Хр.гепатит В. Фиброскан F3-F4. Прогнозы? — вопрос №2462202

Добрый день.
Мужчина, 35 лет. С детства ( примерно с 6 лет) хронический гепатит В. Заражение произошло при операции, когда аппендицит вырезали. До 18 лет стоял на учете в детской инфекционной больнице и проходил лечение, несколько раз лежал в стационаре. Потом надо было переводиться для наблюдения во взрослую больницу и я подзабил на несколько лет. Чувствовал себя нормально, ничего не беспокоило.
В 2018 году проходил на работе профосмотр, там по анализам были высокие АЛТ и АСТ. Встал снова на учет в гепатоцентр нашего города. Назначили пить тенофовир длительно, принимаю его с июля 2018 года по настоящее время.
В июле 2023 года было повышение АЛТ и АСТ, т.к. не принимал тенофовир пару месяцев из-за отсутствия его в аптеках, позже возобновил прием. Ежегодно сдавал анализы, делал узи брюшной полости, фиброскан. По результатам фиброскана состояние печени улучшилось по сравнению с начальным и держалось на этом уровне. На этой неделе сходил на очередной фиброскан и по результатам 8,8.
Был обеспокоен таким результатом и решил сходить еще раз на фиброскан в другое место платно, а там результат еще хуже - 13,6.
Как такое могло произойти, что за год с F 0-1 перешло на F 3-4? Читал, что 5 лет необходимо, чтобы перешло на следующую стадию. Или до этого были ложные результаты и плохо смотрели?
Что сейчас можно сделать, чтобы подтвердить или наоборот не подтвердить данный результат? Какие есть еще дополнительные обследования?
Слышал, что есть какой-то фибротест, кровь сдается. И если всё таки с печенью всё так плохо, то какие дальнейшие действия? Какие прогнозы?
Врач мне предлагает отменить тенофовир. Говорит, что его пью максимум 5 лет, а дальше уже нет смысла. Говорит, что нередки случаи в её практике, что на отмене тенофовира вирус исчезает, но первое время на отмене печоночные показатели могут взлететь. Стоит ли отменять тенофовир?
Врачу результаты повторного фиброскана не показывал.

По поводу образа жизни: диету не соблюдаю, с этого года начал ходить в зал, занимаюсь волейболом (непрофессионально), осенью 2022 года была операция под общим наркозом, был разрыв связок под коленом.
Алкоголь бывает, но не в больших количествах. 1-2 бутылки слабоалкогольных напитков пару раз в неделю, но не на постоянной основе.
В том году еще начал курить безникотиновую парилку, в общей сложности 6-8 месяцев баловался, сейчас не курю.

Еще вспомнил, что на этой неделе был подъём температуры до 38 без симптомов ОРВИ и очень сильная жажда. Не знаю с чем это связано. Могло ли это как-то повлиять на результат? Или это уже какие-то последствия?

Возраст: 35