Кровь в кале и моче, боль при сидении — вопрос №2446570

Добрый вечер! Обнаружил в кале красные прожилки, похожие на мышечные волокна (прикрепляю фото). Похоже либо на непереваренные белковые волокна говядины, либо на человеческие. Что думаете?

На днях ел отварную говядину. Внутри говядины цвет волокон был красноватый, то есть при варке в течение 3.5 часов говядина только на поверхности стала коричневой, а внутри осталась сочной с красным оттенком. Еще очень много последние 4 дня ем углеводов - 300 г в день (вместо привычных 200 г). То есть порции гарнира в среднем последние 4 дня 300г 4 раза в день (получается 3 дня назад съел 800 г макарон аль-денте, 2 дня назад съел 1600 г пшенной каши, 1 день назад - 1200 г булгура, сегодня 1200 г овсяной каши). Может ли увеличение углеводной нагрузки повлиять как-то на ЖКТ, вызвать кровь в кале человеческую или белок из говядины не успевать перевариваться?

Хочу также посоветоваться и по параллельным вопросам, которые сильно тревожат совместно с этим. Разделил их для удобства.
1. четыре месяца назад переболел вирусом Эпштейн Барр вторично (первично болел осенью 2023) с поражением печени и лечением её у инфекционистки, похудел за май с 71 до 66 кг, сейчас уже вешу 64 кг и не могу набрать массу. Веду дневник питания, при возрасте 30 лет, росте 174 см и весе 64 кг с легкой-средней нагрузкой (прогулки каждый день 1-2 раза по 20 минут и зарядка 30 минут) калорийность для поддержания веса должна быть 2300 кКал. А в дневнике средняя калорийность за последние 28 дней - 1700 кКал. Белков и жиров принимаю адекватно всё это время. Белков в среднем 90 г/день. Жиров в среднем 60 г/день. А вот углеводов 200 г/день. Решил увеличить потребление углеводов и для этого было нужно увеличить размер порции в 1.5 раза и выбирать гарниры, которые богаты углеводами (макароны, бурый рис, овсяные хлопья, булгур, пшенная крупа). Ем 4 раз в день и масса только крупы каждый раз выходит на 300 г, а общая масса порции с учётом белков и жиров получается 400-450 г. Для меня это очень много. То есть раньше на завтрак ел порцию 170 г, а в целом питался то картошкой с кабачком, то еще чем-то не сильно углеводным и норму углеводов добирал за счёт сладостей - печенья, тортов, пирожных. Подскажите, может ли увеличение размера порции повлиять на способность переваривания пищи? То есть сейчас организм с непривычки перемалывает конские порции углеводных гарниров и может либо что-то не полностью переварить, например, белок отварной говядины или начать раздражаться и в кале появляться человеческие сгустки крови? Еще опасаюсь насчёт того, как я ем жиры. Раньше пил молоко 2.5% жирности и ел творог 5% жирности. Теперь пью молоко 0.5% и творог 0%, греческий йогурт 2%. Жиры набираю за счёт включения семян подсолнечника (30 г в день, это 15 г жира), грецких орехов (30 г в день, это 15 г жира), оливкового масла (20 г жира), рыжикового масла (10 г жира). То есть практически полностью перешёл от животных жиров к растительным, насколько это важно и опасно и можно ли есть их в таком количестве (30 г жира из орехов и семян и 30 г жира из растительных масел)? Переживаю, что печень может не справляться с такими объёмами, ведь раньше я ел в целом меньше жиров, но больше сладкого (он вроде тоже превращается в жир в организме). Потом в какой-то момент отказался от сладкого (в апреле-мае) и за месяца похудел на 5 кг (с 71 до 66). Может ли быть такое? Как на печень влияет источник жира и его недостаток/избыток? Вроде как сейчас укладываюсь в середину нормы по количеству жира (60 г при норме 50-80 г), но с непривычки кажется, что это много.

2. СИБР. Параллельно обнаружился СИБР по дыхательному тесту, газы были частые, держал fodmap диету 3 недели, газы прошли. Вернул часть продуктов, газы понемногу возвращаются. Знаю, что лекарство №1 - альфанормикс, но инфекционистка пока прописала альтернативное лечение (зостерин ультра 60%), следую ему. Может ли СИБР способствовать проблемам из следующих пунктов?

3. Еще месяц назад фекальный кальпротектин был 108 (норма до 50). Сдавал антитела для выявления болезни Крона - её нет. Непереносимости лактозы и целиакии тоже нет. Но есть грибок в кале на дисбактериоз. Кроме анализа на дисбактериоз наблюдал за стулом, в воде, куда упал кал. Почти каждый раз есть полупрозрачные нитеобразные образования, которые очень медленно тянутся вниз. Предполагаю, что это грибок Candida albicans. Кроме кала этот грибок обнаружили в посеве из зёва. Аналогично в стакане с водой слюна не растворяется в воде, а в ней есть те же медленно тонущие нитевидные полупрозрачные образования. Нужно ли его специально лечить? Практически не ем сладкое, а он остаётся в завышенных значениях.

4. Дня четыре назад была диарея, связываю ее с приёмом нерастворимой клетчатки (15 г кукурузных отрубей в день с содержанием клетчатки 75%). Заменил её на растворимую клетчатку (псиллиум 5-10 г в день или семена чиа 20 г в день). Стул стал лучше. Но. На следующий день после диареи не ел практически клетчатку, стула не было. Еще день спустя день ел много клетчатки, стул был твёрдый, коричневый и покрыт на 70% сверху слизью (прилагаю фото). На фото меньше слизи, но в первом кале её было очень очень много. Если у вас есть предположение, это опасно или это норма, был бы крайне благодарен!

5. Есть воспаление в тазу, появилось меньше месяца назад впервые По МРТ таза - деформирующий остеоартроз 1 степени, незначительный синовит, признаки следов отёка костного мозга в проекции левого крестцово-подвздошного сочленения (сакроилеит?). Есть небольшой дискомфорт при ходьбе, то есть хожу медленно комфортно, быстро ходить не могу. Кроме того не могу сидеть на стуле - с каждой минутой сидения боль в попе усиливается, а когда встаю, то боль проходит. И так из раза в раз. Уже избегаю садиться на стул, потому что знаю, что будет больно, хотя работа сидячая за компьютером, сидеть очень нужно. Сейчас делаю упраженения ПИР (постизометрическая релаксация) на грушевидную мышцу и также упражнения на поясницу. Упражнения нашёл на канале ютуб Жизнь без боли, показались на первый взгляд адекватными (чуть дальше расскажу подводный камень с кровью в моче, грешу на упраженения и хочу с вами насчёт этого посоветоваться). В интернете прочитал, что при системном воспалении (включая остеоартроз) полезно пить хондроитин с глюкозамином (терафлекс), омега-3 и куркумин с пиперином. Терафлекс пью 2-ой день, омега-3 каждый день (1 капсула с EPA и DHA), куркумин еще не начал принимать. Насколько рекомендуется пить эти лекарства в случае с параллельным лечением печени? (инфекционистка просила исключить все специи - с луком, перцем, баклажаном, но про куркумин ничего не сказала. Да и куркумин в капсулах не совсем же как специя идёт, а пипперин - это не чистый перец, а какая-то определенная его часть).

6. Кровь в моче (2024.09.14). Вчера во время упражнений на грушевидную мышцу было 1 упражнение, где лёжа поднимается таз при согнутых коленях и ноги разводятся в стороны с резинкой между ног. Делал упражнение с полной отдачей вначале с резинкой средней жесткости, затем с самой жёсткой. Сразу после упражнений пошёл в туалет и в моче была алая кровь, которая в воде растворялась как показывают в фильмах, где в стакан падает капля крови. Вода в унитазе была красноватая (прикрепляю). С тех пор ходил по небольшому в туалет раз 5 и больше в моче явной крови не было. Можно ли связывать кровь с упражнениями или с воспалением в тазу, которое перешло на мочевой пузырь? Сегодня также делал те же упражнения на грушевидную мышцу с некоторой опаской, но уже 1 подход с резинкой средней жесткости, после упражнений в моче крови не было.

7. Пигментация слева живота на уровне пупка. Недавно заметил пигментацию на коже (фото прилагаю). Подскажите, с чем может быть связана? Из предположений - недостаток витамина С (из-за ГЭРБ не могу есть цитрусовые, болгарский перец, яблоки), недостаток витамина А (редко ем овощи, в том числе морковь), недостаток витамина Е (согласно дневнику, который веду каждый день в течение всего месяца,ни в один день не получалось набрать даже 30% от суточной нормы витамина E), поражение печени (по УЗИ увеличена с диффузными изменениями, по эластометрии жесткость сопоставима с фиброзом 1-2 степени), поражение поджелудочной (повышела амилаза, в копрограмме внеклеточный крахмал), плохая работа желчного пузыря (по УЗИ холестероз желчного пузыря)?

8. кожа на голове всегда раздражена, то есть себорейный дерматит щек, бровей, лба (так писал дерматолог), за ушами. Фото прилагаю. Также шелушится кожа сзади где-то в средних-верхних отделах позвоночника в одной точке. Наблюдал за собой. Обычно себорея усиливается, когда долго не мою голову. После мытья шампунем также смываю с лица ороговевшие шелушки с щёк, бровей, лба. Если не мажу затем ничем, то кожа остаётся воспаленной, как будто был снят защитный слой жира и новый жир не образуется, а новые шелушки наслаиваются поверх, то есть раздражение никуда не исчезает. Провёл другой эксперимент - помыл голову, смыл с лица шелушки и затем помазал кожу алоэ вера с витамином E в составе. Разражение исчезло! Но является ли нормой каждый раз мазать алоэ вера кожу или кожа должна сама восстанавливаться, а мне лишь удаётся искусственным способом поддерживать её неразраженной? Связана ли себорея/разражение с ГЭРБ или желудком или она говорит о недостатке чего-либо в организме? Предположения у меня те же, что и в 7 пункте. Очень хочу понять, можно ли восполнив дефицит витаминов и минералов иметь самовосстанавливающуюся кожу, которая меньше воспалается и шелушится?

9. очень долгое заживление ран при тонкой чувствительной коже. Понимаю, что в 30 лет у мужчины кожа в норме грубая и пока еще должна быстро восстанавливаться при ударах, драках, ссадинах и пр. Но не в моём случае. У меня появляется маленький порез на руке или натирает во время лежачих упражнений на коврике ногу и в этом месте появляется ранка, которая заживает очень очень долго, часто расширяется еще какое-то время, а затем от безысходности начинает стягиваться (прилагаю фото). Как думаете, с чем связано? Грешу на те же причины, что в пункте 7

Возраст: 30