Консультация кардиолога /

В ходе диспансеризации выявлены изменения на ЭКГ и УЗИ сердца. Нужна консультация. — вопрос №2479000

137 просмотров

Добрый день!
Мужчина, 50 лет, не пью, не курю, веду активный образ жизни, занимаюсь спортом. Прошел очередную диспансеризацию, выявились некоторые отклонения на ЭКГ и УЗИ. Прошу прокомментировать, стоит ли обращать на них внимание, если да, то в каком направлении «копать дальше»? Возможно, рекомендации по лечению (при необходимости). Все документы прилагаю.
Спасибо!

Возраст: 50

Хронические болезни: Поставили гипертонию, но в при домашнем мониторинге - давление нормальное. Препараты от давления не принимаю. Атеросклероз сонных артерий (20-25%). Пью Розукард 5 мг
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. По УЗИ сердца всё в пределах возрастной нормы, по ЭКГ выявлена синусовая тахикардия. Ощущаете учащенное сердцебиение или перебои? Возможно, повышенный пульс и давление был только на приеме у врача, такое бывает. Стоит выполнить суточное мониторирование ЭКГ и АД для уточнения диагноза гипертония и возможных нарушений ритма. По УЗИ БЦА есть бляшка 20%, липидный профиль хороший. Продолжайте приём статинов+ обязательно диета с низким содержанием животных жиров, холестерина, физическая активность. Здоровья Вам
Клиент
Спасибо! Врачей боюсь, факт :-). На приеме всегда повышается давление и тахикардия. В «домашних» условиях - 125/135 на 85/95. Иногда опускается до 110/80. Насколько опасна «внутрипредсердная блокада 1 степени» и «глобальный гиперкинез стенок левого желудочка»? Нужно что то делать с ними?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Нет, на работу сердца это не влияет. Ничего опасного нет
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По эхокардиографии патологии нет.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Ав блокада 1 ст на работу сердца не влияет.
По узи сосудов шеи бляшка атеросклеротическая 25%.
Прием статинов продолжить
Узи сосудов шеи через 6-12 мес.
Буду рада вам помочь?? обращайтесь
Клиент
Спасибо за ответ! Напрягло именно«внутрипредсердная блокада 1 степени» и «глобальный гиперкинез стенок левого желудочка». Звучит жутко :-). Без статинов ЛПНП был 2,8. Врач рекомендовал начать прием статинов в минимальной дозе (5 мг розувастатин).УЗИ сосудов делал до 2024 года в 2019, бляшки с тех пор не выросли (25%) и без статинов. Все равно продолжать прием?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, продолжить.
Функциональный диагност
Добрый день.
На ЭКГ норма, только есть тахикардия ( в норме может быть при волнении, реакция на физическую нагрузку, например поднялись на 3 этаж и не отдохнув сняли ЭКГ).
На узи тоже страшного ничего нет, клапаны функционируют правильно, расширений предсердий нет и гипертрофии.
По узи сосудам бляшки по 25% не опасны.
Анализы в норме.
Рекомендована бы следить за холестерином
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По ЭКГ и УЗИ сердца проблем нет
По липидному профилю у Вас достигнуты целевые показатели по холестерину, продолжайте прием статина - из - за бляшек в сонных артериях. Это приостановит их рост и не даст прогрессии заболеванию в дальнейшем
Здоровый образ жизни, физическая активность, низко солевая диета, средиземноморское питание предпочтительно
Клиент
Спасибо за ответ!
Напрягло именно«внутрипредсердная блокада 1 степени» и «глобальный гиперкинез стенок левого желудочка». Звучит жутко :-).
Без статинов ЛПНП был 2,8. Врач рекомендовал начать прием статинов в минимальной дозе (5 мг розувастатин).УЗИ сосудов делал до 2024 года в 2019, бляшки с тех пор не выросли (25%) и без статинов. Все равно продолжать прием?
Терапевт, Кардиолог
ВПБ 1 степени это замедление проведения по предсердиям, является вариантом нормы, может быть после стресса, на фоне орви. Лечения не требует
Гиперкинез был на фоне тахикардии в момент исследования.
Статины в небольшой дозе лучше принимать, так как атеросклероз есть и не исключено, что в дальнейшем бляшки вырастут
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ, анализам и узи сердца у вас нет ничего опасного, по узи сосудов шеи атеросклероз который требует приёма статинов
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! По анализам и эхо отлично. По УЗДГ сосудов - продолжаем статины, чтобы не было прогрессии бляшек. Контроль через 1 год. Домашний мониторинг давления не показателен. Вариант СМАД. Если есть повышение АД, решать вопрос о постоянной антигипертензивной терапии. По ЭКГ есть учащение сердцебиения, не критично, видимо, волнение.
Клиент
Добрый день! С давлением все как то (пока) не очень понятно. Может подниматься до 140/95, но может и быть сутки 110/80. Соответственно, принимая препараты уроню давление ниже нормы. С первого «замера» практически всегда повышено, через 1-2 минуты, при повторном замере - норма. Постараюсь сделать СМАД.
Спасибо за ответ!
Кардиолог, Терапевт
Ориентируемся на второе измерение. При первом идёт спазм сосудов на сжатие манжетой плеча. Более точное-это вторая цифра. Здоровья Вам)
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте!
По вашим обследованиям ничего опасного нет!
Сократимость сердца лтличная, гиперкинез стенок связан с волнением во время обследования. В остальнос узи сердца без патологии.
По экг нарушений ритма, признаков ишемии нет.
По узи сосудов шеи есть бляшка в 25 процентов, но вы уже пьете статины, что замедлит ее рост.
Для вас целевоц уровень лпнп менее 1.8
Также важно Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный гемоглобин и тромбоциты
12 февраля 2024
Илюся, Уфа
Вопрос закрыт
Протокол УЗИ расшифровка
22 июня 2024
Александровна, Липецк
Вопрос закрыт
Боль в левом боку.
10 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр