Пролежни 3-4 степень — вопрос №245850

Question

Пролежни 3-4 степень — вопрос №245850

Елена

12585 просмотров

26 апреля 2020

Бабушка 87 лет,большой пролежнь на копчике, удалили абсцесс 10 дней назад. Огромная,глубокая рана.выписали, сказали вкладывать салфетки с марганцовкой, а далее мазью офломелид. Скажите, такое вообще может зажить? Что делать?

Вопрос закрыт

копчик

абсцесс

пролежни

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

8 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Татьяна, сахарного диабета нет, да хлоргексидином перед мазью обрабатываем. Матрас приобрели, но бабушка отказывается на нем спать, говорит неудобно, но она ходячая, переворачиваем постоянно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Щедрина Татьяна Владимировна, 26 апреля 2020

Терапевт

Вы всё правильно делаете, бабушку уговаривайте хотя бы спать носью на нем, что бы не лежала долго на пролежне и не нарушалось кровообращение. Продолжайте делать всё так же, но заживать будет всё равно долго, здоровья бабушке!

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Татьяна, спасибо

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Вадим, сахарного диабета нет, обрабатываем хлоргексидином, потом мазь. Читала про салфетки с пируанским бальзамом, сеточка, их не надо? Вообще как можно еще помочь, чтобы поскорее заживало? Температура 37.2

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 26 апреля 2020

Хирург

Елена, мы молодцы, перевязки делаете правильно, дополнительно ничего не нужно, не тратьте деньги. При каждой ране есть определённые этапы заживления и не получится ускорить данный процесс, не перескочить этап с помощью каких то препаратов. Всё и так заживёт, главное своевременное перевязки, уход и противопролежневые мероприятия.
Елена, температура 37.2 это нормально при наличие пролежней, не переживайте.
Скорейшего выздоровления вашей бабушке!
Будут вопросы обращайтесь!

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Вадим, спасибо за ответы. Сейчас померила температуру, 37.6, меня это пугает, если честно, когда выписались, было 37.2 максимум. В больнице неделю антибиотик в капельнице давали, сейчас не надо продолжать?

Пожаловаться

Зинченко Вадим Васильевич, 26 апреля 2020

Хирург

Елена, переживать не стоит, антибиотик тоже ненужно давать, контролируйте температуру тела, при повышение выше 38 нужно снижать и вызывать хирурга на дом, для исключения гнойных затеков. При данном пролежне высокой температуры быть не должно, он чистый.

- 1

Пожаловаться

Коломенцева Елена, 26 апреля 2020

Терапевт, Кардиолог

Бранолинд попробуйте. Обработка, матрац само собой.

Пожаловаться

Елена, 26 апреля 2020

Клиент

Елена, а бранолинд можно прям в эту дыру закладывать? Без мазей? Только эту сеточку?

Пожаловаться

Коломенцева Елена, 26 апреля 2020

Терапевт, Кардиолог

Да, она с мазью. Причем безболезненно удаляется и накладывается

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 26 апреля 2020

Педиатр

Здравствуйте послен обработки антисептиками банеоцин и затем мазь с антибиотиком

Пожаловаться

Зеленина Зоя Александровна, 27 апреля 2020

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

При поавильном уходе и обработках рана такая может зажить. Воспаления вокруг нет.
Вам нужно профилактику образования таких пролежней проводить. Лучше всего - противопролежневый матрас. В данный момент укладывайте на противопролежневый подуладной круг. Пролежень в отверстие круга.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 16 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ушиб копчика

4 ответа

1 марта 2021

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Боль выше заднего прохода

6 ответов

9 апреля 2021

Ирина

Вопрос закрыт

Описание КТ

3 ответа

23 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Сделала укол в бедро, болит мышца при ходьбе, нажатии, первый укол когда делала, все было хорошо, а тут через минут 5-7 заболела мышца, что делать? Какова вероятность, что это перерастет в абсцесс? колола кальция глюконат. Место чуть-чуть отличается темпе

3 ответа

2 декабря 2022

Ариана

Вопрос закрыт

Подозрения на внематочную беременность

1 ответ

6 июля 2024

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Щедрина Татьяна Владимировна, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T13:50:51+03:00

Пожаловаться

Щедрина Татьяна Владимировна, 26 апреля 2020

Терапевт

Здраствуйте! Бабушку переворачиваете , антисептиком хлоргекидином обрабатываете перед применением мази? Противопролежневый матрац есть? Заживать будет, но долго. Сахарного диабета нет у бабушки?

Принятый ответ

Зинченко Вадим Васильевич, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T13:55:54+03:00

Елена, здравствуйте!
Скажите пожалуйста у бабушки есть сахарный диабет?
Да, заживёт, если все правильно делать, но заживать будет очень долго, даже при отсутствии сахарного диабета.
На данный момент рана чистая, без гнойного воспаления.
Поэтому можете делать перевязки как вам рекомендовали, а можно обрабатывать водным хлоргексидином или мирамистином, а затем мазь Левомиколь на стерильной салфетки, только салфетку укладывать не плотно, перевязки 2 раза в день.
И очень важно проводить противопроледневые мероприятия, я думаю по выписке вам это рассказали, покрайней мере должны были рассказать.
Елена есть ли у вас какие-то вопросы ко мне?

Хмель Владислав Александрович, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T13:56:48+03:00

Здравствуйте, обязательным моментом является перевороты каждые 1,5 - 2 часа , преимущественно лежать на боках, можно использовать круг надувной для разгрузки крестца. Противоположный матрас. Обрабатывать Хлоргексидином или водным иодискином, после на стерильные салфетки мазь Левомеколь. Перевязки каждый день. Обязательно прием ацетилсалициловой кислоты (аспикард, Кардиомагнил, аск) 75мг вечером. И омпепразол 20 мг утром. Удачи. Будьте здоровы!

Мартиросян Яков Ашотович, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T14:29:15+03:00

Здравствуйте, Елена !
Такое зажить может , у Вас не самый худший вариант !
Лечение :
- ПРОМЫВАНИЕ ВСЕЙ ПРОЛЕЖНИ 2 РАЗА В ДЕНЬ, РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ;
- В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ , ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ МИРАМИСТИНОМ ПОСЫПАТЬ НЕМНОГО БАНЕОЦИНА (ПУДРЫ), ПОВЕРХ ПУДРЫ ОБИЛЬНО ОБРАБОТАТЬ РАНУ МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ И НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКУ ;
- ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ОТМЕНИТЬ БАНЕОЦИН И ЛЕВОМЕКОЛЬ И ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ МИРАМИСТИНОМ ПЕРЕХОДИТЬ НА ПЕРЕВЯЗКИ С ГИДРОСОРБ ГЕЛЬЮ 1 РАЗ В 2 ДНЯ (Гидросорб гель находится в шприцах. Вам необходимо приобрести 4 - 5шприцев . Из шприца необходимо выдавить 5 см геля , шпателем распространять гель по ране ,накрыть марлевой салфеткой и наложить наклейку на 2 дня ) ;
- ОБЯЗАТЕЛЬНО СОБЛЮДАТЬ УХОД , ЧАСТО ПЕРЕВОРАЧИВАТЬ БОЛЬНУЮ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ НОВЫХ ПРОЛЕЖНЕЙ .
Пролежень при хорошем лечении может полностью закрыться за 1,5 - 2 месяца !

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !

Подлипаев Андрей Сергеевич, 26 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-26T18:37:34+03:00

Здравствуйте.
Ран не совсем чистая. Виден кое где некроз + фибрин. Поэтому считаю рану надо "почистить" ферментами - или Трипсин или Хемотрипсин. Содержимое пузырька растворяете новокаином 0,5%, смачиваете этим салфетку и не плотно укладываете на рану. Держите 30-40 минут, затем удаляете. Рану обрабатываете Мирамистином, потом мазь Офламелид.
Только на перевязках надо удалять, по возможности, все некротические ткани. Т.е. периодически должен осматривать хирург.
Здоровья Вам.