Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2472431

Что вас беспокоит?

Насморк, пиогенный стрептокок

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как правильно вылечить насморк, который уже месяц. Сопли зеленоватого цвета. Сдали бакпосев: в носу пиогенный стрептокок 10в7, во рту стрептокок вириданс 10в5. До этого в июне болел сильно, с повышением температуры, тоже сдавали бакпосев, был тот же пиогенный стрептокок во рту и в носу. Пили амоксиклав. После этого пересдавали анализы- все было в норме, стрептококи ушли. (Летом в сад не ходил и с другими детьми не общался). Нос был абсолютно чистый до конца августа, пока не начал общение с другими детьми. После начала общения уже на 3-день в носу появились сопли. Где-то недели через 2 немного поднималась темп. 37.2, на след день была 37.8, немного поболело горло, но дня через 3 все прошло, кроме соплей. Сопли все это время были с одинаковым характером. Густые, хорошо отсмаркивающиеся. В нос на ночь иногда закапываю тизин, т. к. иногда не дышит перед сном нос. Но в основном носом дышит, и обходимся без сосудосуживающих.

Нервные тики
7 лет
25 Сентября 2024·Просмотров: 723·Марина, Москва

Здравствуйте, посев из носа не нужен! Данный анализ не информативен. Антибиотик назначается только в случае бактериальной инфекции, которая подтверждается общим анализом крови, С-реактивным белком. Вам необходимо промывать нос водно-солевыми растворами ( аквамарис, аквалор). Использовать сосудосуживающие в случае острой необходимости ( не может уснуть из-за насморка, храп по ночам). Появление частых соплей у деток посещающих детский сад, это норма, иммунная система ребёнка «обучается», это реакция иммунной системы на встречу с вирусами. Зелёные сопли это не признак бактериальной инфекции.

Анна Андреевна, я прикрепила бакпосев и анализ крови. Пиогенный стрептокок это разве не бактерия? Увеличенные лейкоциты и сниженные лимфоциты это разве говорит именно о бакткриальной инфекции?

Для определения стрептококковой инфекции эффективными исследованиями считаются:
1) ИХА экспресс тест мазка из зева ( стрептатест)
2) бактериологическое исследование мазка из зева на стрептококк группы А
3) определение титра АСЛО
Мазок из носа не используется для постановки диагноза стрептококковая инфекция.
При положительном стрептатест, посеве из ротоглотки, нейтрофильном лейкоцитозе, конечно же необходимо приём антибиотиков

Анна Андреевна, чем зев отличается от носа? Почему по мазку из носа нельзя сказать что у него стрептококовая инфекция?

Здравствуйте
Пиогенный стрептококк в большом титре

стрептокок вириданс лечить не нужно
Есть жалобы
По анализу увеличены нейтрофилы и снижены лимфоциты, лейкоциты на верхней границе нормы

Я так понимаю уже принимали антибиотики, проходили лечение
В семье может быть кто-то носителем этой инфекции
Поэтому лучше обследовать всех членов семьи

Надежда Александровна, в июне болел мой сын и его подружка и друг из сада. Только она сдавала анализ в поликлинике и он не подтвердил стрептокок, поэтому они антибиотики не принимали. У нас сопли летом после лечения полностью прошли. Мы все лето не общались с подружкой. Но со слов мамы у ее дочери периодически выделения из носа были и есть сейчас. Она только назонексом пользуется при усилении заложенности. Вот сейчас дети пошли в школу и у моегг сына началось все с начала. Более того неделю назад он и меня заразил. У меня была жуткая ангина, с налетом на миндалинах, темп 39+. Анализ я не сдавала, но пью антибиотики. Уверена у меня жта бактерия от него передалась сейчас, но после приема ее не будет.

У вашего сына тоже есть свой иммунитет
В школе контакт у них не тесный
Конечно же, насильно вы не сможете заставить обследоваться и лечиться одноклассницу
Пиогенный стрептококк эТо и есть бгса ( Бетта гемолитический стрептококк группы а)
Его не должно бвть в норме

Надежда Александровна, что делать? Это уже третий случай выявления этого стрептокока у моего сына. Первый в 2 года. Успешно пролечили антибиотиками. Но не в первый день заболевания, а после получения бакпосева. Т. к. 5 дней ребенок болел без правильного лечения. Только сбивали темп и в нос сосудосуживающие и противовирусные). Второй раз это в 7 лет этим летом в июне. Тогда так же лечение получил на 4-5 сутки, тк ждали анализ. И вот сейчас. Но сейчас он месяц уже ходит с этими соплями и острой фазы нет. Темп нет, что делать? Это же все может сыграть на сердце, суставах и почках? Так же у него с октября того года тики. Могут ли они быть от этой инфекции?

Принятый ответ

Тики наврятли
Да
Бгса может давать осложнения на почки, сердце и суставы
Вы у лор врача были?
Онлайн мы не может вам назначать лечение
Но
Мы может дать второе мнение по поводу лечения, анализов

Надежда Александровна, лор врач острый период не лечит. Отправляет к педиатору. Педиатр увидев анализ назначает антибиотики, амоксиклав. А лор говорит приходите через 2 недели после лечения. Обычно если пролечиваемся антибиотиками и ни с кем не общаемся, то аденоиды в норме. Лор ничего не назначает. Если в период болезни к лору прихожу, то параллельно может назначить эуфорбиум композитум, промывания носа, тизин, левомицетиновые капли.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.