Консультация невролога /

Подзаложены уши длительно — вопрос №2466641

145 просмотров

Добрый день! Чувствую легкую заложенность ушей уже 1,5 месяца. Лор-проблем не выявлено. Сделала кт височных костей, кт ппн, нашли только искривленную перегородку. Думаю, могут ли проблемы с сосудами давать постоянную легкую заложенность и как будто писк в ушах? Чем можно себе помочь? Еще 2 недели до врача точно не доберусь.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
При открывании рта нет щелчка ?
С чем связываете появление симптома ?
Клиент
Алена Алексеевна, щелчок бывает с одной стороны, но очень редко. Возможно началось все со стресса, исследовали щж, делала биопсию, переживала. В этот момент начались странные ощущения в голове. Расписание, как будто перевернули вниз головой. Покалывание лица. Все это то проходило, то появлялось. Все прошло, но потом начались проблемы с ушами.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Поняла
Вероятнее ваш симптом в рамках тревожного расстройства
Нельзя исключить дисфункцию ВНЧС ( мышечно-тонический синдром , раздражает перепонку)
Можно рассмотреть к приему атаракс 25 мг 1/2 т 2 р в день
Если заложенность будет сохраняться , очно консультация доказательного невролога
Решить вопрос о выписке препарата из группы СИОЗС
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, накануне этого не болели ОРВИ? Ощущение заложенности периодически в течение дня проходит ? Или постоянно есть фоном?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, есть постоянно, даже не совсем заложенность, а как будто говорю внутрь себя. ОРВИ не болела, выше врачу расписала с чего все началось
Невролог, Детский невролог
У вас жалобы развились на фоне соматоформного тревожного расстройства, это состояние, когда психологический дисбаланс вызывает ощущения со стороны тела
Проблему можно решить приёмом противотревожных препаратов ( Атаракс, грандаксин, Адаптол ) 2-3 мес+ антидепрессант из группы СИОЗС (золофт, прозак, ципралекс) данные препараты рецептурные, рецепт может выписать: невролог, психиатр, психотерапевт
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Данное состояние может связано с тревожным расстройством, заложенность ушей может быть одним из симптомов физических тревоги.
Напряжения у Вас нет в жевательных мышцах?

Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m1eprwajw09800715
Клиент
Марина Алексеевна, тест я проходила, назначили антидепрессанты, пока не принимала. Там граница тревожности, депрессии с нормой. Но почему-то у меня не вяжется заложенность ушей со стрессом… неужели может быть так длительно?
Клиент
Марина Алексеевна, бывает легкое напряжение, где смыкаются нижняя и верхняя челюсть
Невролог, Рентгенолог
Спазм жевательных мышц тоже заложенность может вызывать, как и тревога.
Для оценки функции жевательных мышц можно к неврологу или стоматологу-гнатологу обратиться.
Какой антидепрессант назначили?
Клиент
Марина Алексеевна, ципралекс
Клиент
Марина Алексеевна, что можно попробовать пропить в моей ситуации кроме ад и противотревожных? Может ли это быть связано с сосудами?
Невролог, Рентгенолог
Нет, с сосудами это не может быть связано.
Если есть спазм в жевательной мускулатуре обычно назначают миорелаксанты, например, таб.Тизанидин(Сирдалуд) 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Клиент
Марина Алексеевна, мидокалм 150 подойдет? И когда можно оценить эффект?
Невролог, Рентгенолог
Лучше сирдалуд, мидокалм по эффекту слабее.
Эффект оценивается на 5-7 день применения
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Проблема заложенности(при отсутствии патологии непосредственно ЛОР органов) обусловлена напряжением мышц, выстилающих слуховую трубу. Это приводит к дискомфоту и искажению восприятия звука.
Часто такие явления возникают при бруксизме, патологии ВНЧС, тревожном расстройстве. Лечение назначается исходя из причины, которая в конкретном случае привела к симптомам.
У Вас есть трудности с движениями в нижнечелюстном суставе? Напряжение жевательных мышц, скрежет зубами?
Клиент
Анна Евгеньевна, легкое напряжение иногда там, где смыкается челюсть
Невролог
Это похоже на бруксизм. Вы пробовали принимать миорелаксанты?
Клиент
Анна Евгеньевна, нет, но дома есть мидокалм 150. Его можно попробовать? И как быстро должен наступить эффект, если дело в этом?
Невролог
Мидокалм слабоватый препарат, требуется довольно большая доза, чтобы он заработал (от 450мгв сутки), и эффект наступает длительно не менее 7-10дней.
Лучше попробовать Сирдалуд 4 мг на ночь
( Он вызывает сонливость, не стоит пугаться этого). От его применения эффект может возникать уже на 2-4 сутки.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее вcего симптомы возникли на фоне бруксизма
Лечение: миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щелчки и заложенность уха
30 сентября 2022
Виктория, Богучар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач