Консультация гинеколога /

Эндометриоидная киста — вопрос №2482063

127 просмотров

Добрый день. Проходила УЗИ малого таза, жалоб никаких не было. УЗИ показало кисту в левом яичнике, сделала МРТ. Итог: кисты эндометриоидные. Гинеколог сказала наблюдать их. Вопрос: могу ли я с ними ходить или мне все таки необходимо их удалить? Месячные не обильные, не сказала бы что болезненные, только 1 день могу выпить обезболивающую таблетку. Описание мрт. Исследование проведено на 12-й день менструального цикла (со слов пациентки).
Исследование проведено в сравнении с предыдущим МРТ обследованием No19768_klg_2 от 05.03.2022 г. в формате DICOM.
На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 с жироподавлением в трёх плоскостях:
Матка anteversio, retroflexio, расположена срединно, с четкими, ровными контурами, размерами 4,7х3,2х8,6 см. Полость матки не расширена. Зональное строение стенок матки сохранено. Стенки матки не утолщены.
Переходный слой миометрия не утолщен, максимальным поперечным размером 0,35 см, контуры его на границе с миометрием нечеткие, внутренний контур (на границе с эндометрием) четкий, ровный.
Эндометрий хорошо дифференцируется, утолщен, суммарной толщиной до 1,1 см, однородной структуры.
Шейка матки расположена срединно, не увеличена, стенки не утолщены, зональное строение дифференцировано. Цервикальный канал не расширен.
Влагалище обычной формы, стенки сомкнуты, отмечается наличие характерной складчатости его стенок. Влагалищный свод без особенностей.
Форма, размеры и структура яичников соответствуют возрасту. Размеры яичников: справа - 2,3х2,8х4,0 см, слева - 3,2х3,1х3,9 см (норма у подр. 2.5х2.5 см, взр. - 2.5х4 см, менопауза - 1.5х3 см). Яичники содержат небольшое количество фолликулов. Доминантный фолликул диаметром до 2,0 см в правом яичнике.
В структуре левого яичника определяются жидкостные образования/No4/, неправильной округлой формы, с ровными, четкими контурами, с капсулой до 0,15 см, геморрагическим содержимым (выражено гиперинтенсивный МР-сигнал на Т1 и Т1-fs от всего содержимого, с эффектом затенения на Т2), размерами от 0,4 см до 2,7х2,5х3,4 см.
Прямая кишка: без видимых изменений, утолщения стенок и наличие новообразований не выявлено. Параректальная клетчатка не инфильтрирована.
Мочевой пузырь равномерно заполнен, содержимое его однородное и соответствует жидкости. Стенки мочевого пузыря не утолщены. Паравезикальное пространство - без особенностей.
Мочеточники не расширены, без дополнительных включений в просвете.
В позадиматочном пространстве отмечается умеренное количество свободной жидкости.Отмечаются расширенные извитые сосуды в параметрии с обеих сторон (околоматочные вены до
0,6 см, яичниковые вены - до 0,5 см).
Достоверных данных за увеличение регионарных лимфоузлов не получено.
Костные структуры на исследуемом уровне без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
малого таза.
В сравнении с предыдущим МРТ исследованием Nº19768_klg_2 от 05.03.2022 г. в формате DICOM: - отмечается увеличение толщины эндометрия; -изменение формы кистозных включений левого яичника.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Кисты не большие, можно пока не трогать, коетроль узи через 3 месяца
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Удалять такие кисты можно не спешить. Их можно вести консервативно и контролировать по узи. Планируете ли Вы беременность?
При удалении кист - снижается овариальный резерв.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Витальевна, детей своих нет, пока в ближайшее время не планирую, там как получится.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
в таком случае до операции на яичниках (если она потребуется) я рекомендую посетить репродуктолога, оценить амг. если он снижен - изучить программы отложенного материнства.
а чтобы кисты не росли - я бы рекомендовала диеногест 2 мг в непрерывном режиме длительно (визанна, зафрилла, алвовизан)- вполне возможно, что операция и не потребуется.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
С учетом того, что клиническая симптоматика маловыраженная, размеры кист очень небольшие, рекомендую Вам, минимум, на 6 месяцев прием Визанны - в течение этого времени может ожидаться и небольшой регресс кист.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
размеры кист небольшие, показаний к оперативному лечению сейчас нет.
Нужно планировать и пробовать беременеть. Если же всё-таки будет стоять об операции вопрос, то тогда нужна консультация репродуктолога и перед операцией лучше провести заморозку ооцитов либо эмбрионов, потому что после операции однозначно овариальный резерв будет сильно снижен.
Есть и гормональное лечение эндометриоидных кист
Гинеколог
Здравствуйте, кисты небольших размеров, жалоб выраженных нет, если планируете беременность, пробуйте, онт не посешают. Обычно рекомендуется узи гениталий через 3 мес, контроль за образованиями.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровяная стенка горла
18 февраля 2019
Ирина, Рязань
Вопрос закрыт
Пила антибиотики и не знала что беременна
11 августа 2021
Алёна
Вопрос закрыт
Продолжительность лохии
26 января 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Киста яичника
12 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Консультация по анализам. Повышен C-реактивный белок
16 декабря 2024
Елена Юрьевна Бороухина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина