Консультация терапевта /

Географический язык или глоссит? — вопрос №2466166

117 просмотров

Здравствуйте! На протяжении всей жизни, сколько помню всегда такой язык.В детстве болел , мазали каким-то синим раствором. Воспаляется когда пью газировку,ем кислое, острое.... подскажите как начать лечение?чем полоскать ?какие может таблетки пропить?Фото прилагаю . Закончила пить Ферритаб 2 месяца. По назначению врача. Ставили латентный дефицит железа. Холила к гастроэнтерологу,прошла лечение. Но без результата.

Возраст: 27

Хронические болезни: Поверхностный гастрит,цистит, пиелонефрит, невралгия. Пищевые и бытовые аллергии.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую сдать общий анализ крови, кровь на ферритин, вит в12, фолиевую кислоту, витамин д, ттг.
Так как гастрит имеется, нужно сделать уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори или сдать кал методом ПЦР на хеликоинфекцию. Но если разо и де Нол принимаете уже, анализ будет неинформативен. Нужно сдавать его через 2 недели по окончании приёма указанных препаратов.
Желательно сдать мазок с поверхности языка на флору с определением чувствительности к антибиотикам и антимикотикам (при выявлении патогенной флоры в диагностическом титре).
Если есть аллергия, обязательно дообследование и лечение у аллерголога, так как аллергия также может быть причиной ваших жалоб.
Рекомендую соблюдение диеты (кислое, острое, раздражающее, горячее - из рациона уберите). Исключите курение.
Клиент
Мария Алексеевна, все перечисленные анализы что вы написали кроме общего анализа крови...в моем городе к сожалению нет возможности сдать...по поводу мазка на флору с языка узнаю конечно....а вообще чем лечить начать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Алексеевна, аллерголога у нас никогда не было...а поехать в соседний город смогу только весной,я не курю
Терапевт
Нужно сначала причину выяснить.
А биохимический анализ крови сдавали? (Глюкоза, аст, алт,белок, ЩФ, гг тп, билирубин общий, прямой, амилаза.)? Если не сдавали, рекомендую добавить в план обследовать и сдать анализы по возможности.
Клиент
Мария Алексеевна, есть только общий анализ крови,приложила
Терапевт
По общему анализу крови эозинофилы высокие. Причиной повышения может быть аллергия или паразитоз. Рекомендую сдать кровь на общий ige, эозинофильный катионный белок, посетить аллерголога.
Также необходимо сдать кал на яица гельминтов методом парасеп, кровь на внекишечные гельминтозы (скрининг).
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте.
В первую очередь желательно исключить дефицитный состояния: ферритин, В9,В12, ТТГ, Т4, витамин Д.
Сделать анализ на флору, посев на бактериальной рост.
Исключить хеликобактер, дыхательный тест.
Высокий эозинофилы, стать иммуноглобулин Е. Это показывает, что есть повышенный аллергофон в организме.
Продолжать соблюдать диету.
Посолскайте ротовую полость Стоматидином 10-15 мл (одна столовая ложка) неразведенного раствора препарата в течение 30 секунд, два раза в день. Или Ротокан/Стоматофит. Если не поможет тогда Пародонтоцид гель или Асепта с прополисом. Применять 2 раза в день в течение 14 дней. Не рекомендуется принимать пищу и питье в течение 30 минут после нанесения геля.
Избегать прием раздражающей пищи, горячей, острой, соленой.
С уважением ?
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Географический язык ,если изменения с детства ,является врожденным, генетически обусловленным состоянием.

Заболевание имеет фазы обострения и ремиссии.

Не первопричиной, но факторами, способствующими обострению заболевания могут быть различные процессы (заболевания желудочно-кишечного тракта, дефицитные состояния, просто механическая травматизация языка (химическое, термическое раздражение, например), и некоторые другие.

С бОльшей вероятностью, в данном случае обострение произошло из-за погрешностей в питании.

При наличии возможности, рекомендую
посетить стоматолога на очном приеме, выполнить соскоб с поверхности языка.
Санировать полость рта.
Сдать общеклинический анализ крови, биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, креатинин, мочевина , билирубин общий и прямой, общий белок, глюкоза).
Анализ крови на ферритин, трансферрин, ОЖСС (если после приёма Ферретаб не контролировали показатели в динамике) , витамины В9, В12, Д.
Выполнить копрограмму, сдать кал на яйца глист методом парасеп трехкратно.



В периоды ,когда активных жалоб нет (зуд,жжение),лечения не требуется.

При обострении состояния следует исключить горячие ,холодные , острые ,соленые ,пряные блюда, кислые фрукты (киви, цитрусовые), семечки ,козинаки ,сухари.
Уменьшить употребление жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи.
Ограничить в рационе продукты, способствующие усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).
Антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.
Щадящая гигиена полости рта.
Полоскать полость рта водными растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин) 2 раза в день 7 дней,таблетки для рассасывания лизобакт 2 таб 3 раза в день 7 дней, пародонтоцид гель на воспаленные участки 2 раза в день 7 дней (после нанесения 30 мин не пить,не есть).

Раз и навсегда, к сожалению, излечить географический язык не удастся. Важно не допускать обострения состояния.
Соблюдать щадящую гигиену полости рта. Избегать механической травматизация пищей. Вовремя корректировать дефициты и нарушения функции желудочно-кишечного тракта.

У Вас есть ещё какие-то жалобы или вопросы?
Клиент
Юлия Дмитриевна, спасибо за развернутый ответ и советы. Мне бы хотябы убрать воспаление языка... сейчас узнала что можно сделать мазок на флору и чувствительность в антибиотикам. На днях пойду к стоматологу и терапевту. Я дополнила фото языка появились у основания прыщики и белый налет такого не было.
Онколог, Терапевт
У основания гипертрофированные сосочки языка, белый налет-с бОльшей вероятностью, имеет место поражение кандидой.

До сдачи мазка лучше не использовать никакие лекарственные средства, чтобы анализ был информативным.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, поняла благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это?И чем лечить?
17 августа 2023
Александра
Вопрос закрыт
Гастрит или язва?
15 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...