Помогите разобраться . СКВ? или что то другое... — вопрос №245879

Мне 43, начну с самого начала, постараюсь кратко. 20.02 зачесался подбородок, почесала. тут же как будто обнесло какой то типа коркой носогубную зону и тут же появилась как болячка (как после долгого насморка) под носом. 21 .02 проснулась от того что отекли пальцы на руках и носогубной треугольник, а так же покраснела пол лица. Выпила лоцерил, поехала к дерматологу. Дерматолог поставил аллергическую крапивницу, выписал лоцерил и энторос гель, анализ на ОАК иммуноглобулин Е общий. Этим же вечером поднимается t до 37,7 от температуры ничего не пила. 22.02 утром 36,6 небольшая слабость, вечером начала появляться сыть на лодыжках ближе к пятке сыпь как будто полопались сосуды и на кистях рук тоже в основном на ладонях и между пальцев, побелели губы , шершавость на носогубном треугольнике не проходит. t 37.9. 23.02. без изменений, кроме, что сыпь появилась на ногах до колен там где растут волосы на ногах, как будто раздражение после бритья волос. 24.02 дискомфорт в области легких, сердце что ли, и в горле как будто начала воспаления горла к вечеру t 39.5, начинается появляться сыть в виде прыщиков , пока немного., вызываю скорую. Приехала скорая, послушала, сказала что подозрение на грипп, сделала укол от t. 25.02 все так же, только особо нет t, 26.02 к вечеру воспались лифоузлы в области шеи (черепа) первый раз в жизни воспалились лифоузлы , прыщи как будто слились в одно красное пятно по всему телу и начало гореть как будто изнутри но только на ногах и руках, само тело красноватое но не горело. . 27.02 поехала по месту пропуски вызывать врача , по пути забрала анализы которые сдавала 21.02. все в норме!. Пришел врач, сказал у вас корь и вызвал скорую. Скорая отвезла в инфекционку, инфекционка отказала , сказала что не корь и по их части ничего нет, привезли в терапевтическое. В больнице кололи супрастин, капельницу и диклофенак, сказала что у меня ничего не болит и оставили только супростин и капельницу. 29.02. проснулась и не могу повернуть шею, наверное отлежала от неудобной подушки но как то очень сильно. К вечеру шея прошла сама. 01.03. проснула и немогу поднять руки! еле еле одела халат, причем так не болят а только если я их поднимаю кверху. к вечеру прошли сами, как будто и ничего не было. 03.03 от сыпи и покраснений ни осталось ничего, самочувствие очень хорошее. Кроме что мышцы на ногах немного побаливали как будто после долгого занятия и то по ночам когда я подтягивала или переворачивала ноги. суставы не болели
Выписной эпикриз. Основной диагноз: Системная красная волчанка, вероятная, эритематозная сыпь, артралгии, лимфаденопатия. хейлит, тромбоцитопения: ст акт 2 (это что такое?), синдром рейно, ФК2 (это что такое?)
Сопутствующий д-з: Хронический панкриотит, неполная ремиссия. (панкриотита никогда не было раньше)
Анализы
дата hgb RBC PLT WBC MCV MCHC MCH GRA MON LYM соэ
27.02 13,9 4,95 93 6,7 81 34,5 28,1 64,6 8,9 26,5
28.02 13,6 4,40 105 4,6 83 37,1 30,8 68,3 8,1 23,6 26
06.02 12,8 4,23 374 7,3 84 35,9 30,2 55,6 8,1 36,3 15
10.02 13,1 4,21 278 5,1 85 36,5 31,0 47,8 6,4 45,8 21

Экг от 28.02 си.ритм чсс 63 в мин. вертикальное положение эос. небольшие изменения миокарда.
ОАМ от 28.02 РН 5,5, У.в. 1020, белок 0, глюкоза отр., лейк 0, . 10.03- все тоже самое.
Б/х ан крови
от. 28.02 мочевина 2,1 ммоль/л, креатинин 74 мкМ/л, глюкоза 4,6, об.белок 68 г\л, АСТ 64, АЛТ 85, холестерин 3,5, мочевая кислота 264 мкМ/л. От03.03 глюк-4,0, об.белок 66 г/л, АСТ 45 АЛТ 192, железо 12,1, РФ-39,. ОТ11.03 мочевина 4,5, креатинин 81, глюкоза 4,7, об.белок 61, мочевая кислота 323, аст 11 алт 33

Коагулограмма от 28.02 ПТИ 92%, МНО 1,10 . от 03.03 ПТИ 101%, МНО 0,99, фибриноген 2,2 г/л
Суточная потеря белка 0,06
Проба Реберга мин диурез 1,4 мл, креатинин крови 58мкм/л, креатинин мочи 7600, фильтрация 183,4, реабсорбция 99.2, сксф 103.7.
Иммунология: АТ, ДНК, АЦЦП - норма, АНФ на Нер2 менее 1:160, С4-0,13, С3-0,7 (при норме 0.9-1.8)
Узи ОБП и почек все в норме кроме поджелудочной железы . ПЖ - контуры четкие, неровные. Размеры 24-14-16 мм, Вирсунгов проток не расширен.
Ренгенография ОГК (ЭЭД-0,1 мзв)в прямой проекции легочные поля без достоверных очаговых и инфильтративных изменений. Легочный рисунок не изменен. Корни легких малоструктурны, нерасширены. Тень серца не расширена. диафрагма обычно расположена. Синусы свободны.
Лечусь: Преднизолон 15 мл- 4 недели, затем снижение. Панангин 1т-3 раза, Омепразол 20 натощак, Курантил 1т-3 раза, Альфа Д3 теыва0,5 1кап-1 раз в 17.00. - 2месяца, Аквадетрим 4 капли -1 раз -2 месяца.
Много очень вопросов.
1.На данный момент беспокоит отдышка при ходьбе и когда быстро или эмоционально разговариваю и правое бедро в том месте где сустав онемение, иногда чешеться, сам сустав не болит. Есть красная полоса под нижней губой. Немного красновата грудь и лицо.
2. Есть ли еще какие то анализы чтобы потвердить СКВ?
3. Может это Инфекционный эндокардит?
4.Как снижать правильно преднизалон? должна была встать на учет к ревматологу, но не успела, кароновирус.
Вычитала сама снижаю . После 4 недель начала снижать по 1/4 один раз в неделю до 10 мг (2таблетки), затем так же по 1/4 один раз в 10 дней до одной таблетки.
5 Если заболею что продолжать пить , что нет? Если заболею легко без Т продолжать пить?
6. Может ли так быстро снять сыпь, температуру и т.д. при волчаке? волосы не выпадали, вес не снижался.