Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2469791

Что вас беспокоит?

Гипертония, приём лекарств.

Здравствуйте. Можно ли принимать: утром - небилет (5) и лозап (50), а вечером - лозап (50) и норваск (5). Вопрос связан с приёмом небилета и норваск, читал что небилет и норваск не совместимы для приёма, хотя принимаю небилет утром, а норваск вечером через 12 часов. Беспокоит этот вопрос. И не связан ли приём этих лекарств с изменениями в кардиограмме - РИТМ СИНУСОВЫЙ С ЧСС 62 УД/МИН. ЭОС -РАСПОЛОЖЕНА ГОРИЗОНТАЛЬНО., НАРУШЕНИЕ В/Ж ПРОВОДИМОСТИ ПО ПНПГ. УМЕРЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ РЕПОЛЯРИЗАЦИИ В ПЕРЕДНЕ-ПЕРЕГОРОДОЧНОЙ ОБЛАСТИ Л.Ж.. Л.Ж. ВЫСОКИХ БОКОВЫХ ОТДЕЛАХ Л.Ж. Ранее в кардиограмме этих выводов (про указанные нарушения) не было.

Гипертония 2 ст.
58 лет
24 Сентября 2024·Просмотров: 608·Игорь

Игорь, здравствуйте! Эти препараты совместимы между собой, их прием не противопоказан и к изменениям на кардиограмме привести не может
Для более точной оценки имеющихся на кардиограмме изменений необходимо выполнить узи сердца

Вероника Эдуардовна, УЗИ есть:
Уплотнение стенок восходящего отдела аорты, клапанов. Митральная регургитация I степени. Гипертрофии миокарда, зон нарушения локальной сократимости, расширения полостей сердца не выявлено. АРХ в полости левого желудочка. Нарушение диастолической функции левого желудочка. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Описание

Аорта: стенки уплотнены. Диаметр аорты: в восходящем отделе 3,6 см Аортальный клапан: фиброзное кольцо уплотнено; створки уплотнены, раскрытие 1,9 см. Митральный клапан: фиброзное кольцо уплотнено; створки уплотнены; раскрытие 3,1см; систолическое движение: горизонтальное ПЖ 2,4 см ФВ 68 % ПП (из 4-х камер) N см КДР 5,0 см S 38 % ЛП 3,7 см КСР 3,1 см Толщина стенок ЛЖ в диастолу (см) МЖП 1,0 см ЗСЛЖ 1,0 см Зоны гипокинеза: не выявлены. Листки перикарда не изменены. Наличие выпота: нет. Трикуспидальный клапан уплотнен Клапан легочной артерии уплотнен. Диаметр легочной артерии 2,4 см Нижняя полая вена на выдохе N см; на вдохе спадается >50 %. Допплер- КГ: ТМК I тип. Регургитация на АК 0, на МК (+), на ТК до (+) с максимальным градиентом регургитации 23 мм рт.ст., на КЛА (+). СДЛА 28 мм рт.ст.

Вероника Эдуардовна, Сказали, про УЗИ сердца, ничего пока страшного.

Игорь, да , по данным узи сердца все в норме, соответственно при таком узи изменения выявленные на ЭКГ опасности не представляют . Продолжайте прием препаратов, контролируйте уровень давления

Вероника Эдуардовна, В случае замены лозап, т.к. всё же слабенький препарат и может стать не таким эффективным в дальнейшем, возможно ли перейти на телмисартан с теми же лекарствами?

Да, такая схема возможна

Вероника Эдуардовна, Есть ли смысл в профилактическом прёме иногда препаратов калия и магния, Панангин например?

Здравствуйте, указанные поепараты совместимы, принимать можно,не переживайте! Главное, чтобы ад и чсс в пределах нормы бвло.
По экг ничего опасного. Нарушения внутриделудочковой проводимости -это особенность проведения, не является патологией
Нарушения процессов реполяризации могут быть при анемии, дисгормональных изменениях, дефицитных состояниях.
Не делали узи сердца?

Наталья Евгеньевна, Есть, сказали ничего пока страшного нет:
Уплотнение стенок восходящего отдела аорты, клапанов. Митральная регургитация I степени. Гипертрофии миокарда, зон нарушения локальной сократимости, расширения полостей сердца не выявлено. АРХ в полости левого желудочка. Нарушение диастолической функции левого желудочка. Сократительная способность миокарда удовлетворительная.
Описание

Аорта: стенки уплотнены. Диаметр аорты: в восходящем отделе 3,6 см Аортальный клапан: фиброзное кольцо уплотнено; створки уплотнены, раскрытие 1,9 см. Митральный клапан: фиброзное кольцо уплотнено; створки уплотнены; раскрытие 3,1см; систолическое движение: горизонтальное ПЖ 2,4 см ФВ 68 % ПП (из 4-х камер) N см КДР 5,0 см S 38 % ЛП 3,7 см КСР 3,1 см Толщина стенок ЛЖ в диастолу (см) МЖП 1,0 см ЗСЛЖ 1,0 см Зоны гипокинеза: не выявлены. Листки перикарда не изменены. Наличие выпота: нет. Трикуспидальный клапан уплотнен Клапан легочной артерии уплотнен. Диаметр легочной артерии 2,4 см Нижняя полая вена на выдохе N см; на вдохе спадается >50 %. Допплер- КГ: ТМК I тип. Регургитация на АК 0, на МК (+), на ТК до (+) с максимальным градиентом регургитации 23 мм рт.ст., на КЛА (+). СДЛА 28 мм рт.ст.

Хорошо.по описанию все неплохо. Признаки ремоделирования сердца на фоне гипертонии, но значимых изменений нет.
Все хорошо

Наталья Евгеньевна, А можно ли мне принимать, ну раз в год хотя бы, препараты калия и магния, к примеру Панангин, с принимаемыми мною лекарствами. Есть ли смысл в профилактическом приёме панангина? Не может ли как-то влиять дефицит калия и магния?

Магний можно принимать курсами. А Панангин и калий лучше только после анализа крови,иначе может быть передозировка

Наталья Евгеньевна, Возможно ли в дальнейшем, при понижении эффективности лозап, перейти на телмисартан с теми же лекарствами - небилет и норваск?

Принятый ответ

Да, конечно!

Наталья Евгеньевна, Спасибо.

Здравствуйте
Не переживайте.
Рекомендую лозартан принимать однократно в первой половине дня.
Норваск 5-10 мг вечером
Данные препараты совместимы.
Для исключения структурных изменений рекомендую узи сердца.
Прикрепите по возможности дневник артериального давления.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Регина Рафагатовна, Возможно ли замена лозап на телмисартан, с тем же лекарствами он совместим?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.