Что вас беспокоит?
Нарушение психики при энцефалопатии
Здравствуйте. У меня посттравматическая энцефалопатия после травмы головы 6 летней давности, сейчас уже ставят 2 стадию энцефалопатии смешанной. Не знаю насколько верна эта стадия. Вопрос в том, как нормализовывать психоэмоциональное состояние? В обществе когда нахожусь, в магазине и тп., я моментально истощаюсь психически, состояние можно описать как - слабость в голове, недостаточность в голове. Становится дурно от почти любого общения, кроме общения с близкими родственниками. После нахождения в обществе, быстрее нужно домой, в тишину, под одеяло, состояние мучительное. Проходит только когда посплю. Это проявление деменции? Мне 42, был инфаркт миокарда полгода назад. Что это и как решать с этим проблему? Мемантин поможет? Интересует как изменить это и повысить качество жизни. Какими методами и препаратами это корректируют? Я не буду заниматься самолечением, мне нужна информация об этом. К психиатру пойду, но сейчас приёма нет, из-за пандемии. Ответьте пожалуйста.
Принятый ответ
К психиатру поход с данными жалобами обязателен. Прием психиатра должен быть по месту жительства. Карантин не причина отмены приема специалистов. Нужно позвонить в поликлинику по месту жительствп и все узнать. Скорее вмего врач назначит мемантин, его нужно будет принимать до конца жизни. Будет назначен ноотроп внутривенно курсом и другие препараты в соответствии с Вашим фоном сопутствующих заболеваний. Возьмете на прием свою карточку.
Наталья, спасибо за ответ. Значит это деменция на подходе.если будет применён мемантин. Как долго я смогу ещё быть самостоятельным в самообслуживании, понимании происходящего вокруг? А я живу в маленьком городе, здесь принимает только 1 психиатр, придя к ней неделю назад, она отправила меня домой, сказав, придёшь за назначением лечения как все закончится с изоляционными мерами, применяемыми в стране.
Принятый ответ
Здравствуйте. С такими жалобами и анамнезом вам нужно для начала обратиться к хорошему неврологу! После ЧМТ вас должны были лечить сосудистыми препаратами в отделении неврологии, должны были пройти курс реабилитации. После серьёзных травм головы часто бывает такое состояние, которое вы описываете. На мрт очень страшного ничего нет. Вам нужно к неврологу в первую очередь,пройти курс сосудистых, ноотропных препаратов. И,если после этого жалобы будут сохраняться, тогда обратитесь к психиатру.
Удачи вам!!
Екатерина, здравствуйте, спасибо за ответ. Я периодически прохожу лечение, назначенное невролога и, но, мне кажется, оно даёт недолгий и небольшой эффект. Нужно лечение от психиатра или психотерапевта. Психиатр в моем маленьком городе принимает один, и у меня сомнения в её компетентности. Надо ехать в областной центр, на приём к специалистам, но пока, к сожалению, из-за изолляционного режима, введённого в стране, медицинские центры не работают, врачи не принимают, только экстренно принимают. Скажите, вы тоже предполагаете, что у меня деменция?
Я очень много работаю с дементными больными. Нельзя заочно утверждать, но у вас нет деменции. Сейчас у вас сосудистые нарушения. Возможно,если не лечить, если не выполнять профилактических мер, если были в анамнезе у родственников деменци и т.д., то-да, возможно, в будущем у вас разовьётся деменция. Но не в ближайшем будущем. Сдайте анализы, сделайте кт или мрт снова, сделайте уздг сосудов шеи, обратитесь к другому неврологу. Мемантин сейчас вам не нужен, он применяется уже при деменции, а её у вас сейчас нет. Истощаемость психики у вас из-за плохого кровоснабжения мозга. Психиатры лечат уже тяжёлые и необратимые последствия такого плохого кровоснабжения. А на данном этапе-вас должны хорошо полечить неврологи. Чтоб до лечения у психиатров не дошло.
Принятый ответ
Добрый день! Сосудистые нарушения являются причиной энцефалопатии и ее прогрессирования. В первую очередь, вам необходимо нормализовать АД, обратиться к неврологу и начать приём сосудистых неврологических препаратов для профилактики прогрессирования ДЭП. Мемантин принимать нецелесообразно в данной ситуации,( приём этого препарата, стоит отметить, пожизненный, непрерывный). По данным мрт необходимости приема его нет, но сосудистая терапия даст хороший эффект. Проходите ее курсами 2 раза в год.
Анастасия, здравствуйте, спасибо за ответ. Я периодически прохожу лечение от невролога, уколы церебролизин вв, другие ноотропы вм и вв, таблетки. Уколы прохожу раз в квартал примерно. Просто чувствую что с психикой уже совсем не хорошо, очень сильная истощаемость психики. А мрт это 3 летней давности.
Анастасия, я не чувствую что лечение от невролога мне надолго помогает. У меня пропали эмоции или стали неадекватные. Нет уже никакой социальной адаптации из-за чувства недостаточности в голове.
Хорошо бы сделать свежую мрт, чтобы посмотреть динамику процесса
Конечно, если вы чувствуете себя некомфортно психологически, стоит обратиться к специалисту- психотерапевту для коррекции состояния
Принятый ответ
Здравствуйте! У Вас нарастают признаки энцефалопатии, цереброастенического синдрома( слабость, утомляемость). Это симптомы психоорганического синдрома. Чтобы замедлить процесс Вам поможет ноотропная терапия, можно мемантин.
Добрый день. Тошнота, рвота, головокружение, головная боль беспокоят?
ИБС на фоне гипертонии?какие максимальные зафиксированы были цифры АД? Атеросклероз сосудов? Что по анализам: коагулограмма, липидный профиль и общий анализ крови, ттг, т4св? Избыточный вес корректируете? Какие принимаете лекарственные препараты на постоянной основе? И интересует оценка функций нервной системы (неврологический статус) - заключение невролога. Если есть результаты - прикрепите к вопросу.
В настоящий момент у вас нарушение кровообращения в головном мозге, Но ничего страшного там нету. Вам нужно сделать МРТ шеи, для оценки изменения позвоночника. И УЗИ сосудов шеи, для оценки воздействия изменения позвоночника на сосуды шеи. Там на них можно воздействовать, при наличии изменений. Это доктор остеопат. То что вы описали, является на самом деле легкими паническими атаками. И лечится это мило психиатра. Вам к нему не надо да. Вам нужен психотерапевт, который лечит сеансы психотерапии. Панические атаки уходят Только таким способом. Берегите себя
Принятый ответ
Здравствуйте. Те симптомы, которые вы описываете соответствуют посттравматической астении. Необходимо курсами 2-3 раза в год: витамины, ноотропы, сосудистые(при необходимости), нормотимики(препараты улучшающие настроение).
С уважением.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 202018 ответов