Консультация — вопрос №2455571

Question

Консультация — вопрос №2455571

Виктория

112 просмотров

19 сентября 2024

Здравствуйте проконсультируйте пожалуйста, с 20 августа появились боли в животе посередине, стали сильные невыносимо с горечью сильной во рту, обратилась с болями к хирургу он сказал не его случай, прошла 2 узи, лечение ганатон, тримедат улькавис, панкреатин, на ночь урсосан 250 мг! Пью с 1 сентября, легче не стало и не становится! Боли то в левом подреберье то в правом! К терапевту ходила он у нас не ахти так скажем! Из мучалась я подскажите пожалуйста что делать может еще узи пройти я уже боюсь ночами не сплю! И горечь сохраняется

Возраст: 30

Хронические болезни: Гастрит, ГТР

Вопрос закрыт

хирург

лечение ганатона

тримедат улькависа

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Прикрепила, стул нормальный но запоры, не хожу сама по 4-5 дней

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 19 сентября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

У Вас есть рефлюкс и скорее всего сейчас идет обострение.
Лечение у Вас назначено верное, я бы еще добавила пепсан Р по 1 пакетику 3 раза в день, 10 дней.
По поводу дозы урсосана, она детская, работать не будет. Урсосан принимается из расчета 10 мг на кг массы тела.

Скажите, какой уровень тревоги сейчас? Не было ли значимого стресса?

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Уровень тревоги очень завышен, сильно стрессую по этому поводу

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 19 сентября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

У Вас могут быть функциональные нарушения органов жкт на фоне стресса. Противотревожные препараты принимаете?

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Нет, пробовала много не помогают, а антидепрессанты не хочу! А еще пью нексиум и фосфалюгель

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 19 сентября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Клетки желудка и кишечника очень чувствительны к стрессу, иногда, прием антидепрессантов необходим. Препаратов у Вас много, а эффекта нет, потому что причина скорее всего неорганического характера, а психосоматического.
В любом случае обязательно работайте со стрессом, хотя бы с психологом.
Можете попробовать препарат колофорт по 2 т 2 раза в день, 2 месяца.

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Да один раз с 1 сентября

Пожаловаться

Миронова Надежда Сергеевна, 19 сентября 2024

Терапевт

Есть ли диарея? Урсосан может вызывать такие симптомы,но они у вас и до его приема были, правильно? И его доза маленькая.

Замените его действительно на бонжигар, от него таких побочных действий не будет.

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Да до приема были боли, сейчас просто 3 дня отваливается левый бок боль вообще не проходит

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Диареи нет

Пожаловаться

Миронова Надежда Сергеевна, 19 сентября 2024

Терапевт

Креон(панкреатин) пьется в таких дозировках: 40 тыс на основной прием пищи,а на перекусы 25 тыс. Это минимальные дозировки.

Тримедат в острый период 200 мг 3р/ сутки в течение 4-х недель и продолжение лечения после проведенного курса в дозе 100 мг 3р/ сутки в тече-ние 12 недель позволяет избежать рецидива.

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

К сожалению нет гастроэнтеролога и гепатолога у нас, направление в краевую ждут от 2,5 недель и выше, только платно, а платно уже столько потрачено, кт постараюсь сделать тоже платно

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 сентября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Верю , значит постарайтесь придерживаться тем рекомендация которые описала вверху , желаю скорейшего выздоровления Вам ✨?

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Спасибо большое вам?

Пожаловаться

Виктория, 22 сентября 2024

Клиент

Доктор здравствуйте подскажите пожалуйста болит 3 дня непроходящая боль в левом подреберье, очень переживаю по поводу панкреатита от него бывает летальный исход, очень боюсь болит спереди и сзади со спины! Поджелудочная?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 22 сентября 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте .

Если бы была поджелудочная была бы тошнота и рвота, скорее всего межреберная невралгия.

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Прикрепила

Пожаловаться

Виктория, 19 сентября 2024

Клиент

Прикрепила

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Швы после рино

2 ответа

14 февраля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Пупырышки на голове у ребенка

3 ответа

13 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Складка где ягодицы

3 ответа

8 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Деформация черепа.ребенку 1г.3м

3 ответа

22 апреля 2024

Анжелика

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-19T08:46:01+03:00

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 19 сентября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Приложите пожалуйста результаты узи.
Анализы сдавали?
ФГДС не проходили?
Какой стул?

Принятый ответ

Миронова Надежда Сергеевна, 19 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-19T08:46:48+03:00

Пожаловаться

Миронова Надежда Сергеевна, 19 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте, приложите результаты обследований. Данные симптомы может вызывать Урсосан,так как это желчнгонный препарат. Вы его 1 раз 250 мг пьете?

Принятый ответ

Касимова Алена Игоревна, 19 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-19T08:49:04+03:00

Здравствуйте
Судя по вашему описанию, вероятно, что боли в животе и горечь во рту могут быть связаны с проблемами пищеварительной системы, такими как гастроэзофагеальный рефлюкс, дискинезия желчевыводящих путей, воспаление желудка или двенадцатиперстной кишки (например, гастрит или дуоденит), а также возможные нарушения работы поджелудочной железы (панкреатит) или желчного пузыря (холецистит).

Если вы принимаете назначенные препараты с 1 сентября, но облегчение не наступает, это может указывать на необходимость корректировки лечения или более глубокого обследования. Вот несколько шагов, которые вы можете рассмотреть:

1. Проверьте результаты анализов:
- Анализ кала на Helicobacter pylori, так как эта бактерия может провоцировать воспаление желудка и язву, что вызывает боли и горечь.

2. Дополнительное обследование:
- Повторное УЗИ органов брюшной полости — если два предыдущих УЗИ не выявили значительных изменений, возможно, стоит выполнить магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (МРХПГ) или КТ органов брюшной полости, чтобы оценить состояние желчных путей и поджелудочной железы более детально. Эти методы помогут выявить мелкие камни или стриктуры в желчевыводящих путях.

3. Корректировка лечения:
- Урсосан помогает улучшить отток желчи, но если горечь сохраняется, возможно, следует увеличить дозу или пересмотреть схему лечения. Либо заменить на бонжигар 2 раза в день 10 дней.
- Возможно, прокинетики (Ганатон) недостаточны для улучшения моторики ЖКТ, и стоит рассмотреть другие варианты препаратов.
- Улькавис (действует как защитное средство для слизистой желудка) и панкреатин (ферменты для улучшения пищеварения) обычно эффективны при гастрите и панкреатите, но если облегчение не наступает, можно обсудить замену или корректировку доз. Можно улькавис заменить на омепразол 20 мг за 30 мин до еды 10 дней
А панкреатин на Креон ( более сильнее препарат) 3 раза в день с едой
4 - Если терапевт и хирург не дали чёткого диагноза, возможно, стоит обратиться к гастроэнтерологу. Этот специалист глубже понимает заболевания желудочно-кишечного тракта и может предложить дополнительные тесты и правильное лечение.
- Также, если симптомы не поддаются лечению, возможно, потребуется консультация гепотологадля исключения заболеваний печени или желчного пузыря.

5. Диета и образ жизни:
- Соблюдайте щадящую диету, исключите жирные, острые, жареные и кислые продукты. Ешьте небольшими порциями несколько раз в день.
- Избегайте алкоголя и кофеина, которые могут усиливать горечь и боли.
- Важно пить достаточное количество воды, но не переусердствуйте с большим объемом жидкости, так как это может влиять на пищеварение.