Боль в голове — вопрос №2489574

Question

Боль в голове — вопрос №2489574

Анна, Липецк

80 просмотров

1 октября 2024

Здравствуйте. Год назад впервые столкнулась с головной болью чуть ниже темени с правой стороны. Болело неделю, прошло само, обезболивающие не помогали. В марте этого года боль была на протяжении месяца, не переставая. Болело все в том же месте, отдавая в правый глаз, он слезится. Отдает также в нижнюю челюсть с правой стороны. Боль ноющая, либо давящая. С давлением проблем нет, терапевт направил к неврологу. Без анализов за 3 минуты приема поставили диагноз мигрень без ауры, во что мало верится. Боль становится сильнее, когда нервничаю, иногда бывает ощущение, что ударили током. Подскажите, что это может быть? Сейчас боли, примерно, раз в 2 дня беспокоят. Также обезболивающие не помогают. Боль может переходить из темени - в висок - лоб - глаз - затылок- и по новому кругу.

Возраст: 24

Вопрос закрыт

боль

нижняя челюсть

новый круг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 1 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Нет, ни светобоязни, ни звукобоязни. Конечно, от физических нагрузок не увеличивается, только от эмоционального напряжения может

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 октября 2024

Невролог

А глаз всегда слезится, когда болит голова? Сколько по времени длится приступ головной боли?

Пожаловаться

Анна, 1 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, да, с болью начинает слезиться глаз. Это может продолжаться сутками, доходило до месяца. Может пару часов

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 октября 2024

Невролог

Больше данных за тригеминальную головную боль. Для постановки более точного диагноза необходимо вести дневник головных болей и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу для подбора профилактической терапии. Мигрень без обезболивающих должна быть не менее 4 часов

Пожаловаться

Анна, 1 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, обследований никаких не было. Боль всегда разная, может сильно, может слабо, меняется в течение дня

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 1 октября 2024

Невролог

Вероятнее вы описываете кластерную головную боль
Лечение целесообразно начинать кгб с комбинации верапамила и эрготамина. Эффективен в терапии вальпроат натрия (500-1500 мг/сут, в виде монотерапии или в комбинации с другими средствами , назначаем топирамад (топамакс) , габапентин, или мелатонин ( мелаксен)при подтвержденной КГБ . При пароксизмальной и постоянной ГБ назначаем индометацин (25мг 3 раза в день). Если диагноз выставлен верно приступы прекращаются через 24 часа от начала лечения .

Пожаловаться

Анна, 1 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте. Простреливающая боль да, короткая и сильная. Ноющая целый день

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Вероятно, у Вас кластерная головная боль.
Купирование приступа осуществляется одним из препаратов:
Таб.Суматриптан 100 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Или
Таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Или
Таб.Золмитриптан 2,5 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Или
Спрей Золмитриптан(Эксенза) 2,5 мг интраназально в каждый носовой ход по 1
впрыскиванию однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Также
Аэрозоль или раствор 4%-го лидокаина (1 мл интраназально; при неэффективности
возможно повторное введение через 15 минут).

Профилактическая терапия:
Таб.Верапамил 120 мг в сутки в течение 6 месяцев;
ИЛИ
таб. Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 октября 2024

Невролог

Простреливающая сколько длится по времени?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Растет коренной зуб во втором ряду, молочные не выпали

5 ответов

20 апреля 2020

Алена

Вопрос закрыт

Жалобы на боль в коленях у подростка 15 лет

3 ответа

4 марта 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Боли в низу живота

2 ответа

31 октября 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T13:53:25+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при физической нагрузке? В целом легче лежать или заниматься привычными делами?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T13:53:44+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 1 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
Из 10 баллов на сколько оцените болевой синдром ? Какие обследования проходили ?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T13:55:37+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Боли короткими приступами по несколько секунд, простреливающего характера?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T14:21:28+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего у вас тригеминальна вегетативная цефалгия
ТВЦ - это группа первичных головной болей (первичные головные боли - существуют сами по себе и за ними не стоит никакая серьезная причина), которые характеризуется односторонней головной болью, которая распространяется в области влияния тройничного нерва, с выраженными на стороне боли вегетативными признаками.⠀
В ТВЦ входят:
SUNCT-синдром (short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with conjunctival injection and tearing) — кратковременная односторонняя невралгического типа головная боль с конъюнктивитом и слезотечением,
SUNA-синдрома (short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with cranial autonomic symptoms) — кратковременная односторонняя невралгическая головная боль с вегетативными проявлениями,
Пароксизмальная гемикрания,
Гемикрания континуа,
Кластерная головная боль.
⠀
Несмотря на их общие характеристики, ТВЦ отличаются по продолжительности и частоте приступов, и по реакции на лечение.
- Кластерная головная боль имеет самую длительную атаку (от нескольких минут до нескольких часов) и относительно низкую частоту атак (до восьми в день)
- Пароксизмальная гемикрания имеет промежуточную продолжительность (минуты) и промежуточную частоту приступов (до 40 в день)
- SUNCT / SUNA имеет самую короткую продолжительность атаки (от секунд до минут) и самую высокую частоту атак (до 200 в день)
- Гемикрания континуа (постоянная ежедневная головная боль в течение недель до нескольких месяцев, а иногда и лет)
⠀

Уракова Елена Николаевна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T20:22:31+03:00

Вы описываете кластерную краниалгию.
Для лечения амитриптилин по 1 табл на ночь
Топирамат по 100 мг х вечер (титровать с 25 мг в течении 2 недель)
Эффективен также верапамил и мелаксен
Для купирования острого приступа налгезин по 1 табл