Почему так плохо себя чувствую? — вопрос №1859029
Здравствуйте. Более 4-х лет имею симптомы невротической депрессии, тревожного расстройства, то есть присутствует по несколько симптомов по каждому диагнозу. Проблема заключается в постоянном подавленном состоянии с короткими переменами на состояние приподнятости. Присутствуют навязчивые движения по типу: подергивание ногой, попытка хрустнуть шеей, движение челюстью до боли в разные стороны, движение ушами. Постоянно тревожусь о разных вещах, которые никак не несут вред моей жизни и совершенно от меня не зависят. Может очень сильно испортиться настроение при малейшем провоцирующем факторе, при котором психически-здоровые люди не обратят на него внимание. Трудно засыпать, трудно просыпаться по утрам. У меня бывают и хорошие периоды, но присутствует фоновая подавленность, которая сильно изматывает. Днём всегда пребываю в сонном состоянии. Чувствую себя хорошо только поздней ночью. Понял, что пребывая сутки без сна чувствую себя лучше, когда нормально высплюсь, то есть я спокоен, у меня хорошее настроение, у меня нет тревоги, меня меньше волнуют другие люди, чувствую себя энергичным, меньше сонливости, чем в те периоды когда сплю ночью, понимаю, что это совсем нездоровое явление. Иногда (не чаще 5 раз в месяц), при засыпании могут возникать слуховые галлюцинации, либо спокойные, либо агрессивные, чаще всего это искажённый голос близких друзей или родителей, который побуждает к какому либо действию. Год назад летом были симптомы пограничного состояния: резкий спад до депрессии и резкий подъём до невероятной эйфории и энергии в теле. Принимаю эсциталопрам 20 мг/сут на протяжении 2 месяцев. АД вступил в действие спустя неделю, побочные эффекты исчезли через 2 недели. По началу понял, что так хорошо я себя давно не чувствовал, но в начале января случился резкий откат, далее всё плавно вернулось в норму, но все вышеописанные симптомы, кроме симптомов пограничного расстройства и тревожности сейчас начали возвращаться. Таблетки принимаю без назначения врача. Находят себе место в голове и сомнения по поводу самолечения. Знаю, что нужно лично обратиться к специалисту, но для начала хотелось бы услышать мнение специалистов на данном сайте.
Большое спасибо!
Возраст: 18
Хронические болезни: Ангиопатия сетчатки глаза, церебральный паралич правых позвоночных вен.На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
1 вариант. Циклотимию или же БАР II типа, сочетанное с астеноневротическим синдромом (АНС) и ТРЛ.
2 вариант. Либо, если есть тенденция к усилению симптоматики или частоте проявлений в определенное время года, то это может говорить 《за》 сезонное-аффективное расстрйство (САРЛ), опять же сочетанное с АНС И ТРЛ . Но поскольку случай был разовый и летом, то наврядли это САРЛ. И скорее связан с самолечением. Надо понимать, что при БАР АД в фазе подъема нельзя. Т.к. сперва как раз ощущается состояние эйфории, но в фазе спада, идет резкий провал. Т.е. самолечение в этом случае усугубляет выраженность состояния.
???⚕️
Обязательно нужно провести диф.диагностику у врача-психиатра или врача-психотерапевта по данным ?анамнеза за последнием 2-4 года (чтобы исключить или подтвердить БАР II), и после этого строго соблюдать назначенное вам врачом лечение.
Бесплатно по полису ОМС в районном ПНД.
?⚕️Параллельно можете самостоятельно или с кл.психологом работать с причинами фоновой тревоги и оттачивать навыки совладания с ситуационной тревогой
Бесплатно по полису ОМС в своей поликлинике.