Катаральный риносинусит, заложенность ушей — вопрос №2489619

Question

Катаральный риносинусит, заложенность ушей — вопрос №2489619

Жанна, Одинцово

220 просмотров

1 октября 2024

Здравствуйте.
Ребенок 14 лет появился насморк 18 сентября. Промывали морской водой, капали ксилен. Через несколько дней стали хуже выходить, появилась сильная заложенность и сын говорил как-будто у него заложено сбоку носа.
24.09 пошли к лору, сделали рентген (приложила описание) Лор поставила катаральный отит.
Назначила в нос промывание носа, спрей ксилен, после него спрей синусэфрин. Через 30 мин моментазон в нос. Таблетки синупрет и цитрин на ночь.
При промывании пошли темно желтые выделения, видимо гной. С каждым днем выделений меньше, нос дышит лучше, но заложило оба уха и не откладывает.
30.09 пошли опять к лору. Сказала уши заложило, видимо развивается тубоотит.
Назначила в нос: Ринофлуимуцил по 2 впрыска 3 р/день на 7 дней, после него синусэфрин по 2 впрыска 3 р/день на 7 дней, через 10 мин Изофра. Оставила мометазон на 30 дней, синупрет. В уши: анауран по 4 капли 3р/день на 7 дней..
Назначила антибиотик Амокиклав 875+125 по 1т 2р/дней на 7 дней
Табл Реглисам по 1 3р/день
Для ушей делаем гимнастику.
Сегодня уже из носа выходят прозрачные выделения, немного зеленых было. Нос дышит. А уши так и не отложило.
Врач сказала, что если к пятнице не увидит улучшение положит в больницу.
Не много ли всего врач назначила в нос? Возможно нужно что-то заменить? Насколько нужно применение Реглисам? Что можно сделать чтобы отложило уши?
Ложиться в больницу очень не хочется. Может быть можно обойтись местным лечением и антибиотиком?

Возраст: 14

Хронические болезни: Сахарный диабет 1 типа инсулинозависимый

Вопрос закрыт

синупрет

таблетки синупрета

применение реглиса

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Жанна, 1 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое. Антибиотик пропьем, все процедуры делаем. А сколько дней может быть заложенность ушей? Врач ему шепотом называла числа, он их повторял.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 1 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Как правило заложенность сохраняется очень индивидуальный период, может и несколько дней, а может и несколько недель

Основное лечение в домашних условиях это спреи в нос и упражнения для слуховых труб

Пожаловаться

Жанна, 2 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста рентген сегодня сделали, приложила описание. Получается, что лучше не становиться?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Верно по рентгенограмме есть уровень жидкости в гайморовой пазухе

Сколько полных дней вы принимаете антибиотик непрерывно?

Пожаловаться

Жанна, 2 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, принимаем с понедельника вечера. Полных 2 дня получается

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Антибиотик лучше продолжить принимать курсом 10 дней

Эффект от лечения мы оцениваем через 72 часа после приема первой таблетки

Пожаловаться

Жанна, 2 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, антибиотик конечно продолжим. Насколько это опасно? Возможно ли это вылечить в домашних условиях? Очень не хочется угодить в стационар

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Это не опасно и вполне допустимо лечить в домашних условиях антибиотиком внутрь

Пожаловаться

Жанна, 2 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо большое. Успокоили меня. Не могли бы Вы сами снимки посмотреть? Я загрузила

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

А от какого числа приложенные снимки?

По снимку отек слизистой оболочки в правой гайморовой пазухе и уровень жидкости небольших размеров в левой гайморовой пазухе

Пожаловаться

Жанна, 2 октября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, снимки от сегодня, 02.10

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В вашей ситуации наиболее вероятно вполне достаточно принимать антибиотик внутрь курсом 10 дней без госпитализации

Пожаловаться

Жанна, 1 октября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо большое. Как долго может сохраняться заложенность? Очень беспокоит, что мы капаем, брызгаем, а она не проходит

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 1 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

До 7-10 дней. Нужно не только препараты использовать, но и делать упражнения, продувания.

Пожаловаться

Жанна, 1 октября 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо. Упражнения будем делать обязательно.
Подскажите, нужно ли пить Реглисам ? , нам выписали. В интернете разная информация про него

Пожаловаться

Леоненко Екатерина Андреевна, 1 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Я его не назначаю. Ну пациенты сами чаще решают чем лечится)

+ 1

Пожаловаться

Жанна, 1 октября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо большое. ОАК не сдавали. А что значит без патологического содержимого? Это хорошо?
Заложенность ушей сохраняется уже неделю, может быть так долго?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 1 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да, это хорошо, в паузах нет острого воспаления
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
- для большей информативности
Заложенность до 2-3 недель может быть

+ 1

Пожаловаться

Жанна, 2 октября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста новый рентген сегодня сделали. Получается лучше не становиться?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Самого снимка нет?

Пожаловаться

Жанна, 2 октября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, загрузила сами снимки

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вы сейчас принимаете антибиотик?

Пожаловаться

Жанна, 2 октября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, Да принимаем. Начали в понедельник 30.10 вечером

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Антибиотик продолжайте 7 дней

Пожаловаться

Жанна, 2 октября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, антибиотик продолжим обязательно. А по снимкам стало хуже? Или как?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По снимкам без динамики

Пожаловаться

Жанна, 2 октября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо, поняла. Хотя по ощущениям нос дышит лучше, выходит мало. Нам завтра к врачу, она сказала если не будет лучше то госпитализация. Насколько нам это нужно? или можно лечиться в домашних условиях?

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 2 октября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вопрос о госпитализации нужно решать после очного осмотра

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ночной кашель

1 ответ

16 января 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Лечение гайморита

3 ответа

25 декабря 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать если закладывает уши?

1 ответ

10 февраля 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Пневмония легочная

4 ответа

10 декабря 2024

Натали

Вопрос закрыт

Насморк и прием синупрет, как долго можно

5 ответов

30 декабря 2024

Алена, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T14:16:49+03:00

Здравствуйте

Реглисам препарат с недоказанной эффективностью, нет смысла его использовать

Антибиотик допейте курсом до 7 дней

Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.

В вашей ситуации уши наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб как причины их нарушения функции используйте називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Выполняйте также другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость евстахиевой (слуховой трубы)

1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом

Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день

Леоненко Екатерина Андреевна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T14:31:44+03:00

Здравствуйте
вас картина острого тубоотита на фоне острого риносинусита
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад.
Антибиотик 7-10 дней допивать

Accepted Answer · 2024-10-01T16:08:18+03:00

Здравствуйте
По Рентгену у вас отек слизистой оболочки в пазухах носа без признаков наличия патолгического содержимого

Заложенность сохраняется на фоне дисфункции слуховой трубы из-за отека в носоглотке

Вы ОАК не сдавали?

В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогагет выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Шмидт Виктория Викторовна, 1 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-01T17:05:01+03:00

Здравствуйте. Заложенность носа может быть и длительно, и около месяца. Важно,чтобы не скапливалась за перепонкой жидкость. Для устранения дискомфорта в ухе необходимо восстановить вентиляцию в слуховых трубах через нос, снять отек.. В таких случаях используется сосудосуживающие спрей,именно спреем, например Оксифрин или Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если нос дышит .
Через 15 мин Мометазон по 1 впр 2 раза в день месяц . Эффект накопительный, к 5-7 дню
Для снятия дискомфорта в ухе возможно закапывание Отипакса или Лоротокса 3 раза в день 7 дней ,если нет аллергии на лидокаин
Также проводится у лор врача на сухой нос продувание слуховых труб и пневмомассаж барабанных перепонок
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер