Консультация невролога /

Покалывания на стопе — вопрос №2474615

244 просмотра

Здравствуйте! При прикосновении к стопе сверху ощущается чувство покалывания, будто оголяется нерв..что это может быть и с чем связано?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Пришлите пожалуйста фотографию с выделенной локализацией болевого синдрома
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Обувь не меняли последнее время? Обувь на каблуках может быть носите? Симптомы за один день появились?
Клиент
Марина Алексеевна, да с августа как то стала замечать, обувь в основном на плоской . Каблуки почти не ношу
Невролог, Рентгенолог
Эти симптомы у Вас постоянные или периодические?
Клиент
Марина Алексеевна, вот когда дотрагиваюсь , тогда и чувство покалывания
Невролог, Рентгенолог
Если больше на теле нет нигде такой реакции в таких случаях рекомендуют проходить ЭНМГ стимуляционную нижней конечности, чтобы определить на каком уровне страдает нервная проводимость и рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12).
Обычно для улучшения нервной проводимости назначают таб.Нейромидин 20 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо!
Невролог
Здравствуйте! В связи с чем связываете начало симптомов? Не было травмы? Нет изменений на коже(пузырьков или других высыпаний)?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, ничего не было.. началось где то в августе. Если не трогать то никаких ощущений нет, но трогаешь то прям покалывает кожу
Невролог
Необходимо выполнить ЭНМГ малоберцового нерва, чтобы понять, в каком месте он компрессируется. Если боли непостоянные, то на данный момент медикаментозной терапии не требуется
Невролог
Если боли приобретут постоянный характер до обследования, то можно добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца
Клиент
Анастасия Юрьевна, тоесть где то нерв защемляется ?
Невролог
Односторонние симптомы, не меняющие своих проявлений и места, говорят за неврологическую патологию. Чаще всего такие неприятные ощущения возникают при компрессии нерва
Клиент
Анастасия Юрьевна, благодарю за ответ
Невролог
Здоавсвуйте. Что спровоцировало возникновение болей ?
Не было герпетических высыпаний ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, не было..
Невролог
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Клиент
Лилия Альбертовна, уровень тревоги 12, депрессии 6 баллов
Невролог
Здравствуйте
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с соматическими проявлениями .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, не было ли накануне длительного нахождения в неудобной обуви?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, не было, с августа такие ощущения. Есть тревожное расстройство.. может оно так проявляется ?
Невролог, Детский невролог
На тревожное расстройство не очень похоже, потому что есть боли при прикосновении.
А есть связь именно стрессовых факторов и начала появления жалоб?
Чем то лечите тревожное расстройство?
Клиент
Татьяна Владимировна, началось всё внезапно, просто стала замечать, когда кремом ноги мажу, вот эти ощущения покалывания, будто нерв гуляет чтоли
Клиент
Татьяна Владимировна, давно перестала что либо принимать, ранее назначали фенибут, были встречи у психотерапевта. Изначально была тревога и пошатывания.. на сегодняшний день бывает какая то тревожность, но не сильно
Невролог, Детский невролог
Поняла, то, что данные симптомы от тревоги, жто маловероятно, чтобы понять если ли поражение нереого корешка мы выполняем энмг этой конечности.
Попробуйте заниматься йогой.

По поводу тревожного расстройства, нужно его лечить, если немедикаментозно то хотя бы психотерапией, некоторым помогает чтение книг, можно Артема Барышева почитать, Эмоциональный шторм.
Хорошая книга, тоже читаю.
Или Роберта Лихи
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо !
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭНМГ малоберцового нерва, чтобы оценить степень проводимости
при сохранении симптомов для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

имеется также тревожный компонент
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трещины,покраснение,жжение и чесотка в ягодицах
4 апреля 2021
Лев, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Сгусток вен на стопе
20 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Результат бак посева мочи
24 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан