, всё прошло. Через год воспаление снова, ставят хронический цервицит. Сказала сдать на инфекции. Обнаружили Ureaplasma parvum, нет никаких цифр, просто обнаружено. И мазок плохой, много эритроцитов, ну то есть воспаление идет.
Лечение назначили: Вильпрафен (мне и половому партнеру)
Биовестин (мне и половому партнеру)
Карсил (мне и половому партнеру)
Вобэнзим (мне и половому партнеру)
Свечи нео-пенотран
Половому партнеру флюконазол.
Не знаю, начитала в интернете, пишут что уреаплазмы не нужно лечить. И теперь я очень сомневаюсь. Лечение назначили дорогое, да и пичкать организм не хочется всякими таблетками. Подскажите что делать?

Вопрос закрыт

ureaplasma parvum

уреаплазмы парвум

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 24 апреля 2020

Педиатр, Эндокринолог

Здравствуйте. Действительно, уреаплазма-условно-патогенный микроорганизм: то есть он может быть в организме в норме, но если его количество более 10 в 4 степени и при наличии жалоб со стороны гинекологии лечение необходимо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Евгения, 24 апреля 2020

Клиент

Любовь, посмотрите пожалуйста я прикрепила анализы которые мне делали

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 24 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Спасибо, посмотрела, идеально было сдать фемофлор 16, по Вашим анализам могу сказать, то во влагалище выраженное воспаление, причиной которому явно не только уреаплазма может быть, но остальная условно патогенная флора находится явно в большом количестве, есть и анаэробы. Из лечения вильпрофен я бы оставила, свечи нео пенотран, после лечения ацилакт свечи по одной 1 раз в сутки 10 дней (это лечение, если повтор анализа делать не будете), дополнительно сдайте онкоцитологию (можно после лечения, если раньше не сдавали, кольпоскопию)

Пожаловаться

Евгения, 24 апреля 2020

Клиент

Любовь, можно ли сдать фемофлор 16 после прохождения курса лечения? через сколько если да?

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 24 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Можно, тогда это уже будет как контроль лечения, через 1.5 недели после него.

Пожаловаться

Евгения, 24 апреля 2020

Клиент

Илона, а как лечить то? что такое РАРР-тест

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 24 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Рарр тест- это цитологическое исследование, которое обязательно берут при эрозии или раз в год у пациенток

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 24 апреля 2020

Педиатр

Доктор назначил вам лечение исходя из наличия воспаление и наличие условно-патогенной флоры. Это это логично, но не совсем правильно. Нужно сдать количественные мазки на уреаплазму, если будет больше 10 четвёртой, тогда лечить.

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 24 апреля 2020

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте,Евгения.Эритроциты в мазке скорее всего из-за травматизации по заборе мазка.Лейкоциты высокие,эпителий тоже.Признаки воспаления есть.Если вам гинеколог клинически ставит диагноз:цервицит,т. е. воспаление шейки матки,то он должен назначит антибиотики,что и делает( вильпрофен).Соглашусь ,что свечи надо ( это нет-пенотран вам назначен),биовестин и флуконазол для прикрытия. Все остальное я бы не назначала,это удорожает лечение,а необходимости в доп препаратах нет.Лечение партнера не понятно зачем назначено.У вас не выявлены ИППП,которые требуют лечения обоих партнеров .В ваших исследованиях на ПЦР не хватает трихомонады и гонококков,это обязательно надо сделать.Что касается партнера,то он отдельно должен сдать анализы ,обратиться к урологу,если у него есть жалобы.А так не понятно,зачем и от чего его лечат.

Пожаловаться

Евгения, 24 апреля 2020

Клиент

ЗДравствуйте, спасибо за развернутый ответ. Вы бы советовали мне проводить лечение вильпрофеном, биовестином, нео-пенотран и всё? флуконазол выписали для полового партнера

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 24 апреля 2020

Гинеколог, Детский гинеколог

Вам да,а партнеру лучше к урологу.Возможно его консультация обойдётся дешевле,чем ненужное лечение.

Пожаловаться

Евгения, 24 апреля 2020

Клиент

Ирина, а подскажи еще что насчет карсила? Врач тоже выписала мне этот препарат, я так понимаю он для печени. Она сказала "чтобы печень не отказала". если я не буду принимать карсил ничего с печенью не случится?

Пожаловаться

Евгения, 24 апреля 2020

Клиент

Ирина, подскажите* опечатка

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 24 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Евгения, вильпрофен мягкий антибиотик, препараты для печени назначаются, чтобы минимизировать эффект антибиотиков на печёночные клетки. Ничего с Вашей печенью не будет, не переживайте!

Пожаловаться

Евгения, 24 апреля 2020

Клиент

Илона, а вобэнзим зачем назначили? его можно не пропивать я так понимаю?

Пожаловаться

Подлепецкая Ирина Вадимовна, 24 апреля 2020

Гинеколог, Детский гинеколог

Евгения,могу предположить,что у вас в вашем молодом возрасте с печенью все хорошо.Вам назначили один антибиотик,который не отмечен как гепатотоксичный.Нсли ваш гинеколог считает,что у вас могут возникнуть проблемы с печенью,то пусть сначала консультирует вас у гастроэнтеролога и обследует функцию печению,а потом решает,что для вас безопасно.Ни карсил,ни вобэнзим не влияют на эффективность лечения цервицита.То что они защищают печень ,тоже большой вопрос.Я бы сказала,что если вы боитесь за печень,то надо соблюдать разумную диету и не злоупотреблять)) А если уже есть проблемы с печенью,то лечение и профилактику получать точно не у гинеколога»

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 24 апреля 2020

Хирург

Евгения, здравствуйте !
Уреаплазмы , это условно патогенные микроорганизмы ! Это означает, что просто факт их нахождения не патология ! Всё зависит от того ,вызывают ли они у Вас воспаление и в какой концентрации (в каком титре) они у Вас находятся !
Сейчас в связи с карантином ,маловероятно, что сможете провести количественную ПЦР, определить титр ! Остаётся лишь ориентироваться на наличие или отсутствие воспаления у Вас : если имеется значительный дискомфорт, жжение , выделения , то лечение проводите , а если нет перечисленного, то не нужно !

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 24 апреля 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! В Вашем случае можно поступить по разному. По уреаплазме основание для назначения антибиотика раньше был титр 10 в 4 степени и выше, сейчас такой титр по методическим рекомендациям не является основанием для лечения, а на Западе не обследуют на уреаплазму без веских на то оснований. Но есть ситуации когда лечение назначают. Конечно лучше сдать в идеале мазок из влагалища на фемофлор 16 и по нему ориентироваться в плане лечения. Но если исходить из той информации что Вы предоставили. В Вашем случае можно предположить, учитывая лейкоциты повышенные в мазке, что могут быть какие либо необычные выделения и /или есть все таки воспаление сейчас,(в том числе может быть обусловлено уреаплазмой, но не факт) или дисбактериоз: а если есть жалобы, которые могут быть обусловлены уреаплазмой (а не просто носительство уреаплазмы без жалоб), или дисбактериоз и к тому же исключены по анализам другие инфекции, которые могут давать данную симптоматику) то лечение уреаплазмы лучше пройти. Антибиотик выбора для лечения уреаплазмоза : юнидокс по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней Вам и половому партнеру обязательно (независимо от того есть у него жалобы или нет). Так же прием флуканазола профилактически по 150 мг на 1 и 4 день лечения.. Во влагалище можно свечи нео-пенотран форте по 1 на ночь 14 дней. В дальнейшем после лечения (через 1 месяц после окончания лечения) сдать контрольный анализ фемофлор 16, там более объективно показано соотношение микрофлоры! На время лечения и месяц до результата анализа использовать презерватив. И если все нормально по анализу будет или если будет дисбактериоз использовать для интимной гигиены и при половой жизни (наносить можно на презерватив или вход во влагалище) вагилак гель!

Пожаловаться

Евгения, 24 апреля 2020

Клиент

Олег, спасибо! а антибиотик который мне назначили вильпрофен не будет ли лучше?

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 24 апреля 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Препарат выбора юнидокс, при всех прочих чувствительность уреаплазмы выше к нему чем к вильпрафену (хотя используют и его тоже). Вильпрафен препарат выбора при лечение уреаплазмоза при беременности, так как беременным юнидокс нельзя.

Пожаловаться

Евгения, 24 апреля 2020

Клиент

Олег, вместо нео пенотран можно ли аналог? Метромикон- нео

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 24 апреля 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Можно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уреаплазма парвум

3 ответа

17 декабря 2021

Александр, Орёл

Вопрос закрыт

Нужно ли лечить ВПЧ и Ureaplasma parvum

4 ответа

24 мая 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Ureaplasma parvum

5 ответов

21 сентября 2023

Асия

Вопрос закрыт

Застудил? Возрастное? "Связей на стороне несбыло. Результат анализа "Андрофлор". Что порекомендуете?.

1 ответ

1 августа 2024

Иван

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

6 ответов

19 сентября 2024

Евгений, Череповец

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бузарова Галимат Нарзановна, 24 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-24T06:46:11+03:00

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 24 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Вам на титры надо сдать, если уреаплазма до 10 в 4 то лечение не требуется , это условно-патогенная микрофлора. Если выше титры и если есть жалобы, тогда лечить надо.

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 24 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-24T06:48:50+03:00

Здравствуйте, сам факт обнаружение уреаплазмы ничего не говорит, обнаружение условных патогенов качественным способом не имеет смысла. Лечить необходимо воспаление, которое у Вас есть. Загрузите все бланки к вопросу.

Нелин Алексей Сергеевич, 24 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-24T07:00:36+03:00

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 24 апреля 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Если у вас нет жалоб на зуд , обильные выделения, запах, то лучше сдать отдельно количественный анализ на уреаплазму.
Если уреаплазма в допустимом количестве, то в лечении нет необходимости.

Принятый ответ

Ягумова Асиет Шихамовна, 24 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-24T07:08:18+03:00

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 24 апреля 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. Если титры не высокие и нет жалоб, лечиться не нужно. Сделайте кольпоскопию если была эрозия

Принятый ответ

Данькина Илона Альбертовна, 24 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-24T07:19:02+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 24 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Доброе утро! Евгения, Вы сдайте бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам и РАРР-тест. То, что обнаруживается в ПЦР мазке и при наличии такого воспаления+эрозия - лечить необходимо

Принятый ответ