Консультация невролога /

Чувствую постоянную слабость — вопрос №2453875

51 просмотр

У меня диабет 1 типа. В субботу был приступ гипогликемии (довольно серьезный), терял сознание - начался он ближе к полудню, а более менее пришел в себя к вечеру. Ощущал сильную чувствительность в области перехода виска в затылок (возможно где-то ударился головой, но не было тошноты, рвоты, головокружений и прочего.) Были провалы в памяти, в субботу мог по 5 раз спрашивать, что со мной случилось. Сегодня, конечно, лучше. Очень сильно болят мышцы воротниковой зоны, они очень твердые, будто там камни. За это время все время ощущал сильную слабость, сейчас я вышел на учебу, учиться нереально сложно, будто читаю текст, и он проходит мимо меня. Такое ощущение будто мозг работает на 10%. Подскажите что делать? На пятницу записался на ЭЭГ+РЭГ

Возраст: 20

Хронические болезни: Диабет 1 тип
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
РЭГ устаревший метод, он ничего не показывает. ЭЭГ можно пройти для перестраховки
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
ЭЭГ и РЭГ бесполезные методы обследования в данном случае.
ЭЭГ исключает только эпиактивность, если не было судорог и прикуса языка, то смысла проходить нет, а РЭГ устаревший метод диагностики, который сейчас уже не используют.
Не пробовали принимать миорелаксанты(сирдалуд/мидокалм)?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина Алексеевна, не пробовал
Клиент
Марина Алексеевна, язык болел в области корня языка, болели также дельтовидные мышцы на обеих руках. Полагаю, были судороги
Клиент
Марина Алексеевна, очень не нравятся провалы в памяти, сложно вспоминать что-то, будто эта информация есть в голове, но она где-то так далеко, у меня просто никогла такого не было
Невролог, Рентгенолог
Кто-то еще видел ваши обмороки?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Рэг устаревший и не информативный метод диагностики , можно отменить запись
Сдайте анализы на дефицитные состояния
Пройдите онлайн тест hads
Клиент
Алена Алексеевна, тест показал ангедонию, я это впринципе и описываю, просто самое главное, что буквально впятницу, я бы почти все ответы понажимал бы с точностью до наоборот
Невролог
Начните прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Очно консультация эндокринолога , психотерапевта
Клиент
Алена Алексеевна, я писал своему лечащему врачу-эндокринологу, она сказала, надо обратиться к неврологу, сказала, что можно пропить мексидол.
Невролог
Мексидол не оправдан с точки зрения доказательной медицины и ничего не лечит
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Метод РЭГ не применяется в современной метод
Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, у меня такого серьезного никогда не было, у меня были до этого всю жизнь некие симптомы ОКР, но это было нормально, контролируемо. После приступа стало вот так, меня очень страшат эти лекарства (Атаракс, Сертралин и др). У меня всегда была высокая тревожность из-за учебы, но депрессии никогда не было. Все ответы на том сайте по выявлению депрессии - еще буквально неделю назад я бы выбрал все ответы наоборот
Невролог
При боли в шее добавить найз 100 мг в день + омез 20 мг 5-7 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Нейромультивит 1 т в день 1 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болевые ощущения
28 мая 2020
Хрен, Челябинск
Вопрос закрыт
Бляшка на теле ребенка
7 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень