Консультация кардиолога /

Гипертония, приём лекарств. — вопрос №2469791

161 просмотр

Здравствуйте. Можно ли принимать: утром - небилет (5) и лозап (50), а вечером - лозап (50) и норваск (5). Вопрос связан с приёмом небилета и норваск, читал что небилет и норваск не совместимы для приёма, хотя принимаю небилет утром, а норваск вечером через 12 часов. Беспокоит этот вопрос.
И не связан ли приём этих лекарств с изменениями в кардиограмме - РИТМ СИНУСОВЫЙ С ЧСС 62 УД/МИН. ЭОС -РАСПОЛОЖЕНА ГОРИЗОНТАЛЬНО., НАРУШЕНИЕ В/Ж ПРОВОДИМОСТИ ПО ПНПГ.
УМЕРЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ В ПЕРЕДНЕ-ПЕРЕГОРОДОЧНОЙ ОБЛАСТИ Л.Ж.. Л.Ж. ВЫСОКИХ БОКОВЫХ ОТДЕЛАХ Л.Ж.
Ранее в кардиограмме этих выводов (про указанные нарушения) не было.

Возраст: 58

Хронические болезни: Гипертония 2 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Игорь, здравствуйте! Эти препараты совместимы между собой, их прием не противопоказан и к изменениям на кардиограмме привести не может
Для более точной оценки имеющихся на кардиограмме изменений необходимо выполнить узи сердца
Клиент
Вероника Эдуардовна, УЗИ есть:
Уплотнение стенок восходящего отдела аорты, клапанов. Митральная регургитация I степени. Гипертрофии миокарда, зон нарушения локальной сократимости, расширения полостей сердца не выявлено. АРХ в полости левого желудочка. Нарушение диастолической функции левого желудочка. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Описание

Аорта: стенки уплотнены. Диаметр аорты: в восходящем отделе 3,6 см Аортальный клапан: фиброзное кольцо уплотнено; створки уплотнены, раскрытие 1,9 см. Митральный клапан: фиброзное кольцо уплотнено; створки уплотнены; раскрытие 3,1см; систолическое движение: горизонтальное ПЖ 2,4 см ФВ 68 % ПП (из 4-х камер) N см КДР 5,0 см S 38 % ЛП 3,7 см КСР 3,1 см Толщина стенок ЛЖ в диастолу (см) МЖП 1,0 см ЗСЛЖ 1,0 см Зоны гипокинеза: не выявлены. Листки перикарда не изменены. Наличие выпота: нет. Трикуспидальный клапан уплотнен Клапан легочной артерии уплотнен. Диаметр легочной артерии 2,4 см Нижняя полая вена на выдохе N см; на вдохе спадается >50 %. Допплер- КГ: ТМК I тип. Регургитация на АК 0, на МК (+), на ТК до (+) с максимальным градиентом регургитации 23 мм рт.ст., на КЛА (+). СДЛА 28 мм рт.ст.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Вероника Эдуардовна, Сказали, про УЗИ сердца, ничего пока страшного.
Кардиолог, Терапевт
Игорь, да , по данным узи сердца все в норме, соответственно при таком узи изменения выявленные на ЭКГ опасности не представляют . Продолжайте прием препаратов, контролируйте уровень давления
Клиент
Вероника Эдуардовна, В случае замены лозап, т.к. всё же слабенький препарат и может стать не таким эффективным в дальнейшем, возможно ли перейти на телмисартан с теми же лекарствами?
Кардиолог, Терапевт
Да, такая схема возможна
Клиент
Вероника Эдуардовна, Есть ли смысл в профилактическом прёме иногда препаратов калия и магния, Панангин например?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, указанные поепараты совместимы, принимать можно,не переживайте! Главное, чтобы ад и чсс в пределах нормы бвло.
По экг ничего опасного. Нарушения внутриделудочковой проводимости -это особенность проведения, не является патологией
Нарушения процессов реполяризации могут быть при анемии, дисгормональных изменениях, дефицитных состояниях.
Не делали узи сердца?
Клиент
Наталья Евгеньевна, Есть, сказали ничего пока страшного нет:
Уплотнение стенок восходящего отдела аорты, клапанов. Митральная регургитация I степени. Гипертрофии миокарда, зон нарушения локальной сократимости, расширения полостей сердца не выявлено. АРХ в полости левого желудочка. Нарушение диастолической функции левого желудочка. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Описание

Аорта: стенки уплотнены. Диаметр аорты: в восходящем отделе 3,6 см Аортальный клапан: фиброзное кольцо уплотнено; створки уплотнены, раскрытие 1,9 см. Митральный клапан: фиброзное кольцо уплотнено; створки уплотнены; раскрытие 3,1см; систолическое движение: горизонтальное ПЖ 2,4 см ФВ 68 % ПП (из 4-х камер) N см КДР 5,0 см S 38 % ЛП 3,7 см КСР 3,1 см Толщина стенок ЛЖ в диастолу (см) МЖП 1,0 см ЗСЛЖ 1,0 см Зоны гипокинеза: не выявлены. Листки перикарда не изменены. Наличие выпота: нет. Трикуспидальный клапан уплотнен Клапан легочной артерии уплотнен. Диаметр легочной артерии 2,4 см Нижняя полая вена на выдохе N см; на вдохе спадается >50 %. Допплер- КГ: ТМК I тип. Регургитация на АК 0, на МК (+), на ТК до (+) с максимальным градиентом регургитации 23 мм рт.ст., на КЛА (+). СДЛА 28 мм рт.ст.
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо.по описанию все неплохо. Признаки ремоделирования сердца на фоне гипертонии, но значимых изменений нет.
Все хорошо
Клиент
Наталья Евгеньевна, А можно ли мне принимать, ну раз в год хотя бы, препараты калия и магния, к примеру Панангин, с принимаемыми мною лекарствами. Есть ли смысл в профилактическом приёме панангина? Не может ли как-то влиять дефицит калия и магния?
Кардиолог, Функциональный диагност
Магний можно принимать курсами. А Панангин и калий лучше только после анализа крови,иначе может быть передозировка
Клиент
Наталья Евгеньевна, Возможно ли в дальнейшем, при понижении эффективности лозап, перейти на телмисартан с теми же лекарствами - небилет и норваск?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, конечно!
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, Спасибо.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендую лозартан принимать однократно в первой половине дня.
Норваск 5-10 мг вечером
Данные препараты совместимы.
Для исключения структурных изменений рекомендую узи сердца.
Прикрепите по возможности дневник артериального давления.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, Возможно ли замена лозап на телмисартан, с тем же лекарствами он совместим?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышается АД
6 ноября 2021
Влада, Москва
Вопрос закрыт
Муж меня не понимает
10 февраля 2022
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир