Консультация гинеколога /

Результаты цитологии и обзорного мазка — вопрос №2452972

165 просмотров

Добрый день, после родов прошло 4 месяца, была на приёме у гинеколога, врач сказала всё в порядке, взяла анализы: цитологию и обзорный мазок. До беременности и в беременность никаких проблем не было, все анализы были хорошие.
Поясните, пожалуйста, результаты. Особенно беспокоит результат цитологии. Какие мои дальнейшие действия?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте.прикрепите результаты
Клиент
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
По цитологии есть изменения,вам надо сдать на впч,сделать кольпоскопию и если есть измененные участки провести биопсию.на основании биопсии уже тактика лечения
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, прикрепите мазки
Клиент
Прикрепила
Гинеколог, Акушер
По мазку все в норме. А в цитологии есть признаки дисплазии высокой степени. Вам показано обследование на ВПЧ ПЦР. Кольпоскопия с биопсией пораженного участка. И далее по результатам определяется дальнейшая тактика. Если подтвердится то конизация шейки матки.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты.
Сдавали мазок на ВПЧ?
Клиент
Прикрепила, мазок на ВПЧ сдавала перед беременностью, всё хорошо было
Акушер, Гинеколог
По онкоцитологии указаны изменения, которые могут соответствовать тяжёлой дисплазии шейки матки.
В таких случаях обычно рекомендуют мазок на ВПЧ (14 типов) и кольпоскопию.
По результатам кольпоскопии могут рекомендовать биопсию шейки матки, а далее тактика по результатам гистологии.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! В мазке HSIL. Необходимо достать пцр на впч вкр. Сделать расширенную кольпоскопию с взять биопсию шейки матки. Дальнейшая тактика - после получения биопсии. При подтверждении в биопсии HSIL- конизация гм
Клиент
Прикрепила. Ничего не беспокоит
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Уже ответила выше
Клиент
Скажите, а в обзорном мазке повышены лейкоциты, это не помешает взять биопсию?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Они не повышены. Без жалоб лейкоциты в мазке не лечим. И биопсию можно брать с таким мазком
Клиент
Скажите ещё, пожалуйста, а то что я кормлю грудью не повлияет на результаты кольпоскопии?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет. Перед кольпоскопией врач собирает анамнез : в том числе обязан уточнить, период ли лактации.
Кольпоскопия - это описание того, что видит врач, это не анализ. Поэтому врач оценит клинически
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы. Обсудим.
Клиент
Прикрепила
Акушер, Гинеколог
По результатам цитологии- имеется дисплазия шейки матки тяжёлой степени.
Есть показания к хирургическому лечению шейки, проведению конизации шейки матки.
Клиент
Нужно какие-то ещё анализы сдать?
Акушер, Гинеколог
Да нужно сдать ПЦР на ВПЧ высокого риска.
Далее проводится кольпоскопия. Берётся биопсия с шейки матки.
Далее по результатам биопсии решается вопрос о конизации( если подтверждается тяжёлая дисплазия) или эксцизии( если дисплазия средняя). Дальнейшее наблюдение.
В целом прогноз благоприятный, только не тяните.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Вы на ВПЧ сдавали?
Кольпоскопию выполняли?
Клиент
Сдавала перед беременностью, всё хорошо было
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам нужно сейчас выполнить кольпоскопию
И слать на ВПЧ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! В мазке на онкоцитологию обнаружена дисплазия высокой степени, поэтому требуется дообследование. Необходимо сдать мазок на вирус папилломы человека высокоонкогенного типа и пройти кольпоскопию, с подозрительных участков взять биопсию. Если дисплазия подтвердиться, то провести конизацию шейки матки
Клиент
Скажите, а в обзорном мазке повышены лейкоциты, это не помешает взять биопсию?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Нормы лейкоцитов весьма условные сейчас, ориентируемся в первую очередь на жалобы женщины, но учитывая, что предстоит биопсия, то лучше пройти сначала лечение. Например, свечи Макмирор по1св*1р в день 8 дней на ночь во влагалище, затем уже сделать кольпоскопию и взять биопсию
Клиент
Скажите ещё, пожалуйста, а то что я кормлю грудью не повлияет на результаты кольпоскопии?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Нет, процесс лактации не повлияет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Екатерина.

Вам не нужно паниковать, результат на онкоцитологию бывает ошибочный. Вам необходимо сейчас провести расширенную кольпоскопию, чтобы врач посмотрел вашу шейку под микроскопом и если будут подозрительные участки, то возьмёт на биопсию, кусочек ткани .

И уже по результатам гистологии решать дальнейшую тактику. Часто бывает что по результатам онкоцитологии дисплазия приходит тяжёлая, а на биопсии подтверждается дисплазия лёгкой степени, которая требует только наблюдение в динамике.
Клиент
Спасибо, что успокоили, а то я уже себя накрутила( Завтра записалась на кольпоскопию и биопсию и на впч сдам
Клиент
Скажите, а в обзорном мазке повышены лейкоциты, это не помешает взять биопсию?
Акушер, Гинеколог
Лучше перед кольпоскопией проставить Тержинан 6 дней во влагалище на ночь. Иногда воспаление по мазку даёт ложные результаты онкоцитологии.
Клиент
Скажите ещё, пожалуйста, а то что я кормлю грудью не повлияет на результаты кольпоскопии?
Акушер, Гинеколог
Нет не повлияет, если вы кормите грудью тогда мазок лечить не нужно, лейкоциты во влагалище увеличиваются в период лактации.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, по результатам мазка на оц есть дисплазия, по результатам мазка на степень чистоты есть небольшое воспаление. Сейчас вам нужно пройти дообследование - сдать анализ на ВПЧ, ПЦР на скрытые инфекции и бак. посев из цервикального канала. По результатам пройти адекватное лечение. Затем пройти кольпоскопию если по кольпоскопии будут обнаружены изменённые участки то возьмут биопсию, дальнейшая тактика по результатам биопсии.
Клиент
А сейчас нельзя сделать кольпоскопию? Только после лечения?
Акушер, Гинеколог
Можно пройти сейчас, но тк в мазке есть воспаление то биопсию сразу взять не смогут если она понадобится, только после лечения.
Клиент
Скажите ещё, пожалуйста, а то что я кормлю грудью не повлияет на результаты кольпоскопии?
Акушер, Гинеколог
Нет, гв не влияет на результаты обследования
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Екатерина, здравствуйте.
По данным цитологии выявлены признаки, характерные для дисплазии шейки матки тяжелой степени, которая зачастую возникает на фоне ВПЧ.
Для более точной диагностики рекомендую пройти дообследование:
- ВПЧ скрининг 14 типов количественно
- видеокольпоскопию
- по результатам определить участки для биопсии шейки матки.
Клиент
Скажите, а в обзорном мазке повышены лейкоциты, это не помешает взять биопсию?
Клиент
Скажите ещё, пожалуйста, а то что я кормлю грудью не повлияет на результаты кольпоскопии?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Екатерина, здравствуйте.
Повышение уровня лейкоцитов не является противопоказанием к проведению кольпоскопии и биопсии.
Так же ГВ не влияет на результаты. Можете спокойно проходить обследование.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ мочи и крови
10 ноября 2017
Алла, Алматы
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
20 сентября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Прошла ли нейтропения
17 мая 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Глисты в роллах
11 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
30 мая 2024
Петр
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать копрологическое исследование
27 июля 2024
Анастасия, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина