Что вас беспокоит?
Болезнь нотта или тунельный синдром
Здравствуйте. Недавно начал замечать что большой палец левой руки как бы ослабевает, снял сегодня видео, ссылку прикреплю. А вечером после съемки этого видео пишу сейчас вопрос на компьютере и понимаю что палец этой-же руки только уже средний точно так-же слабеет и в нем есть дискомфорт. Насколько это опасно? Какую диагностику сделать? В том числе сейчас что я могу сделать чтобы понять что это? Так-же прикрепил видео где давлю на определенное место над кистью и там больновато и какжется припухло. Так-же было один раз как-то что один из пальцев на этой-же руке согнулся и как бы залип в этом положении, но почти сразуо отпустило тогда. https://cloud.mail.ru/public/reK4/WaUHnpcGw
Принятый ответ
Доброго дня, действительно описываете туннельный синдром. Зачастую рекомендуют проведения УЗИ данной области (место карпального канала), и ЭНМГ с кисти.
Так же необходима консультация кистевого хирурга.
Добрый вечер. Догрузил еще фото и отметил место которое сейчас помассировал (там было неприятно) и вроде как большой палец лучше стал себя чувстввовать, средний так-же не очень. Есть мысли потэтому поводу?
На фоне отека, массирование временно распределил отек между соседними тканями, защемляющего нерв.
Я еще вспомнил что у меня несколько месяцев назад иногда по ночам было онемение мизинца и вроде иногда рядом других пальцев и иногда самой руки, тоже этой левой. Когда просыпался почти сразу это проходило. Но уже несколько месяцев такое не наблюдаю. Как может быть связано с ситуацией которая сейчас?
Еще вспомнил один странный момент который начал проявляться недавно. Я подгрузил фото руки. То место которое отметил с недавних пор иногда мерзнет, именно маленький участок. Это о чем может говорить? Еще крайне редко непроизвольно может дернуться рука в сторону слегка.
Сужение карпального канала
Нейропатия сформировалась на фоне компрессии нерва в карпальном канале, необходимо провести ЭНМГ
Здравствуйте. Загрузил результаты ЭНМГ, посмотрите пожалуйста
По ЭНМГ компрессия лучевого нерва в области плечевого канала
Я б рекомендовала в/в кап L-лизин Эсцинат 8 раз, дексаметазон 8 мг в/в кап 10 раз
К лечению нейромидин в течении месяца
При отсутствии видимого эффекта Конс нейрохирурга
Принятый ответ
Здравствуйте! Необходимо сделать УЗИ мягких тканей,чтобы поднять, что это за припухлость. На фоне неё и идёт сдавление нерва,в результате чего возникает слабость. + очная консультация хирурга
Добрый вечер. Догрузил еще фото и отметил место которое сейчас помассировал (там было неприятно) и вроде как большой палец лучше стал себя чувстввовать, средний так-же не очень. Есть мысли потэтому поводу?
Компрессия срединного нерва может быть на любом уровне от локтевого до лучезапястного сустава. Если есть изменение и отек мягких тканей на предплечье, но вероятнее на фоне него и возникает компрессия. Либо сделать ЭНМГ срединного нерва, чтобы ответить точно
Я еще вспомнил что у меня несколько месяцев назад иногда по ночам было онемение мизинца и вроде иногда рядом других пальцев и иногда самой руки, тоже этой левой. Когда просыпался почти сразу это проходило. Но уже несколько месяцев такое не наблюдаю. Как может быть связано с ситуацией которая сейчас?
Еще вспомнил один странный момент который начал проявляться недавно. Я подгрузил фото руки. То место которое отметил с недавних пор иногда мерзнет, именно маленький участок. Это о чем может говорить? Еще крайне редко непроизвольно может дернуться рука в сторону слегка.
По поводу мизинца: за его иннервацию отвечает другой нерв, это точно не связано между собой.
Нужно делать ЭНМГ и смотреть сохранность срединного нерва, если он сильно пережат, только оперативное лечение
Здравствуйте. Загрузил результаты ЭНМГ, посмотрите пожалуйста
У вас синдром спирального канала. Это когда лучевой нерв компрессируется на уровне плечевой кости. Лучше проконсультироваться сразу с нейрохирургом, если уже есть объективная слабость а пальце.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для начала выполните узи мягких тканей данной области, отек может сдавливать нерв и получается такая симптоматика. Если будут какие-то изменения по УЗИ, то показана консультация обычного хирурга сначала.
Если по УЗИ норма будет, то показано проведение ЭНМГ стимуляционной верхней конечности.
Добрый вечер. Догрузил еще фото и отметил место которое сейчас помассировал (там было неприятно) и вроде как большой палец лучше стал себя чувстввовать, средний так-же не очень. Есть мысли потэтому поводу?
На фоне отечности идет скорее всего компрессия нерва срединного , но так сказать трудно, надо узи делать.
Я еще вспомнил что у меня несколько месяцев назад иногда по ночам было онемение мизинца и вроде иногда рядом других пальцев и иногда самой руки, тоже этой левой. Когда просыпался почти сразу это проходило. Но уже несколько месяцев такое не наблюдаю. Как может быть связано с ситуацией которая сейчас?
Еще вспомнил один странный момент который начал проявляться недавно. Я подгрузил фото руки. То место которое отметил с недавних пор иногда мерзнет, именно маленький участок. Это о чем может говорить? Еще крайне редко непроизвольно может дернуться рука в сторону слегка.
По первому вопросу не связано, 2 разных нерва иннервируют пальцы, нужно энмг делать чтобы разобраться, что происходит и на каком конкретно уровне.
По второму вопросу может быть связано с той же самой нейропатией срединного нерва.
Здравствуйте. Загрузил результаты ЭНМГ, посмотрите пожалуйста
Проконсультируйтесь с нейрохирургом, идет компрессия лучевого нерва в области плечевого канала.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы описываете туннельный синдром . Необходимо пройти энмг верней конечности; а также узи мягких тканей в области припухлости; возможно отек сдавливает нервный корешок
Добрый вечер. Догрузил еще фото и отметил место которое сейчас помассировал (там было неприятно) и вроде как большой палец лучше стал себя чувстввовать, средний так-же не очень. Есть мысли потэтому поводу?
Возможно зажата мышца; в этой области проходит лучевой нерв; отсюда идет раздражение корешка. Чаще это связано с неудобной позой во время работы; повышенными нагрузками. Желательно все же пройти энмг и узи если имеется отек
Отек мне кажется у меня много лет уже в этих местах. Я постоянно сижу в телефоне и компе. Может с этим связано?
Несомненно ; чаще всего такая патология у людей работающих за компьютером ; офисных работников ; из за повышенной нагрузки и неудобной позы. Нужна гимнастика ; отдых во время работы
Я еще вспомнил что у меня несколько месяцев назад иногда по ночам было онемение мизинца и вроде иногда рядом других пальцев и иногда самой руки, тоже этой левой. Когда просыпался почти сразу это проходило. Но уже несколько месяцев такое не наблюдаю. Как может быть связано с ситуацией которая сейчас?
Да; либо работаете чаще в одной позе; либо ночью передавливаете руку из за позы во время сна
Еще вспомнил один странный момент который начал проявляться недавно. Я подгрузил фото руки. То место которое отметил с недавних пор иногда мерзнет, именно маленький участок. Это о чем может говорить? Еще крайне редко непроизвольно может дернуться рука в сторону слегка.
Локально если мерзнет при этом ни цвет кожных покровов ни сосудистый рисунок не изменен - это не говорит ни о какой патологии ; возможно переживаете сосуды позой периодически. Подпрыгивания мышц бывают у абсолютно здоровых людей; например рот переутомлении ; перенапряжении ; тревоге
Здравствуйте. Загрузил результаты ЭНМГ, посмотрите пожалуйста
Идет компрессия нерва в области канала. Желательно очная консультация нейрохирурга ; возможно потребуется оперативное лечение. Если нет- возможны блокады в область канала; ношение ортеза
Принятый ответ
Здравствуйт! рекомендуется пройтиЭНМГ срединного нерва, чтобы оценить степень проводимости
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
надевать на ночь ортез в течение двух недель
Здравствуйте. Загрузил результаты ЭНМГ, посмотрите пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 1 Октября 201912 ответов
- 10 Января 20201 ответ
- 4 Марта 202110 ответов
- 9 Июня 20215 ответов