Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гиперплазия эндометрия, возможна ли беременность — вопрос №2472235

997 просмотров

Началось все в 2022 году когда сдала анализы на гормоны, единственный гормон который был не в пределах нормы пролактин, 3500 вроде. Сделала узи брюшной полости, молочных желез норма. Мрт микроаденома гипофиза очень маленькая. Эндокринолог прописал достинекс на год. Примерно где то через 4 мес произошла задержка месячных на 2 недели тест был положительный на узи пусто. Пришли месячные и длились 2 недели, с тех пор месячные шли долго каждый месяц по 2 недели. Делала узи в середине цикла только все нормально сказали это из за гормонов сказали (пожалела что не делала на 5 6 день цикла может и увидили бы чего нибудь гиперплазия эндометрия была уже тогда может быть или начиналась). Кое как забеременела в июне 23 г узнала об этом. В итоге множественные пороки, 46xy, на 21 неделе прерывание по мед показаниям. Снова Долгие месячные по 2 недели, не обильные. Генетик проверил, плохой фолатный цикл только, прописали фолаты. Узи по женски гиперплазия эндометрия,эндометриоз слаб степени, мультифолликулярные яичники. В мае Гистероскопия подтвердилось гиперплазия. Пролактин опять высокий 2400. Пью дюфастон с 5 по 25 день 3 месяца, 4ый месяц решила с 16 дня пить хочу забеременеть очень. В августе сделала узи ничего не наросло, эндометриоз сняли, но кровоток остался где была гиперплазия, опять написали гиперплазия. Начала пить каберголин чтобы понизить пролактин. Что мне делать очень хочу забеременеть, а если забеременею вдруг опять пороки из за гиперплазии, вообще влияет ли она на плод? Связан ли пролактин и его понижение с гиперплазией? Как восстановить гормональный фон? Два врача сказали гиперплазия не влияет на развитие плода

Возраст: 29

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Давайте по порядку.
1. Повышенный пролактин не влияет на пороки развития. Его влияние на матку может проявиться только в том случае, если не происходит овуляция. Для ее подтверждения УЗИ делается на 18-22-й день цикла в соедних циклах.
2. Сам факт гиперплазии не вызывает пороки развития. Если есть нарушения фолатного обмена, то рекомендуется прием метилфолата. Также уточните, какие пороки плода были.
3. Ответ на вопрос, как восстановить гормональный фон, зависит от того, есть у вас овуляция или нет. Для ее потдтверждения УЗИ, как писала в пункте 1.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, я знаю что пролактин не влияет на развитие, я спрашивала про гиперплазию. Там вопрос был понижение пролактина может повлияло на образование гиперплазии? Узи во время бер прикрепила и последнее. Метилфолат принимаю

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Маловероятно ,что пролактин или гиперплазия повлияли на развитие пороков
А вот патология в фолиантом цикле да
Какие конкретно пороки были у малыша ?
Прикрепите последний протокол узи ,пожалуйста
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Пролактенемия и гиперплазия не влияют на развитие порок.
Гормоны щитовидной железы сдавали?
Вы отслеживали овуляцию ? Повышение пролактина может блокировать наступление овуляции.
Дефицит фолатов может приводить к врожденным порокам развития плода.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Пролактенемия и гиперплазия не влияют на развитие порок.
Гормоны щитовидной железы сдавали?
Вы отслеживали овуляцию ? Повышение пролактина может блокировать наступление овуляции.
Дефицит фолатов может приводить к врожденным порокам развития плода.
Клиент
Здравствуйте, я знаю что пролактин не влияет на развитие, я спрашивала про гиперплазию. Там вопрос был понижение пролактина может повлияло на образование гиперплазии? Узи во время бер прикрепила и последнее. Гормоны щитовидки в том году сдавала были в норме, овуляция была весной, но потом я бросила пить каберголин. В августе возобновила прием По ощущениям только могу сказать как будто вернулась
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гистологическое заключение после проведенной гистероскопии у вас железистый полип эндометрия.
Эндометрий на последнем узи у вас хороший, Гиперплазии нет. На 7 день цикла хорошие фолликулы.
Понижение пролактина не влияет на гиперплазию эндометрия и на образование полипов эндометрия.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Гистологическое заключение после проведенной гистероскопии у вас железистый полип.
Эндометрий на последнем узи у вас хороший, Гиперплазии нет. На 7 день цикла хорошие фолликулы.
Понижение пролактина не влияет на гиперплазию эндометрия и на образование полипов эндометрия.
Клиент
А заключение гистероскопии была гиперплазия ?‍♀️
То есть с таким узи можно беременеть?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Толщина эндометрия после менструции составляет 4-6 мм, в конце цикла 12-14мм, при толщине эндометрия более 15 мм можно говорить о гиперплазии эндометрия. Это в репродуктивном периоде.
Да, вы можете планировать беременность.
Принимайте Вит Д3 2000ед, йодомарин 200, метилфолат.
Клиент
Узист объяснила что кровоток туда остался на том месте где был полип получается, скорее всего опять появится на том месте?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Есть риск повторного появления полипа
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Маловероятно ,что пролактин или гиперплазия повлияли на развитие пороков
А вот патология в фолиантом цикле да
Какие конкретно пороки были у малыша ?
Прикрепите последний протокол узи ,пожалуйста
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Маловероятно ,что пролактин или гиперплазия повлияли на развитие пороков
А вот патология в фолиантом цикле да
Какие конкретно пороки были у малыша ?
Прикрепите последний протокол узи ,пожалуйста
Клиент
Здравствуйте, я знаю что пролактин не влияет на развитие, я спрашивала про гиперплазию. Там вопрос был понижение пролактина может повлияло на образование гиперплазии? Узи во время бер прикрепила и последнее.
Акушер, Гинеколог
Нет,понижение пролактина не влияет на развитие гиперплазии
Фото результатов гистологии не полностью видно ,могли бы полностью загрузить ?
Гиперплазия в мае 2024 г подтвердилась по гистологии ?
Акушер, Гинеколог
Нет,понижение пролактина не влияет на развитие гиперплазии
Фото результатов гистологии не полностью видно ,могли бы полностью загрузить ?
Гиперплазия в мае 2024 г подтвердилась по гистологии ?
Клиент
Загрузила ещё раз, да в мае подтвердилось, гистероскопия была
Акушер, Гинеколог
По гистологии от мая -не гиперплазия ,а полип ,с гормональными нарушениями ,как правило ,их образование не связано ,чаще причина это хроническое воспаление
Генетик не рекомендовал Вам с мужем обследование -кариотипирование ?
Какая доза фолиевой назначена ?
Клиент
Кариотипирование не предлагали, потому что прокол делали биопсия хориона вроде называется результаты были 46ху
Клиент
Метилфолат 400 мкг
Акушер, Гинеколог
Поняла Вас
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Если три месяца пропили Дюфастон с 5 по 25 день цикла, то можно сейчас переходить на схему с 16 по 25 день цикла и планировать беременность. Важно только проводить УЗИ контроль, чтобы оценить состояние эндометрия. Если всё хорошо, то, конечно, можно уже планировать беременность. Высокий пролактин требует лечения, но и на этом фоне можно планировать беременность, просто с её наступлением отменить Каберголин. Гиперплазия не влияет на пороки развития плода, как правило, это результат случайных мутаций, которые никто не может предсказать. Однократный эпизод неудачной беременности может быть даже у самой здоровой пары как следствие случайных мутаций. Сейчас рекомендую оставить Дюфастон по1т*2р в день с 16 по 25 день цикла, плюс фолаты, калия йодид по 200мкг и витамин Д по 2000ед
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Если три месяца пропили Дюфастон с 5 по 25 день цикла, то можно сейчас переходить на схему с 16 по 25 день цикла и планировать беременность. Важно только проводить УЗИ контроль, чтобы оценить состояние эндометрия. Если всё хорошо, то, конечно, можно уже планировать беременность. Высокий пролактин требует лечения, но и на этом фоне можно планировать беременность, просто с её наступлением отменить Каберголин. Гиперплазия не влияет на пороки развития плода, как правило, это результат случайных мутаций, которые никто не может предсказать. Однократный эпизод неудачной беременности может быть даже у самой здоровой пары как следствие случайных мутаций. Сейчас рекомендую оставить Дюфастон по1т*2р в день с 16 по 25 день цикла, плюс фолаты, калия йодид по 200мкг и витамин Д по 2000ед
Клиент
Здравствуйте, прикрепила последнее узи, при таком диагноз можно беременеть? Узист объяснила что на том месте где была гиперплазия остался кровоток и возможен повтор. И я там спрашивала никто не ответил, то что я понижаю пролактин таблетками может как то влиять на эстроген из за чего и появилась гиперплазия? Когда я вначале начала пить каберголин через три четыре месяца же начались проблемы с месячными, с ними никогда до этого проблем не было
Акушер, Гинеколог
по гистологии у вас не гиперплазия, а железистый полип. Причины образования полипов до настоящего времени не известны, к сожалению. Последняя гипотеза связывала их с хроническим эндометритом, но она пока только гипотеза. Полипы вообще не связаны с гормональным профилем - ни повышение, ни снижение пролактина на этот процесс не влияет. Для исключения хронического эндометрита проводится пайпель биопсия с ИГХ-исследованием

При тех пороках, которые были выявлены у плода, дозировка фолиевой должна быть максимальной - 4 г.
Акушер, Гинеколог
по гистологии у вас не гиперплазия, а железистый полип. Причины образования полипов до настоящего времени не известны, к сожалению. Последняя гипотеза связывала их с хроническим эндометритом, но она пока только гипотеза. Полипы вообще не связаны с гормональным профилем - ни повышение, ни снижение пролактина на этот процесс не влияет. Для исключения хронического эндометрита проводится пайпель биопсия с ИГХ-исследованием

При тех пороках, которые были выявлены у плода, дозировка фолиевой должна быть максимальной - 4 г.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!

Нет гиперплазия эндометрия не влияет на развитие пороков плода. Чаще всего это происходит на фоне дефектных сперматозоидов или яйцеклеток, что приводит к хромосомным поломкам. Такое может быть даже у самой здоровой пары и с большей вероятностью не повторится.

Вы можете спокойно планировать беременность. Дюфастон сейчас начинаете принимать с 16 по 25 день цикла, когда беременность наступит подтвердиться по анализу нужно будет отменить кабергалин.
Обязательно принимайте фолиевую кислоту в дозировке рекомендованной генетиком, калий йодид, витамин д 2000 и омега 3.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия эндометрия при лактации
27 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Гипперплазия эндометрия
22 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Выскабливание
1 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...