Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2481735

Что вас беспокоит?

Калицинат щитовидной железы

Здравствуйте сделала узи щж и увидела результаты. Подскажите пожалуйста , накрутила себе. Дышать тяжело. Глотать слюну не могу, паника. Результат: в средней 3 доли по заднему контуру лоцируется гипоэхогенное образование с кальцимином 11.0*6.1*6.6 мм (TR4)

Нет
36 лет
28 Сентября 2024·Просмотров: 109·Кристина

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите результаты узи
Гормоны сдавали?

Здравствуйте . Узи прикрепила

Анализы по гаромонам прикрепила

Гормоны в норме , функция не нарушена
Узи через пол года пока
Если подрастет , тогда пункция, пока только наблюдение

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста результат узи полностью

Узелок по размерам у вас не большой. Риск злокачественности при Тирадс 4 составляет 6-17%
Пунктировать данный узел тяжело из-за его размеров. Поэтому пока показано наблюдение УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год

Если сильно переживаете за данный узел, тогда можно получить второе мнение, выполнив узи у другого социалиста. А лучше в таком случае эластографию. Это тоже метод УЗИ, который еще определяет плотность узлов. На основании этого заключение Тирадс будет точнее

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте . Узи прикрепила

Файла еще нет

Появился ?

По УЗИ объем железы в норме. Два узелка по описанию доброкачественные (риск злокачественности при Тирадс 3 составляет 2-5%), узелок побольше тоже не вызывает опасности, кальцинаты совсем не означают злокачественность
Поэтому пока только наблюдать за потенциальным ростом узлов с помощью УЗИ

Большое вам спасибо ?
Успокоили.

Рада была помочь
Всего вам доброго ?

Посмотрите пож анализы по гаромонам ?

Функцию щитовидной железы определяем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо функционирует
Т3 не смотрим, это внутриклеточный показатель и в крови он вариабелен
Антитела в норме. Риск развития в будущем АИТ с исходом в гипотиреоз очень низкий

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите результат узи и напишете сюда.

По описанию узел маленький, риск злокачественности 6-17% нужно повторить узи через 6 месяцев, узелок размером более 15 мм нужно пунктировать, менее 15 мм наблюдать.

Дополнительно: сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака, стандартная процедура при обнаружении любых узлов, сдается однократно.

Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.

Здравствуйте . Узи прикрепила

На УЗИ объем железы не увеличен.
Для выставления категории не вижу описание контура узла и кровотока. Кальцинат же может указывать на то, что узел давно есть, о злокачественности он не говорит.
Можете повторить УЗИ у другого специалиста.

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте гормоны щитовидной железы - ТТГ, св.Т4, АТкТПО для оценки функции органа.
Сдайте кровь на кальцитонин - это онкомаркер для исключения медуллярного рака щитовидной железы, сдаётся один раз при выявлении узелка , повторно сдаётся только тогда, когда выявляется новый узелок.
Загрузите пожалуйста протокол УЗИ щитовидной железы посмотреть объём органа, если объём не увеличен ,то она не может сдавливать ,не давать дискомфорта , ни нарушения глотания, скорее всего дискомфорт на эмоциональном фоне.
По УЗИ щитовидной железы нужно сделать пункционную биопсию и посмотреть состав узелка, так как узел неоднородный в его составе есть кальцинат.

Здравствуйте . Узи прикрепила

Вообще по этому образованию в левой доле , очень мало информации доктор описывает. Она описывает и гипоэхогенное образование - это в принципе плотное образование ,из-за наличие кальцината ,никаких кровотоков ни контуров ничего не указывает. Я бы рекомендовала повторить узи щитовидной железы, т.к.tirads выставляется на основании нескольких характеристик ,которые патогманичны в узелке, а она получается увидела кальцинат и все, может еще что то увидела, но нам не описала. Я бы повторила узи щитовидной железы

Большое вам спасибо ?

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы , в настоящий момент лучше сделать пункцию

Гормоны щитовидной железы ттг и т4 св в норме , т3 св повышен , пересдайте анализы через месяц

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.