Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №2491899

165 просмотров

Добрый день
Прошу вас расшифровать анализ и сказать нужно ли пить железо
Кровь сдавали 08/08, 03,09 заболели инфекцией, болели 2 недели
Сдали кровь вчера и вот что пришло, показатели ниже чем были
Говорит ли это о скрытом дефиците железа ?
Нам 6 месяцев, на гв

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
показатель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты).
-До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
-Моноциты в норме.
-Эозинофилы, базофилы без отклонений.
-Общее количество лейкоцитов в норме (до 17 верхняя граница нормы у детей от 0-3 лет)
2) Гемоглобин, гематокрит в динамике снизились, можно подозревать скрытый железодефицит.
Я бы рассмотрела с Вашим педиатром прием мальтофер по 2 капли на 1 кг веса в течении 2 месяцев.
3) Тромбоциты без отклонений.
4) СОЭ без отклонений, воспалительный процесс отсутствует.

В целом анализ хороший, не переживайте, кроме скрытого железодефицита у малыша нет никаких отклонений.
Пожаловаться
Клиент
Мы уже пили эти капли, ребенок кричал без остановки, болел живот и начался запор
Есть ли другие способы поднять железо? Например уколы

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
В данном возрасте можно принимать ферум лек сироп из расчета 5 мг на на кг веса в сутки, можно давать малышу в течении месяца.
Вы же на ГВ сейчас начнете прикорм, показатели обмена железа в любом случае улучшатся.
Пожаловаться
Клиент
А если и из за него такая реакция у ребенка будет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Не должно быть, но предугадать никто не может, у всех реакция индивидуальная.
Можно дать препарат в половинной дозе, чисто чтобы восполнить дефицит и Вы как я написала ранее сейчас будете вводить прикорм малышу показатели улучшаться в любом случае, не волнуйтесь.
Пожаловаться
Клиент
Это очень опасно ?
Если ребенок весит 8 кг сколько нужно дать ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
2 мл в сутки будет достаточно.
Совершенно не опасно, не накручивайте себя. Все корректируется, главным образом питанием.
Пожаловаться
Клиент
А он может плохо спать и все время ворочаться от этого
Скажите если Феррум Лек не подойдёт что тогда
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Нет, не может.
Подойдет, доза не большая, переносится он хорошо.
Пожаловаться
Клиент
Лучше чем Мальтофер ,?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Они оба хорошие препараты.
Что у детей, что у взрослых может быть плохая переносимость того или иного препарата, все индивидуально.
Пожаловаться
Клиент
Плохой сон у него не из за этого значит ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Нет, совершенно никакой связи.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
К 6 месяца нижняя граница нормы 100 г/ л.
В общем анализе крови признаков воспаления нет. -Количество лейкоцитов в норме, норма от 4 до 15 × 10^9 / л.
-Гемоглобин , эритроциты и эритроцитарные индексы в пределах референс значений норма .
-Количество тромбоцитов в норме (норма от 150 до 600 тыс/мл)
-Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
-СОЭ в пределах нормы 15 мм/ч
Кровь спокойная. 
Пожаловаться
Клиент
А что с железом ?
Пожаловаться
Клиент
Показатели снижаются, мы в июле тоже сдавали, и там были выше чем в августе ..
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Ребёнок болел по описанию , это влияет на снижение показателей , ничего критичного нет.
Гемоглобин в норме у ребенка . Нижняя граница 100 .
Пожаловаться
Клиент
А когда они должны восстановиться ? Может ли это говорить о скрытом ЖДА?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
все показатели в норме у ребенка .
Если хотите узнать дефицит железа в организме нужно сдать сывороточное железо , ферритин и ожсс.
Пожаловаться
Клиент
А если подтвердится это опасно ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет не опасно , восполнить железо препаратами .
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
ОАК хороший.
Физиологическая анемия не требует лечения, норма гемоглобина с 6 месяцев до года от 100.
Эритроциты и эритроцитарные индексы в норме
В динамике снижение гемоглобина не значительное, тем более, учитывая, что ребёнок болел.

Желательно повторить анализ в динамике через 6-8 недель + посмотреть ферритин в крови( норма не ниже веса ребёнка)
Пожаловаться
Клиент
А то что показатели снизились ? И ребенок спит очень беспокойно может указывать на ЖДА ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
В динамике снижение гемоглобина не значительное, тем более, учитывая, что ребёнок болел.

Беспокойный сон так же не показатель железодефицита, чаще всего это из-за перевозбуждения.

Можно посмотреть уровень ферритина в крови, чтобы исключить латентный дефицит железа.
Пожаловаться
Клиент
Он получается болел и только через 2,5-3 недели мы пошли сдавать кровь, думаете за такое количество времени показатели не могут прийти в норму ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Кровь приходит в норму в течение 3-4 недель после полного выздоровления
Пожаловаться
Клиент
Скажите а может ребенок из за этого плохо спать
Пожаловаться
Клиент
Скажите а малышу уже можно компот из сухофруктов
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Беспокойный сон не показатель железодефицита, чаще всего это из-за перевозбуждения


Если ребёнок пьёт воду и со стулом всё хорошо, то до года лучше давать только воду.
Если не напоить, тогда можно слабый компот из сухофруктов без сахара
Пожаловаться
Клиент
Со стулом стадо хорошо после кабачка, воду пьет и чай по возрасту
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Тогда компот лучше пока не вводить
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Доброго дня!
Содержание гемоглобина у малышей в вашем возрасте допускается до 100 г/л.
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа в пределах возрастной нормы
Средний объем эритроцита - MCV более 80
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах - MCH было 26,9, стало 26,7 (норма 27-31 пг) - незначительное отклонение
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах MCHC в пределах нормы более 320
На фоне инфекции характерно снижение уровня гемоглобина, поэтому в первом ОАК гемоглобин чуть выше, чем во втором.

Если вы все же хотите убедиться в отсутствии латентного дефицита железа, спустя 2-4 недели после полного выздоровления в таком случае рекомендуется пересдать ОАК, а также ферритин, сывороточное железо, ОЖСС - для большей достоверности
Пожаловаться
Клиент
То есть у ребенка нет латентного дефицита?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По ОАК на данный момент нет данных за латентный дефицит железа
Пожаловаться
Клиент
Скажите а что можно ввести малышу из еды чтоб поднять показатели
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
при риске ЖДА в качестве прикорма рекомендуются фортифицированные каши (на них написано обогащенные минеральными веществами в том числе и железом), зерновые продукты обогащенные железом, введение в качестве прикорма красных сортов мяса.
Пожаловаться
Клиент
Что то не могу найти, сможете подсказать какие именно каши ?
А на козьем молоке можно давать если он на гв
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
в линейке нестле каши фортифицированные.
молочные каши не рекомендуются в возрасте до года
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте! Эритроцитарные индексы в норме.
После 6 месяцев гемоглобин в норме от 105.
После болезни может снижаться, восстановление происходит до месяца.

Так что пока препараты железа не показаны, рекомендуется сдать кровь на ферритин для исключения железодефицита.

Тромбоциты в норме (от 150 до 500).

- Признаков воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.


Так что анализ хороший, не волнуйтесь
Пожаловаться
Клиент
А если жда подтвердится ? Это опасно ?
Можно ли как то обойти эти сиропы и капли? Я как то давала, ребенок орал без остановки
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет, это не опасно, по при сниженном Ферритина показан препараты железа.

Если реакция была на определенный препарат, в этом случае пробуем другие, может быть индивидуальная реакция.
Пожаловаться
Клиент
Да, реакция была на сироп Мальтофер
Что ещё можно ? Это вообще лечится ?
Пожаловаться
Клиент
Скажите п может он плохо спать из за этого
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Можно ферлатум, ферму лек. Лечится, конечно, ничего опасного нет. Латентный железодефицит обычно не влияет на сон
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антифосфолипидный синдром
3 ответа
16 мая 2022
Диана, Тюмень
Вопрос закрыт
Высокий ФСГ
7 ответов
30 января 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
1 ответ
17 марта 2024
Света
Вопрос закрыт
Нашли Гепатит с
1 ответ
6 июня 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Питьевая вода для ребенка
5 ответов
29 июля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Снижены клетки
1 ответ
28 сентября 2024
Наталия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Валерия Никифорова
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Нечаева
2 отзыва
Виктория Нечаева
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Виктория Юдина
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Алёна Олеговна Карпова
0 отзывов
Алёна Карпова
Педиатр
2008-2016 ФГБОУ ВО «Новго
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com