Консультация невролога /

Неясная голова, головокружение — вопрос №2452710

154 просмотра

Здравствуйте! В пятницу заболело горло, заложило нос, в общем были все признаки ОРВИ.
С воскресенья у меня ненормальная голова настолько, что я из дома боюсь выходить.
Как такового головокружения нет, меня не тянет в сторону, комната не кружится, но голова ненормальная, тяжелая, зрение все время приходится фокусировать. Ребенка даже в сад и на секции не вожу, не могу. Если лягу полежу, мне лучше, встану, начну что то делать, опять голове плохо. Уже очень страшно. Подскажите пожалуйста, что это может быть?

Возраст: 35

Вопрос закрыт
головокружения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Сейчас еще есть симптоматика ОРВИ?
Как давно сдавали железо, ферритин, гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, нос ещё немного заложен, небольшой кашель. Щитовидку зимой проверяла, все в норме.
Фкрритин недавно сдавала, очень низкий 12.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Ваша симптоматика может быть как в рамках интоксикационнооо синдрома при перенесенном ОРВИ, так и в рамках железодефицита.
Вы препараты железа принимаете? Фоновой тревожности нет?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, я очень тревожный человек. У меня есть эти спонтанные головокружения и панические атаки. Например, иду по улице и резко начинает куда то клонить и как будто какой то волной окутывает.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Поняла Вас.
Железо пока не начали принимать? А тревогу как-то лечите?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, заказала бад с железом.
Начала принимать фенибут 2 дня назад.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Фенибут слабый противотревожный препарат, это ноотроп.
Рассмотрите возможность приема таб.Атаракс 25 мг 1 таб на ночь 1 месяц.
По поводу железа обязательно нужно будет проконтролировать уровень через месяц после приема препаратов повторно, при необходимости продолжить курс.
Сейчас необходимо принимать больше жидкости(можно морсы, компоты).
Также рекомендую приём витамина С(аскорбат натрия) по 500 мг 2 раза в день 1 месяц.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, принимаю витамин с 1000, д - 10000, цинк 50, янтарную кислоту.
У меня есть тералиджен. Он подойдет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Да, Тералиджен можно тогда
По схеме:
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(по необходимости можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите пожалуйста, что это все таки со мной? Жизнь вообще на паузе сейчас, из дома не могу даже выйти
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Думаю, что в большей степени влияет на Вас все-таки тревога, она проявляется различными физическими симптомами, но дефицит железа и интоксикационный синдром при ОРВИ могут тоже оказывать влияние на состояние.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, я просто уже думаю, чьо это что то серьёзное. МРТ может сделать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Не думаю, что есть необходимость в МРТ, но если Вам будет спокойнее его сделать, то можете.
Так ваша симптоматика укладывается в рамки психогенного головокружения(ПППГ-Персистирующее постурально-перцептивное головокружение).
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, тяжесть в голове и зрение, которое нужно постоянно фокусировать, тоже подходят по симптомам? ???
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Вы можете показаться офтальмологу, но думаю это также проявления тревоги+последствия ОРВИ, такое бывает.
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, простите, забыла ещё симптом, что немного мутит. Или это следствие моей головы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Тошнота?
Пожаловаться
Клиент
Марина Алексеевна, это тошнотой не назовешь, иногда немного мутит
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Рентгенолог
Тогда это тоже может быть в рамках психогенного расстройства
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! Общий анализ крови сдавали? Ферритин, витамин д? Температуры нет? Ночной сон хороший?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, оак сдавала месяц назад, фкрритин очень низкий 12.
Температура не поднималась, но иногда у меня бывает субфебрильная температура 37,1, 37,2.это у меня уже 4й год так.
В основном ночью сплю хорошо, но иногда, когда особенно сильная тревожность, сон плохой, прерывистый
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Принимаете что-то из успокоительных препаратов ? Железо?
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, 2 дня назад начала принимать фенибут. Железо ещё не начинала.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Пройдите пожалуйста тестирование HADS онлайн и прикрепите результат.
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
У вас доминирует тревожно-депрессивное (смешанное расстройство), а головокружение характерно для ПППГ. По сути это психогенное головокружение. По вашему описанию симптомов поражения головного мозга, я не вижу. Головная боль либо неясная голова, слабость на фоне тревожного расстройства тоже может быть очень выраженной и длительной, часто хронизируются. Особенно , учитывая такой низкий ферритин, это состояние усугубляется
Пппг и тревожное расстройство доказано лечится длительным приёмом ( в районе 1 года) антидепрессантов группы СИОЗС или СИОЗСН совместно с вестибулярной гимнастикой на ежедневной основе.
Фенибут к сожалению не лечит тревожное расстройство, это препарат без доказанной эффективности . Вам нужно начать принимать препарат железа и для начала начать прием Грандаксин 1 т 2 раза в день, 1 месяц (это легкий транквилизатор дневной). Если не будет эффективно, то нужно подключать антидепрессанты группы СИОЗС ( препараты выбора Эсциталопрам и Сертралин) под прикрытием транквилизатора на первый месяц приема. Доктора к которым следует обратиться это доказательный невролог либо психотерапевт.
https://youtu.be/6enyBDZwq-E?si=6I98HglIMvwdKOt3
Вестибулярная гимнастика.
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, меня смущает, что это очень усилилось с ОРВИ и прям жизнь на паузе сейчас. Боюсь выходить из дома и садиться за руль
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
ОРВИ несомненно вносит свою негативную лепту, но основной причиной вашего состояния не является.
Пожаловаться
Клиент
Анна Олеговна, я сейчас в шоке, чьо тревога может давать такие симптомы ??
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Врач УЗД
Да, для многих пациентов это открытие.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Лучше выполнить МРТ головного мозга , исключить органическую патологию
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, МРТ с сосудами?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Можно с ангиографией
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Сейчас температуры нет? Сейчас признаки орви сохраняются?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, температуры и не было. Кашель и нос забит немного (судя по голосу)
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это могут быть явления астенического синлрома при орви, плюс при нарушении дыхания может отмечаться ограничение поступления кислорода к клетками головного мозга. У вас есть какие-то хронические заболевания и аллергия на лекарства?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Владимировна, нет, хронических нет. Астения после такого лёгкого ОРВИ? Просто мне голове так плохо не было со времён ковида, я прям из дома выйти не могу.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это как один из возможных вариантов, либо то, что вам коллеги выше написали.
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! Вероятно имеет место персистирующе-постуральное -головокружение, оно развивается на фоне тревожности.
По лечению вестибулярная гимнастика, из препаратов можно мексидол курсом на 2-3 месяца.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Носовые кровотечения
1 ответ
24 апреля 2016
Юлия, Омск
Вопрос закрыт
Температура 5 дней бе особых явных причин
2 ответа
29 февраля 2020
Лена
Вопрос закрыт
Как убрать вены на руках
4 ответа
2 апреля 2021
Анна, Уфа
Вопрос закрыт
Кружится голова
3 ответа
6 июня 2021
Инна
Вопрос закрыт
Головные боли и головокружения
2 ответа
30 ноября 2022
Павел, Старая Юрга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
2 ответа
вчера, 16:51
700.00 р.
Вероника, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Яна Потехина
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Натия Кобесова
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Алина Проневич
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com