СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Консультация

Здравствуйте проконсультируйте пожалуйста, с 20 августа появились боли в животе посередине, стали сильные невыносимо с горечью сильной во рту, обратилась с болями к хирургу он сказал не его случай, прошла 2 узи, лечение ганатон, тримедат улькавис, панкреатин, на ночь урсосан 250 мг! Пью с 1 сентября, легче не стало и не становится! Боли то в левом подреберье то в правом! К терапевту ходила он у нас не ахти так скажем! Из мучалась я подскажите пожалуйста что делать может еще узи пройти я уже боюсь ночами не сплю! И горечь сохраняется

Гастрит, ГТР
30 лет
19 Сентября 2024·Просмотров: 132·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста результаты узи.
Анализы сдавали?
ФГДС не проходили?
Какой стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Прикрепила, стул нормальный но запоры, не хожу сама по 4-5 дней

У Вас есть рефлюкс и скорее всего сейчас идет обострение.
Лечение у Вас назначено верное, я бы еще добавила пепсан Р по 1 пакетику 3 раза в день, 10 дней.
По поводу дозы урсосана, она детская, работать не будет. Урсосан принимается из расчета 10 мг на кг массы тела.

Скажите, какой уровень тревоги сейчас? Не было ли значимого стресса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Уровень тревоги очень завышен, сильно стрессую по этому поводу

У Вас могут быть функциональные нарушения органов жкт на фоне стресса. Противотревожные препараты принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Нет, пробовала много не помогают, а антидепрессанты не хочу! А еще пью нексиум и фосфалюгель

Клетки желудка и кишечника очень чувствительны к стрессу, иногда, прием антидепрессантов необходим. Препаратов у Вас много, а эффекта нет, потому что причина скорее всего неорганического характера, а психосоматического.
В любом случае обязательно работайте со стрессом, хотя бы с психологом.
Можете попробовать препарат колофорт по 2 т 2 раза в день, 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите результаты обследований. Данные симптомы может вызывать Урсосан,так как это желчнгонный препарат. Вы его 1 раз 250 мг пьете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Да один раз с 1 сентября

Есть ли диарея? Урсосан может вызывать такие симптомы,но они у вас и до его приема были, правильно? И его доза маленькая.

Замените его действительно на бонжигар, от него таких побочных действий не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Да до приема были боли, сейчас просто 3 дня отваливается левый бок боль вообще не проходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Диареи нет

Креон(панкреатин) пьется в таких дозировках: 40 тыс на основной прием пищи,а на перекусы 25 тыс. Это минимальные дозировки.

Тримедат в острый период 200 мг 3р/ сутки в течение 4-х недель и продолжение лечения после проведенного курса в дозе 100 мг 3р/ сутки в тече-ние 12 недель позволяет избежать рецидива.

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по вашему описанию, вероятно, что боли в животе и горечь во рту могут быть связаны с проблемами пищеварительной системы, такими как гастроэзофагеальный рефлюкс, дискинезия желчевыводящих путей, воспаление желудка или двенадцатиперстной кишки (например, гастрит или дуоденит), а также возможные нарушения работы поджелудочной железы (панкреатит) или желчного пузыря (холецистит).

Если вы принимаете назначенные препараты с 1 сентября, но облегчение не наступает, это может указывать на необходимость корректировки лечения или более глубокого обследования. Вот несколько шагов, которые вы можете рассмотреть:

1. Проверьте результаты анализов:
- Анализ кала на Helicobacter pylori, так как эта бактерия может провоцировать воспаление желудка и язву, что вызывает боли и горечь.

2. Дополнительное обследование:
- Повторное УЗИ органов брюшной полости — если два предыдущих УЗИ не выявили значительных изменений, возможно, стоит выполнить магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (МРХПГ) или КТ органов брюшной полости, чтобы оценить состояние желчных путей и поджелудочной железы более детально. Эти методы помогут выявить мелкие камни или стриктуры в желчевыводящих путях.


3. Корректировка лечения:
- Урсосан помогает улучшить отток желчи, но если горечь сохраняется, возможно, следует увеличить дозу или пересмотреть схему лечения. Либо заменить на бонжигар 2 раза в день 10 дней.
- Возможно, прокинетики (Ганатон) недостаточны для улучшения моторики ЖКТ, и стоит рассмотреть другие варианты препаратов.
- Улькавис (действует как защитное средство для слизистой желудка) и панкреатин (ферменты для улучшения пищеварения) обычно эффективны при гастрите и панкреатите, но если облегчение не наступает, можно обсудить замену или корректировку доз. Можно улькавис заменить на омепразол 20 мг за 30 мин до еды 10 дней
А панкреатин на Креон ( более сильнее препарат) 3 раза в день с едой
4 - Если терапевт и хирург не дали чёткого диагноза, возможно, стоит обратиться к гастроэнтерологу. Этот специалист глубже понимает заболевания желудочно-кишечного тракта и может предложить дополнительные тесты и правильное лечение.
- Также, если симптомы не поддаются лечению, возможно, потребуется консультация гепотологадля исключения заболеваний печени или желчного пузыря.

5. Диета и образ жизни:
- Соблюдайте щадящую диету, исключите жирные, острые, жареные и кислые продукты. Ешьте небольшими порциями несколько раз в день.
- Избегайте алкоголя и кофеина, которые могут усиливать горечь и боли.
- Важно пить достаточное количество воды, но не переусердствуйте с большим объемом жидкости, так как это может влиять на пищеварение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

К сожалению нет гастроэнтеролога и гепатолога у нас, направление в краевую ждут от 2,5 недель и выше, только платно, а платно уже столько потрачено, кт постараюсь сделать тоже платно

Верю , значит постарайтесь придерживаться тем рекомендация которые описала вверху , желаю скорейшего выздоровления Вам ✨?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо большое вам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Доктор здравствуйте подскажите пожалуйста болит 3 дня непроходящая боль в левом подреберье, очень переживаю по поводу панкреатита от него бывает летальный исход, очень боюсь болит спереди и сзади со спины! Поджелудочная?

Здравствуйте .

Если бы была поджелудочная была бы тошнота и рвота, скорее всего межреберная невралгия.

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите результаты обследований, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте)
Прикрепите результаты узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Прикрепила

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.