Ветрянка или нет, плюс кашель — вопрос №2445865
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Дочке 3 года, вес 12 кг.
5 сент (1 день) - появился первый прыщик на плече (см.фото), темп ночью до 39.2, сбивали Парацетамолом.
6 сент (2 день) - прыщиков много в разных частях тела, на ладонях и стопах нет, на волосистой части головы тоже нет (появились позже не обильно). Прыщики между собой не сливаются. Почти не чешутся. Первый прыщик был похож на водянистый, остальные - не очень. Педиатр поставил диагноз "ветрянка", до этого муж болел опоясывающим герпесом (https://sprosivracha.com/questions/2389658-opoyasyvayuschiy-gerpes). Лечение, которое мы делали: Каламин (2 р/д до сих пор), Зиртек (2 р/д 5 кап - до сих пор), Ацикловир (3 р/д 200 мг 5 дней), Полисорб (1 ч.л. 2 р/д 3 дня), Мирамистин на слизистые внизу.
7-8-9 сент (3-4-5 день) - без температуры (см.фото), либо до 37,5.
10 сент (6 день) - темп 38,2.
11-12 сент (7-8 день) - без температуры, осложнений на прыщиках нет, все подсыхает, но вроде новые прыщики еще появляются (небольшого размера, не вырастают).
12 сент (8 день) сдали ПЦР на ветряную оспу - отрицательный.
13 сент (9 день) - темп 37,7, присоединился кашель (звонкий, громкий, усиливается в ночное время). Лёгкие чистые.
14 сент (10 день) - сдали ОАК+СРБ (см.фото). На основе анализов педиатр назначил лечение (см.фото), лёгкие чистые, сатурация в норме. Ночной кашель усилился, как будто бульканье появилось после кашля во рту, дочка после кашля задерживает дыхание.
Вопросы:
1. Какие дополнительные анализы нужно сдать, чтобы быть уверенной в постановке диагноза? Если это другой вид герпеса, как их отличить между собой? Может ли ПЦР на ветрянку со слизистой на 8 день быть отрицательным?
2. Врач нам назначил Нормомед. Его можно использовать при весе ребенка от 15 кг. Дочка весит 12 кг. Стоит ли рисковать в нашем случае, может есть другие более безопасные для 3 лет аналоги?
3. В понедельник прикреплю результаты рентгена и еще одного очного осмотра педиатра. Прошу оценить правильность назначений.
4. Есть ли в нашем случае какие-то "красные флаги", которые требуют срочной госпитализации? Аппетит хороший, воды пьем много, однократно была диарея на 9 день. Настроение 50/50, иногда активная, иногда вялая и задумчивая. Нос не дышит, иногда сопли (Аквамарис, Називин на ночь). Кашель сильный, громкий, скорее сухой, мокроты нет. Темп ночью 36, потливость. По поводу иммунитета - в начале августа делали 3 прививки Кокав от бешенства. Потом 4 дня садика - 2 недели орви с темп 39,5, еще 3:дня садика - ветрянка. Все прививки по возрасту сделаны, плюс Менактра от менингита.
Возраст: 3
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!