СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты цитологии и обзорного мазка

Добрый день, после родов прошло 4 месяца, была на приёме у гинеколога, врач сказала всё в порядке, взяла анализы: цитологию и обзорный мазок. До беременности и в беременность никаких проблем не было, все анализы были хорошие. Поясните, пожалуйста, результаты. Особенно беспокоит результат цитологии. Какие мои дальнейшие действия?

38 лет
18 Сентября 2024·Просмотров: 222·Екатерина, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.прикрепите результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Прикрепила

По цитологии есть изменения,вам надо сдать на впч,сделать кольпоскопию и если есть измененные участки провести биопсию.на основании биопсии уже тактика лечения

Здравствуйте, прикрепите мазки

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Прикрепила

По мазку все в норме. А в цитологии есть признаки дисплазии высокой степени. Вам показано обследование на ВПЧ ПЦР. Кольпоскопия с биопсией пораженного участка. И далее по результатам определяется дальнейшая тактика. Если подтвердится то конизация шейки матки.

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты.
Сдавали мазок на ВПЧ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Прикрепила, мазок на ВПЧ сдавала перед беременностью, всё хорошо было

По онкоцитологии указаны изменения, которые могут соответствовать тяжёлой дисплазии шейки матки.
В таких случаях обычно рекомендуют мазок на ВПЧ (14 типов) и кольпоскопию.
По результатам кольпоскопии могут рекомендовать биопсию шейки матки, а далее тактика по результатам гистологии.

Здравствуйте! В мазке HSIL. Необходимо достать пцр на впч вкр. Сделать расширенную кольпоскопию с взять биопсию шейки матки. Дальнейшая тактика - после получения биопсии. При подтверждении в биопсии HSIL- конизация гм

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Прикрепила. Ничего не беспокоит

Уже ответила выше

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите, а в обзорном мазке повышены лейкоциты, это не помешает взять биопсию?

Они не повышены. Без жалоб лейкоциты в мазке не лечим. И биопсию можно брать с таким мазком

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите ещё, пожалуйста, а то что я кормлю грудью не повлияет на результаты кольпоскопии?

Принятый ответ

Нет. Перед кольпоскопией врач собирает анамнез : в том числе обязан уточнить, период ли лактации.
Кольпоскопия - это описание того, что видит врач, это не анализ. Поэтому врач оценит клинически

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы. Обсудим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Прикрепила

По результатам цитологии- имеется дисплазия шейки матки тяжёлой степени.
Есть показания к хирургическому лечению шейки, проведению конизации шейки матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Нужно какие-то ещё анализы сдать?

Да нужно сдать ПЦР на ВПЧ высокого риска.
Далее проводится кольпоскопия. Берётся биопсия с шейки матки.
Далее по результатам биопсии решается вопрос о конизации( если подтверждается тяжёлая дисплазия) или эксцизии( если дисплазия средняя). Дальнейшее наблюдение.
В целом прогноз благоприятный, только не тяните.

Здравствуйте
Вы на ВПЧ сдавали?
Кольпоскопию выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сдавала перед беременностью, всё хорошо было

Вам нужно сейчас выполнить кольпоскопию
И слать на ВПЧ

Здравствуйте! В мазке на онкоцитологию обнаружена дисплазия высокой степени, поэтому требуется дообследование. Необходимо сдать мазок на вирус папилломы человека высокоонкогенного типа и пройти кольпоскопию, с подозрительных участков взять биопсию. Если дисплазия подтвердиться, то провести конизацию шейки матки

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите, а в обзорном мазке повышены лейкоциты, это не помешает взять биопсию?

Нормы лейкоцитов весьма условные сейчас, ориентируемся в первую очередь на жалобы женщины, но учитывая, что предстоит биопсия, то лучше пройти сначала лечение. Например, свечи Макмирор по1св*1р в день 8 дней на ночь во влагалище, затем уже сделать кольпоскопию и взять биопсию

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите ещё, пожалуйста, а то что я кормлю грудью не повлияет на результаты кольпоскопии?

Нет, процесс лактации не повлияет

Здравствуйте Екатерина.

Вам не нужно паниковать, результат на онкоцитологию бывает ошибочный. Вам необходимо сейчас провести расширенную кольпоскопию, чтобы врач посмотрел вашу шейку под микроскопом и если будут подозрительные участки, то возьмёт на биопсию, кусочек ткани .

И уже по результатам гистологии решать дальнейшую тактику. Часто бывает что по результатам онкоцитологии дисплазия приходит тяжёлая, а на биопсии подтверждается дисплазия лёгкой степени, которая требует только наблюдение в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо, что успокоили, а то я уже себя накрутила( Завтра записалась на кольпоскопию и биопсию и на впч сдам

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите, а в обзорном мазке повышены лейкоциты, это не помешает взять биопсию?

Лучше перед кольпоскопией проставить Тержинан 6 дней во влагалище на ночь. Иногда воспаление по мазку даёт ложные результаты онкоцитологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите ещё, пожалуйста, а то что я кормлю грудью не повлияет на результаты кольпоскопии?

Принятый ответ

Нет не повлияет, если вы кормите грудью тогда мазок лечить не нужно, лейкоциты во влагалище увеличиваются в период лактации.

Здравствуйте, по результатам мазка на оц есть дисплазия, по результатам мазка на степень чистоты есть небольшое воспаление. Сейчас вам нужно пройти дообследование - сдать анализ на ВПЧ, ПЦР на скрытые инфекции и бак. посев из цервикального канала. По результатам пройти адекватное лечение. Затем пройти кольпоскопию если по кольпоскопии будут обнаружены изменённые участки то возьмут биопсию, дальнейшая тактика по результатам биопсии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А сейчас нельзя сделать кольпоскопию? Только после лечения?

Можно пройти сейчас, но тк в мазке есть воспаление то биопсию сразу взять не смогут если она понадобится, только после лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите ещё, пожалуйста, а то что я кормлю грудью не повлияет на результаты кольпоскопии?

Нет, гв не влияет на результаты обследования

Екатерина, здравствуйте.
По данным цитологии выявлены признаки, характерные для дисплазии шейки матки тяжелой степени, которая зачастую возникает на фоне ВПЧ.
Для более точной диагностики рекомендую пройти дообследование:
- ВПЧ скрининг 14 типов количественно
- видеокольпоскопию
- по результатам определить участки для биопсии шейки матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите, а в обзорном мазке повышены лейкоциты, это не помешает взять биопсию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Скажите ещё, пожалуйста, а то что я кормлю грудью не повлияет на результаты кольпоскопии?

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте.
Повышение уровня лейкоцитов не является противопоказанием к проведению кольпоскопии и биопсии.
Так же ГВ не влияет на результаты. Можете спокойно проходить обследование.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.