Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2478459

Что вас беспокоит?

Велаксин, обезваливание

Всю жизнь подвержена бактериальным инфекциям (тонзиллит, синусит, цестит, эндометрит...) почти всегда жила с субфебрильной температурой и гипергидрозом. В 2020-2022 после вторых родов жизнь стала совсем невыносима, сидя дома я постоянно болела. Появилась депрессия. Старенький невролог предложил мне попробовать амитриптилин от гипергидроза, я попробовала не на что не надеясь. И произошло чудо, я стала нормальным человеком, я перестала болеть в обще! Даже ОРВИ стали в разы легче ощуаться. Амитриптилин я пропила полгода, и поняла что все эти годы мне нужен был психиатр. Попав к нему, мы попробовали еще два антидепрессанта и остановились на третьем - велаксине. Год я его пью в минимальной дозе 37.5 мг и чувствовала себя прекрасно, кроме последних 2 мес. Стало ощущаться, что велаксин как бы немножко не дорабатывает. Сейчас заболела ОРВИ, все очень остро ощущается, еще и ангина началась. Вопрос - как можно усились велаксин? Почему он перестал стал хуже "работать"? Если я решусь перейти на дозу 70 мг, то как долго можно сидеть на этой дозировке?

Аутоимунные восполения
36 лет
27 Сентября 2024·Просмотров: 588·Надежда

Принятый ответ

Здравсвуйте. Вы принимаете минимальную дозировку препарата, которая вообще не рассматривается, как лечебная. Поэтому, по сути, тут я бы скорее задал вопросов - "как он работал в такой дозировке?", а не "почему перестал работать?". Если действительно проблема у Вас психосоматическая и есть необходимость в антидепрессивной терапии, то, конечно, нужно увеличивать. и 75 мг это не предел. Дозировка может быть увелечена в дальнейшем и до 150 мг. Обычно так и делается. Принимать можно длительно, каких-то ограничений по срокам тут нет.
Но замечу, что, если рассматривать Вашу проблему, как психосоматическую, то основной лечения всё же должна быть психотерапия.

Илья Александрович, вы имеете ввиду когнитивно-поведенческую терапию? Я пробовала её, было несколько сеансов, как то она мне не очень помогла, разве что книга Роберта Лихе на тот момент стала для меня лучшим, что я читала, за много лет, много важного для себя почерпнула.

Да, КПТ - предпочтительный вариант. Несколько сессий и не могут помочь, к сожалению. Это должен быть систематический подход. И, конечно, тут важность имеет ещё и установление контакта с психотерапевтом. Я бы рекомендовал попробовать снова. Если не с этим, то с другим.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Со временем антидепрессант в определенной дозировке может перестать «работать». Сейчас у вас орви и это, конечно, влияет на психическое состояние. Велаксин при депрессивных расстройствах обычно назначают в дозировке от 75 мг( 37,5 мг 2 раза в день), это минимальная эффективная дозировка. Лечение длительное, 6-12 месяцев от стабилизации симптомов, по необходимости можно более длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую препарат Буспирон(Спитомин) противотревотревожный. Рекомендуемая начальная суточная доза составляет 15 мг; эту дозу можно повышать по 5 мг в сутки каждые 2 или 3 дня. Обычная суточная доза — 20–30 мг в день. Максимальная однократная доза составляет 30 мг; максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг. Суточную дозу следует разделить на 2–3 приема. Эффект буспирона развивается в течение 7–14 дней, а для развития полного эффекта необходимо 4 недели. Он воздействует дополнительно на рецепторы и усилит эффект антидепрессанта

Принятый ответ

Здравствуйте, зависимости ад не вызывают, принимать их, если есть показания можно постоянно, но в вашем случае надо подобрать нормальную лечебную дозировку и попить курс 8-12 мес. Дозировка подбирается индивидуально, но точно не 37,5 мг. Пока увеличивать 37,5- утро и вечер, но после выздоровления. Через 2 недели решать дальше по тактике.

Принятый ответ

Здравствуйте. вам действительно лучше увеличить дозировку велаксин до 75мг в сутки (по 37,5 утром и вечером), т.к. это минимальная терапевтическая дозировка. И уже на этой дозировке находиться не менее 6 мес, это поможет закрепить эффект. Затем уже можно плавно отменять.

Здравствуйте, Надежда. Вы принимали в начальной минимальной дозе, поэтому и произошел откат, Вам не хвататет дозы антидепрессанта. Удивительно,что он вообще в такой дозе помогал. Вирусные и бактериальные инфекции ослабляют организм, поэтому и эффект от антидепрессанта может ощущаться хуже.
Не боитесь, переходите на 37.5 мг 2 раза в день - утром и вечером. У Велаксина средняя терапевтическая доза - 150 мг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.