Сыпь и температура — вопрос №2469325

Question

Сыпь и температура — вопрос №2469325

Юлия, Ярославль

140 просмотров

24 сентября 2024

Здравствуйте!
Ребёнок, возраст ровно год. Заболел 13.09. На осмотре педиатра - насморк и красное горло. 14.09 начался кашель. Было назначено лечение, мы шли на поправку, собирались выписываться с больничного 23.09. Но 22.09 утром появилась сыпь. Чуть позже, ближе к обеду поднялась температура до 38.2. К утру понедельника в общей сложности сбивали её три раза, поднималась где-то до 38.2-38.5.
23.09 были на осмотре у педиатра. Она сказала, что сыпь энтеровирусная с аллергическим компонентом (и сама замечаю, что кожа сухая по всему телу). К этому всему ещё и горло красное, воспаленное, с гнойничками. Педиатр отправила нас на анализ крови (результаты прилагаю).
По итогу осмотра нам назначен:
Сумамед 1день 5 мл, 2-5 дни 2,5 мл
Фукорцин 2 р/д в горло
Зодак 2 р/д по 5 кап
Метрогил дента (идёт период дентации у ребёнка).
Ночь с 23 на 24 спали просто ужасно, беспокоил зуд. Зуд сильнее всего в районе подгузника (попа, яички и возле яичек).
Скажите, как помочь при зуде? И оправдан ли приём антибиотика в данном случае? Может быть нужна какая-то корректировка в лечении?
Прилагаю фото сыпи по состоянию на 22. 09, фото зоны подгузника по состоянию на 23.09 и результат анализа.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

зуд

сыпь

темепература

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 24 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте! По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, лейкоциты, нейтрофилы в норме. Непонятно назначение антибиотика, тем более сумамеда, он назначается редко при определенных инфекциях, не является препаратом выбора.

Сейчас температура сохраняется?

Пожаловаться

Юлия, 24 сентября 2024

Клиент

Алина Александровна, нет. Темепература утром была 23.09 была 37.0. В течение дня колебалась от нормального значения до 37.0 и затем пропала самостоятельно. Беспокоят только высыпания.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 24 сентября 2024

Педиатр

На теле действительно похоже больше на аллергию. А в подгузнике характерные высыпания для энтеровируса. На ладонях, стопах есть высыпания?

Сыпь может сохранятся 1—2 недели, проходит самостоятельно.

Местно можно наносить неотанин 3 раза в день,
Или каламин, хорошо снимает зуд.

Пожаловаться

Юлия, 24 сентября 2024

Клиент

Алина Александровна, нет, обратила внимание, что нет высыпаний на ладонях и стопах, но возможно, что они просто не такие явные и я не замечаю их "не врачебным" взглядом. Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Красникова Елена Владимировна, 24 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте.
По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. Прием антибиотика не оправдан.
При зуде используйте Зиртек или Зодак по 5 капель 2 раза в день.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 24 сентября 2024

Клиент

Елена Владимировна, благодарю за ответ!

Пожаловаться

Красникова Елена Владимировна, 24 сентября 2024

Педиатр

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 24 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте
По ОАК острого воспалительного процесса нет
Данных за бактериальную инфекцию нет
Прием антибиотика не нужен
Дополнительно сдать ОАМ

На теле высыпания и правда похожи на аллергическую реакцию
(Но может быть и на фоне вируса )

Возможно, какой то новый продукт в рационе
Нужно вспомнить что кушал ребёнок на кануне или за пару часов до проявления аллергии
Возможно что то новое в химии (порошок ,гель или шампунь )

Давать зодак по 5 капель 2 раза в день
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
На тело наносить эмоленты

Сейчас делать воздушные ванны ,чаще менять памперс ,не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )

Мазать неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня

Пожаловаться

Юлия, 24 сентября 2024

Клиент

Эльнура Назимовна, накануне вечером ел огурец покупной (до этого были домашние). Пол мыла, открывала новую упаковку с моющим. И для стирки возможно уже успела постирать новым средством. Не могу вспомнить точно, стирала ли его одежду или же нет.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Метрогил дента противопоказан до 18 лет! Для обработки дёсен и ранок в ротовой полости обычно рекомендую гель Холисал для снижения болевых ощущения и воспаления и Солкосерил-дентал (именно дентальный) хорошее регенеративное действие оказывают. В отношении применения препарата у детей ограничений нет. Препарат применяют для ускорения заживления, обезболивания и защиты раневой поверхности в стоматологии, имеет показания: поражения слизистой полости рта, афты, заеды и др. Нанести на чистый мамин палец полоску геля и втереть в ранки снаружи и внутри ротовой полости.
Не рекомендую Фукорцин, тем более в горло, в его состав входят ацетон, фенол, борная кислота, спирт которые проникают даже через неповреждённую кожу и вызывают гибель нейронов. Я не назначаю детям до 12 лет этот препарат. Ребёнку можно протирать ротовую полость марлевой салфеткой надетой на мамин палец и смоченной Мирамистином- разрешён с рождения в виде раствора. Но не спрея – все спреи только с 3х лет разрешены. По анализу нет данных за бактериальную этиологию, антибиотик не показан. Неотанин – не рекомендую, он в своём составе содержит фенол, токсичен, кроме того, он содержит тальк, который забивает поры и нарушает кожное дыхание. Это не препарат, это косметическое средство. Его не рекомендую и не назначаю в своей практике детям. Если есть необходимость в приёме антисептика, безопасного, на водной основе, то есть безопасный антисептик на водной основе без консервантов – Мирамистин спрей. Не рекомендую фенол-содержащие антисептики детям и не назначаю ни Каламин ни Неотанин ни тем более Фукорцин. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 24 сентября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо большое за подробный ответ!!!

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 24 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Оак без острых воспалительных изменений.
Но есть сдвиг лейкоцитарной формулы.
В таком возрасте должны преобладать лимфоциты, а у ребёнка больше нейтрофилов это признак присоединения бактериальной инфекции.
Антибиотик может быть назначен с учетом клиники, повторного повышении температуры.
Единственное тут лучше Амоксиклав/ флемоклав.

Сыпь с выраженным зудом вероятнее аллергическая . Что было нового?
Зодак по 5 капель 2 раза в день 5 дней
Крем эмолент( липобейз, атопик) обильно на сыпь и сухие участки кожи 5-6 раз в день.

Пожаловаться

Юлия, 24 сентября 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, накануне вечером ел огурец покупной (до этого были домашние). Пол мыла, открывала новую упаковку с моющим. И для стирки возможно уже успела постирать новым средством. Не могу вспомнить точно, стирала ли его одежду или же нет.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 24 сентября 2024

Педиатр

Все новое нужно убрать.

Пожаловаться

Юлия, 25 сентября 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, а амоксиклав в какой дозировке сколько раз в день при весе 11кг?

Пожаловаться

Юлия, 25 сентября 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, есть в наличии 250/5 мл

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 25 сентября 2024

Педиатр

Амоксиклав 250/5 мл по 5 мл 2 раза в день 7 дней

Пожаловаться

Юлия, 25 сентября 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, подскажите, пожалуйста, ещё такой момент. На осмотре педиатр сказала, что прицепилась вторичная инфекция на коже (прикрепила фото попы ребёнка). В таком случае лучше Амоксиклав или Сумамед всё-таки начать? И почему

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высыпание на ноге

5 ответов

13 марта 2024

Влад

Вопрос закрыт

Прыщи на теле у ребенка(и болезненное горло)

5 ответов

26 июня 2024

Анастасия, Киров

Вопрос закрыт

Скарлатина

3 ответа

23 ноября 2024

Рузиля, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-24T09:40:43+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 24 сентября 2024

Педиатр

Поправляйтесь скорее!??

Принятый ответ

Иманова Эльнура Назимовна, 24 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-24T09:53:47+03:00

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 24 сентября 2024

Педиатр

Тогда большая вероятность аллергии
Искалючить все возможные аллергены

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 24 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-24T10:07:59+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 24 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-25T21:14:21+03:00

Лучше Амоксиклав, так как он имеет более широкий спектр действия.
У сумамеда большая резистентность+ дейсивует он в основном на атипичную флору ( хламидии, микоплазма, коклюш) , а на наиболее распространённые ( стафиколокк, стрептококк, пневмококк) не децствует.