СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Покраснение вокруг анального отверстия и обильный стул у новорожденного

Добрый день! Ребенку 3 недели, несколько дней назад заметили покраснение вокруг ануса. Вроде бы ребенка не беспокоит, но я не уверена. Мажем кремом с небольшим содержанием цинка при смене подгузника, не проходит (не судокрем). Скажите, пожалуйста, что это может быть (не уверена, что можно прикреплять фото). И как лечить? Чем мазать? Сегодня ночью ребенок был особенно беспокойный из-за газов, в итоге сходил в туалет обильнее обычного и, как мне показалось, стул был более жидкий. По цвету как обычно - желтый с желтыми комочками. Даже по звуку дефекации это было больше похоже на диарею. Кроме газов ребенка вроде бы ничего не беспокоит, он хорошо ест, много времени проводит у груди. Стоит ли переживать из-за стула ребенка, может ли эта быть реакция на мое питание? Также добавлю, что сейчас в доме с ребенком есть болеющий взрослый (орви). У малыша, к счастью, симптомов нет. Чихает и кашляет не чаще обычного, но мы увлажням и чистим носик. Может ли изменение стула быть как-то связано с болезнью. Или это скорее всего просто разовый более обильный стул и переживать не стоит?

-
23 Сентября 2024·Просмотров: 929·Yana

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, вы можете прикрепить фото. Тогда мы сможем вам прицельно помочь
По описанию это может быть лн
При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Здравствуйте, прикрепила фото стула и покраснения.

Посмотрела, в данном случае можно сдать копрограмму и кал на углеводы. Если углеводы будут повышены – назначаем ферменты( лактазар/ колиф)
обязательно уход за кожей
Мягкое очищение кожи : купать в воде 27-34 градуса
Избегать мыла, потому что щелочной ph высушивают кожу. Можно : атодерм, липикар, топ крем гель,атопик.
Не используем мочалки , После купания промокнуть кожу полотенцем и сразу наносим эмоленты
Салфетки не используем
Минимум времени в подгузнике

Принятый ответ

Здравствуйте! Если Вы не пользуетесь влажными салфетками, вовремя меняете подгузники, а перианальная область все равно красная, стул будет становиться частым, жидким, выстреливают с, подтекать при отхождении газов, это может быть признак лактазной недостаточности.

В этом случае добавляется лактазар или колиф (фермент лактазы) в каждое кормление.

Пока наблюдаете за характером стула.
Фото приложите, пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Салфетки используем примерно 50/50 с подмыванием. Но стул действительно жидкий и подтекает при отхождении газов...

Тогда можно подозревать ЛН, это транзиторное состояние, не волнуйтесь. Анализу можно не сдавать, диагноз ставится по характеру стула (жидкий подтекающий раздражающий кожу).

Добавляйте лактазар или колиф в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели.

Салфетки желательно совсем исключить, оставить цинкосодержащий крем, как терапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Алина Александровна, лактазар можно совмещать с приемом Биогая? Мы сейчас даем ее ребенку.

Да, конечно, можно, препараты совместимы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Алина Александровна, ребенок полностью на ГВ, мне стоит исключить какието продукты из своего питания, если мы подозреваем у него ЛН?

Нет, при ЛН маме диета не показана, количество молочного в Вашем рационе не влияет в этом случае.

Принятый ответ

Здравствуйте! Уточните ещё раз, как давно у ребенка появился такой жидкий стул? Он когда-нибудь пенился, впитывался в подгузник, имеет кислый запах? "Выстреливает" при акте дефекации? Каким кремом пользовались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Мария Сергеевна, запах от подгузников обычный, не заметила изменений. Сегодня обратила внимание, что он объемнее и жиже, чем всегда, хотя консистенция не сильно поменялась, стул никогда не был твердым или сильно густым. Пены не замечала ни разу. Может ли это быть связано с тем, что на каждое кормление я меняю грудь и ребенок получает много углеводистого переднего молока? Грудь по требованию, макс перерывы - 1.5-2 часа днем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Yana
Клиент

Мария Сергеевна, вот сегодня именно выстреливал, и при отхождении газов подгузник марается. Крем - "павловичева мазь", в составе цинк, вазелин, ланолин

По Вашему описанию можно предположить транзиторную лактазную недостаточность, которая возникает из-за незрелости ЖКТ ребенка данного возраста. При сильном беспокойстве и раздражении от жидкого стула рекомендуется при грудном вскармливании добавлять препараты лактазы (Колиф, БебиДок, Лактаза Бэби, и еще Лактазар можно).
Сцеживаете 5-30 мл грудного молока, туда добавляете препарат, и выпаиваете ребенка перед каждым кормлением грудью. Для мамы нет необходимости в безлактозной диете, так как это не повлияет на количество лактозы в грудном молоке.
Можете подключить бальзам La Roche-Posay Cicaplast B5, либо что-то из линейки Липобейз, Биодерма как крем под подгузник в течение дня. Плюс эмоленты после купания. Подгузник меняйте каждые 1,5-2 часа. Больше и дольше делайте воздушные ванные. Ребенка после стула и мочеиспускания обязательно подмываем простой водой, влажными салфетками не пользуемся (вообще забывайте об их существовании, их можно использовать только в крайних случаях, где у вас под рукой нет воды и места, где можно подмыть ребенка).
Нужна наблюдательная тактика. Если не будет улучшения в состоянии и появятся другие тревожные симптомы, то очная консультация врача обязательна.

По поводу кормление не до конца Вас поняла. Вы за одно кормление прикладываете к двум грудям?

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию похоже на лактазную недостаточность. Попробуйте дать ребенку лактазар по 1 капсуле каждое кормление

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.