Повышенные тромбоциты — вопрос №2488907

Question

Повышенные тромбоциты — вопрос №2488907

Елена

71 просмотр

1 октября 2024

Добрый день! Мне 43 года. Женщина. Хронический ГЭРБ. У отца 2 инсульта в течение этого года (67 лет). У него было 2 стенирования сонных артерий 95 и 80% забыты были холестириновыми бляшками). Мне гематолог сказала сдать анализы ЦПР мутаций V617F в 14 экзоне и 12 экзоне JAK2-гена и коагулограмму развернутую. Я так и не поняла зачем сдавать ЦПР тесты? Назначила пить кардио аспирин 100мг+ клопидогрел 75мг..есть ли необходимость на данный момент без обследования принимать лекарства? И могут ли у меня быть по наследству инсульты?

Возраст: 43

Хронические болезни: ГЭРБ

Вопрос закрыт

гематолог

данный момент

наследство инсульта

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте!
По анализу тромбоциты повышены незначительно. В гематологии имеет значение повышение тромбоцитов стабильно выше 500 тыс.
Тромбоциты могут реагировать повышением реактивно на :
- хронические инфекции и воспаления
- скрытый железодефицит
- рецидивирующие кровотечения( обильная менструация, эрозии/языы в ЖКТ, подкравливание геморроя, анальной трещины и тд).

Необходимо пройти дообследования:
- ЛДГ
- УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки
- Кал на скрытую кровь методом ИХА
- сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ
-осмотр гинеколога раз в год

Мутации могут обнаруживаться в ряде случаев, но не означать патологию кроветворения. Если у врача есть подозрение на ХМПЗ, то дополнительно вас направят на обследование костного мозга ( трепанобиопсию).

ТромбоАСС не рекомендовано принимать до установления причины тромбоцитоза.

Пожаловаться

Елена, 1 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, так получается на данный момент нет смысла сдавать кровь ЦПР мутаций V617F в 14 экзоне и 12 экзоне JAK2-гена? Просто анализы дорогие...лишние не хотелось бы делать

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в ухе у ребёнка

1 ответ

20 октября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Беременность 13 недель,отправили к гематологу

3 ответа

2 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Добрый день задержка месячных 12 дней.

3 ответа

27 января

Игнатова, Казань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-01T11:11:39+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 1 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Можно сдавать эти анализы,если очный гематолог видит в этом смысл. Но логичнее начинать от простых и чаще встречаемых причин тромбоцитоза к сложным и редким.

Принятый ответ

Солтыс Анна Павловна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T11:15:42+03:00

Здравствуйте, Елена
Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо). Если тромбоцитоз сохраняется в динамике более 3 мес, то необходимо выполнить дообследования: кровь на ЛДГ, эритропоэтнин, УЗИ брюшной полости.
Тромбо АСС назначается только при подтверждении, что тромбоцитоз связан с заболеванием крови. Просто на основании повышения тромбоцитов в ОАК аспирин не показан.
Анализ на мутации JAK2 V617F могут быть назначены, если есть подозрение на миелопролиферативное заболевание. Но вначале необходимо исключить воспаление и дефицит железа.