Консультация терапевта /

Анализы витамина Д и железа — вопрос №2486471

94 просмотра

Здравствуйте! Подскажите, какие принять лекарства при показателях анализов:

Витамин Д: 28.8
Витамин железо: 18.2
Общая железосвязывающая способность: 38.2
Трансферрин:1.85
Т4 свободный: 9.32
Беспокоят: постоянная сонливость, утомляемость, головные боли часто, сухость кожи и волос, медленный рост ногтей, боли в суставах, онемение по ночам кистей рук

Возраст: 43

Хронические болезни: Межпозвоночная грыжа, остеохондроз шейного отдела
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о дефиците витамина Д, рекомендую начать прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ, например аквадетрим 10 капель, в течение 1 месяца затем по 2000 МЕ в течение 2 месяцев и через 3 месяца контроль крови на витамин Д. Так же дополнительно рекомендую сдать анализ крови на ТТГ, т4 свободный, Т3 свободный. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, а что по показателям железа- там вроде тоже занижены показатели

Т4 свободный: 9.32( тоже низкий)
ТТГ: 1.63
Эти анализы сдавала в начале лета
Нарколог, Терапевт
По анализу признаки железодефицита, желательно начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц или Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина
Терапевт
Здравствуйте !
А ферретин не сдавали ?
Вит Д рекомендую 4000 МЕ в сутки 1 месяц , а потом Вам будет достаточно в стандартной дозировке 2000 МЕ в сутки - всю осень и зиму, из препаратов рекомендую аквадетрим
Принятый ответ
Клиент
феритин сдавала ранее, в начале мая, показатель: 18
Терапевт
Да, железа тоже дефицит, рекомендую мальтофер по 1 таб - 3 р в д - 1 мес, затем пересдать анализы для контроля
Терапевт
Здравствуйте)
1. Имеется дефицит железа .
При таком результате рекомендую прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
2. Уровень запасов железа в организме мы можем оценить по показателю ферритина.
По этому , вам необходимо до сдать анализ .
Он должен быть равен массе вашего тела. Если показатель будет снижен необходимо будет начать прием препаратов железа.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, ферритин сдавала в начале лета, показатель: 18
Терапевт
Низкий ферритин может указывать на латентной дефицит железа.
Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
Т4 Снижен, но при этом нормальный уровень ттг, поэтому за это переживать не стоит. Контроль ТТГ, св.Т4 1 р в год.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По анализам признаки скрытого железодефицита.
Начните прием препаратов железа, например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса препаратов, контрольный общий анализ крови и уровня ферритина помогут оценить эффективность лечения.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Витамин Д в небольшом дефиците. Принимайте витамин D (вигантол , детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) в течение 1 месяца.
После курса рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует здоровому диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно. Если нет, то продолжить прием 5000 ед в течение еще 1 месяца

Т4 показатель лабильный, главное, что ТТГ в норме. Но я бы все же порекомендовала проконсультироваться с эндокринологом
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу имеется недостаток трансферрина, железосвязывающей способности сыворотки, но не вижу показателя ферритина - это важный показатель депо железа, в идеале он должен равняться цифре веса тела. В таких случаях обычно рекомендую Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу очень трудно подниматься. Рекомендую обязательно кушать каждый день животные белки: нужно ежедневное поступление гемового железа. Рекомендую сейчас усилить гемодиету и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа. Снижение витамина Д: рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу. По поводу сухости кожи и волос рекомендую проверить желчеотток - желчь это эмульгатор жиров, обеспечивает эмульгирование и всасывание лиофильных компонентов из пищи, для построения мембран клеток нужны жиры, так как каждая мембрана это бислой фосфолипидов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неатрофический гастрит, ДЖП
16 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Боль в шейном отделе
27 марта 2022
Петр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
23 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково