Что вас беспокоит?
Изменения в ВНЧС
Здравствуйте! Я в июне этого года поставила на обе челюсти коронки из циркония и виниры на передние зубы. До этого у меня отсутствовали некоторые коренные зубы и были тремы и диастемы, плюс стираемость зубов с одной стороны. Когда мне поставили новые зубы, у меня появились мышечные боли щек, плюс ко всему ночной и дневной бруксизм. Потом выяснилось, что мне зубы были сделаны не правильно, много раз их мне подпиливали, т.к. полного смыкания не было. Я прилагаю Цеф.анализ до установки коронок и после, но после, это уже было 3 подпиливания зубов. После последнего снимка 9 сентября, мне еще раз подпиливали коронки, но уже более тщительнее к этому отнеслись, глядя на мой цеф анализ. После последнего подпиливания, вроде бы ушел ночной бруксизм, но дневной остался. Я боюсь что мне лишнее подпилят. Делает молодая врач, с опытом 5 лет. Может ли быть бруксизм как привыкание к новым зубам? Или все таки мне нужно еще подпиливать? Что мне делать с изменениями в ВНЧС? Я полгода пила антидепрессанты. Очень реагирую на стрессы. Возможно ли, что бруксизм это причина психического характера? Сжимаю зубы, когда что то делаю: посуду мою, участок убираю граблями и т.д.
Судя по данным обследования и описанию ситуации, протезирование изначально проводилось без учёта анализа прикуса и работы суставов. На "глаз" такие работы не делается . Они планируются заранее согласовываются с ортодонтом. Большей частью нужна первичная ортодонтическая подготовка прикуса к протезированию. В любом случае нужно продолжать корректировать коронки до получения полного комфорта или из правильно переделывать с учётом работы суставов и консультации с ортодонтом. Делать это надо ,пока не закончился гарантийный срок. Только по описанию ситуации и данным обследования, на мой взгляд нельзя делать конкретные выводы и давать конкретные рекомендации. Можно только общий порядок действий обозначить. В данной ситуации нужно анализировать не только данные обследований ,но и все происходящее в зубочелюстной системе в целом. Поищите через друзей и знакомых по отзывам, сарафанное радио лучший источник информации грамотного опытного стоматолога ортодонта с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очную третейскую консультацию и нужна третейская консультация грамотного опытного стоматолога ортопеда . Только так можно сделать конкретные выводы и понять ,как исправить ситуацию. Это моё мнение послушайте пожалуйста что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, т.е. здесь исключена проблема психологического характера?
Принятый ответ
Я думаю ,что Ваше напряжённое состояние ,нервозность вызваны большей частью проблемами с зубами. Но раз возникло такое состояние его лучше снять ,тут нужен грамотный психоневролог. А то замкнутый круг будет возникать и разорвать его чем дальше, тем труднее будет.
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно посетить стоматолога-ортопеда, провести исследование МРТ ВНЧС. Именно МРТ сустава. Все другие исследования мало информативны, так как не показывают состояние биламинарной связки.
Современные клинические протоколы по ВНЧС указывают именно на МРТ. Так же врач проведет анализ прикуса в специальном аппарате- артикуляторе.
По показаниям, может быть изготовлен специальный ортотик - релаксирующая каппа. При его ношении диск вернется на место.
Самолечение исключено полностью.
Виталий Сергеевич, анализ прикуса в артикуляторе какой врач проводит?
Виталий Сергеевич, если поставить капу диск вернется на место. Диск сустава? А подпиливать зубы нужно? Боюсь чтобы лишнего не спилили
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 202112 ответов
- 17 Апреля 20223 ответа
- 16 Июля 20221 ответ
- 8 Сентября 202225 ответов