Слуховые галлюцинации — вопрос №2488925
Здравствуйте!
Маме 86 лет. Раньше была выраженная гипертония. Но последние два-три года, наоборот, чаще низкое давление (85/57) и низкий пульс (были случаи, опускался даже до 38-34) - синусовая брадикардия. В связи с этим в июле 2024г. через скорую помощь была госпитализирована в кардиологию. Выписали после восстановления. В августе 2024г была госпитализирована с желудочным кровотечением. Кроме медикаментозного лечения из-за большой потери крови и низкого давления и пульса было выполнено переливание крови. Лечение прошла, выписали под наблюдение участкового врача. А в сентябре опять с низким давлением и пульсом госпитализирована в кардиологию. 19 сентября выписана. Сейчас состояние удовлетворительное (давление 105/64, пульс 70). Но очень сильно начали беспокоить слуховые галлюцинации («слышит» вечером и ночью, да и днем бывает, что в соседней квартире, хотя там никто не живет, кто-то поет песни ее молодости). Особенно это стало проявляться после госпитализации с желудочным кровотечением после переливания крови. Хотя, теперь вспоминаю, что бывали слуховые галлюцинации и раньше, но не так ярко выражены (поэтому не обращали внимания).
30.09.24 сделали МРТ головного мозга. Результаты прилагаю.
Помогите расшифровать результаты. А также подскажите, связаны ли слуховые галлюцинации с какими-то изменениями головного мозга. Какое посоветуете лечение?
Спасибо!
На серии МР томограмм, выполненных в трѐх взаимноперпендикулярных плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В белом веществе больших полушарий и ствола мозга, преимущественно лобных и
теменных долей, определяются множественные полиморфные, сливающиеся, очаги
гиперинтенсивного сигнала на Т2 и FLAIR, размерами до 2,3 см, немногочисленные
лакунарные кисты с перифокальным глиозом.
На DWI с b=1000 и карте ИКД фокусов с рестрикцией диффузии не определяется.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации, индекс Эванса 25,8%,
с глиозными изменениями по периферии передних и задних рогов. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены.
Хиазмальная область без особенностей. Супраселлярная цистерна пролабирует в
турецкое седло, ткань гипофиза имеет обычный сигнал, выстилает дно турецкого седла, высотой до 0,2 см (признаки «пустого» турецкого седла).
Субарахноидальное конвекситальное пространство и борозды неравномерно расширены, преимущественно в области лобных, теменных долей и Сильвиевых щелей с умеренно выраженными атрофическими изменениями вещества мозга – 2 степени по шкале GCA.
Мозолистое тело без признаков атрофии. Пинеальная область не изменена.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Заключение:
МР картина очаговых изменений головного мозга сосудистого характера – 3 степени по шкале Fazekas.
Признаки умеренно выраженной церебральной атрофии – 2 степени по шкале GCA.
Рекомендовано: консультация невролога.
Возраст: 86
Хронические болезни: синусовая брадикардияНа сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!