Консультация педиатра /

Покраснение вокруг анального отверстия и обильный стул у новорожденного — вопрос №2466607

307 просмотров

Добрый день! Ребенку 3 недели, несколько дней назад заметили покраснение вокруг ануса. Вроде бы ребенка не беспокоит, но я не уверена. Мажем кремом с небольшим содержанием цинка при смене подгузника, не проходит (не судокрем).
Скажите, пожалуйста, что это может быть (не уверена, что можно прикреплять фото). И как лечить? Чем мазать?

Сегодня ночью ребенок был особенно беспокойный из-за газов, в итоге сходил в туалет обильнее обычного и, как мне показалось, стул был более жидкий. По цвету как обычно - желтый с желтыми комочками. Даже по звуку дефекации это было больше похоже на диарею.
Кроме газов ребенка вроде бы ничего не беспокоит, он хорошо ест, много времени проводит у груди.
Стоит ли переживать из-за стула ребенка, может ли эта быть реакция на мое питание?

Также добавлю, что сейчас в доме с ребенком есть болеющий взрослый (орви). У малыша, к счастью, симптомов нет. Чихает и кашляет не чаще обычного, но мы увлажням и чистим носик.
Может ли изменение стула быть как-то связано с болезнью. Или это скорее всего просто разовый более обильный стул и переживать не стоит?

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, вы можете прикрепить фото. Тогда мы сможем вам прицельно помочь
По описанию это может быть лн
При лактазной недостаточности стул кислый, может быть пенистым, каловые массы с каждым пуком, стул сильно разъедает и травмирует кожу.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила фото стула и покраснения.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Посмотрела, в данном случае можно сдать копрограмму и кал на углеводы. Если углеводы будут повышены – назначаем ферменты( лактазар/ колиф)
обязательно уход за кожей
Мягкое очищение кожи : купать в воде 27-34 градуса
Избегать мыла, потому что щелочной ph высушивают кожу. Можно : атодерм, липикар, топ крем гель,атопик.
Не используем мочалки , После купания промокнуть кожу полотенцем и сразу наносим эмоленты
Салфетки не используем
Минимум времени в подгузнике
Педиатр
Здравствуйте! Если Вы не пользуетесь влажными салфетками, вовремя меняете подгузники, а перианальная область все равно красная, стул будет становиться частым, жидким, выстреливают с, подтекать при отхождении газов, это может быть признак лактазной недостаточности.

В этом случае добавляется лактазар или колиф (фермент лактазы) в каждое кормление.

Пока наблюдаете за характером стула.
Фото приложите, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Салфетки используем примерно 50/50 с подмыванием. Но стул действительно жидкий и подтекает при отхождении газов...
Педиатр
Тогда можно подозревать ЛН, это транзиторное состояние, не волнуйтесь. Анализу можно не сдавать, диагноз ставится по характеру стула (жидкий подтекающий раздражающий кожу).

Добавляйте лактазар или колиф в каждое кормление, эффект оцениваем через 2 недели.

Салфетки желательно совсем исключить, оставить цинкосодержащий крем, как терапию.
Клиент
Алина Александровна, лактазар можно совмещать с приемом Биогая? Мы сейчас даем ее ребенку.
Педиатр
Да, конечно, можно, препараты совместимы.
Клиент
Алина Александровна, ребенок полностью на ГВ, мне стоит исключить какието продукты из своего питания, если мы подозреваем у него ЛН?
Педиатр
Нет, при ЛН маме диета не показана, количество молочного в Вашем рационе не влияет в этом случае.
Педиатр
Здравствуйте! Уточните ещё раз, как давно у ребенка появился такой жидкий стул? Он когда-нибудь пенился, впитывался в подгузник, имеет кислый запах? "Выстреливает" при акте дефекации? Каким кремом пользовались?
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, запах от подгузников обычный, не заметила изменений. Сегодня обратила внимание, что он объемнее и жиже, чем всегда, хотя консистенция не сильно поменялась, стул никогда не был твердым или сильно густым. Пены не замечала ни разу. Может ли это быть связано с тем, что на каждое кормление я меняю грудь и ребенок получает много углеводистого переднего молока? Грудь по требованию, макс перерывы - 1.5-2 часа днем.
Клиент
Мария Сергеевна, вот сегодня именно выстреливал, и при отхождении газов подгузник марается. Крем - "павловичева мазь", в составе цинк, вазелин, ланолин
Педиатр
По Вашему описанию можно предположить транзиторную лактазную недостаточность, которая возникает из-за незрелости ЖКТ ребенка данного возраста. При сильном беспокойстве и раздражении от жидкого стула рекомендуется при грудном вскармливании добавлять препараты лактазы (Колиф, БебиДок, Лактаза Бэби, и еще Лактазар можно).
Сцеживаете 5-30 мл грудного молока, туда добавляете препарат, и выпаиваете ребенка перед каждым кормлением грудью. Для мамы нет необходимости в безлактозной диете, так как это не повлияет на количество лактозы в грудном молоке.
Можете подключить бальзам La Roche-Posay Cicaplast B5, либо что-то из линейки Липобейз, Биодерма как крем под подгузник в течение дня. Плюс эмоленты после купания. Подгузник меняйте каждые 1,5-2 часа. Больше и дольше делайте воздушные ванные. Ребенка после стула и мочеиспускания обязательно подмываем простой водой, влажными салфетками не пользуемся (вообще забывайте об их существовании, их можно использовать только в крайних случаях, где у вас под рукой нет воды и места, где можно подмыть ребенка).
Нужна наблюдательная тактика. Если не будет улучшения в состоянии и появятся другие тревожные симптомы, то очная консультация врача обязательна.
Педиатр
По поводу кормление не до конца Вас поняла. Вы за одно кормление прикладываете к двум грудям?
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! По описанию похоже на лактазную недостаточность. Попробуйте дать ребенку лактазар по 1 капсуле каждое кормление
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Закатывание глаз
10 сентября 2021
Александр
Вопрос закрыт
Геморрой у подростка 14 лет
25 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Анализ крови, высокая температура
6 ноября 2024
Вера
Вопрос закрыт
ГСД беременных
11 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга